凝血四项与妊娠晚期孕妇胎盘早剥发生的相关性

目的 探讨凝血四项与妊娠晚期孕妇胎盘早剥发生的相关性。方法 120例妊娠晚期孕妇均进行凝血四项检测,统计胎盘早剥发生情况,分析凝血四项与妊娠晚期孕妇胎盘早剥的相关性。结果 120例妊娠晚期孕妇发生胎盘早剥20例,发生率为16.67%。胎盘早剥组的活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)均显著长于非胎盘早剥组,纤维蛋白原(FIB)水平显著低于非胎盘早剥组(P <0.05)。ROC曲线显示,PT、 TT、 APTT、 FIB水平预测妊娠晚期孕妇胎盘早剥的AUC值分别为0.681、 0.670、 0.835、 0.860,且以APTT、 FIB水平预测性能更高。结论 凝血四项与妊娠晚期孕妇胎盘早剥的发生具有密切联系。     

新生儿重症监护病房病原菌分布情况及感染的高危因素分析

目的 探讨新生儿重症监护病房(NICU)病原菌分布情况及感染的高危因素。方法 320例NICU新生儿根据病原菌检查结果分为感染组和未感染组,比较两组的临床资料,采用单因素和Logistic回归分析探讨感染的高危因素。结果 320例NICU患儿的感染发生率为9.06%(29/320)。29例患儿中检出35株病原菌,其中革兰氏阴性菌占62.86%。感染组的胎龄<37周、住院时间>10 d、体质量<1 500 g、静脉营养、侵入性操作、应用抗菌药物时间>7 d的比例均高于未感染组(P <0.05)。Logistic回归分析显示,住院时间>10 d、静脉营养、侵入性操作、应用抗菌药物时间>7 d是NICU院内感染发生的高危因素(P <0.05)。结论NICU病原菌以革兰氏阴性菌为主,临床应加强识别潜在危险因素,采取针对性措施,降低新生儿感染的风险。     

基于医护孕合作模式下提高自然分娩率的综合管理应用研究

目的：探讨基于医护孕合作模式下提高自然分娩率的综合管理应用效果。方法：选取2020年1-9月韶关市妇幼保健院接收建档的孕妇200例,以随机数字表法分为对照组100例和观察组100例,对照组采用常规管理,观察组采用医护孕合作模式的综合管理,比较分析两组干预后的效果。结果：观察组自然分娩知识知晓率、健康行为形成率、自然分娩率、孕妇学校参加率均较对照组高(P<0.05);观察组流程执行优良率较对照组高(P<0.05);观察组满意度为95.00%,明显较对照组的81.00%高(P<0.05);两组分娩并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组母乳喂养率较对照组高(P<0.05)。结论：基于医护孕合作模式下的综合管理有助于提高孕妇自然分娩知识知晓率、健康行为形成率、自然分娩率、孕妇学校参加率,促进孕妇科学系统地管理孕检,提高生育周期的质量、母乳喂养率,值得推广。     

高原剖宫产手术麻醉临床应用的体会

孕妇在临产期,心脏容量较孕早期增加10%,平均心率要增加10～15次/分,血容量增加约35%,由于血浆增加约1000ml,红细胞增加500ml,出现血液稀释。血压变化情况一般不大,孕妇的体位改变,出现一定程度的变化,孕期孕妇的脉压稍增加。孕期的肺功能每分钟通气量增加40%,残气量减少20%,肺泡换气增加65%.由于我院地处海拔     

低血糖指数膳食教育对糖代谢异常母儿结局的影响

妊娠期糖尿病(GDM)严重威胁着孕母及胎儿的健康,使妊娠期高血压、剖宫产率、胎儿畸形、低体重儿、巨大儿及新生儿高胆红素血症发生率增加。国内外研究表明:低体重儿及巨大儿成年后患肥胖、糖尿病、高血压等疾病的风险显著高于适宜出生体重儿[1,2],孕期合理营养可以减少巨大儿及低体重儿     

压疮高危人群翻身侧卧位不同角度的相关性研究

目的探讨压疮高危人群与翻身侧卧位不同角度的相关性。方法对175例压疮高危人群的病人采取15o、30o、45o角侧卧位,床头统一抬高30o,使用上海鱼跃医疗设备有限公司生产的鱼跃牌球形气垫床,每4h翻身一次,观察受压迫部位皮肤的颜色、温度。结果压疮高危人群翻身采取15o侧卧位的患者出现2例Ⅰ度压疮,1例Ⅱ度压疮,采取30o侧卧位的患者出现,1例Ⅰ度压疮,1例Ⅱ度压疮,采取45o侧卧位的患者出现3例Ⅰ度压疮,2例Ⅱ度压疮,三组比较有显著性差异(P<0.01)。结论压疮高危人群与翻身侧卧位角度存在相关性。     

替米沙坦不能预防脑卒中及心血管事件

一次脑卒中后,长期降压可减少脑卒中再发危险.高危病人抑制肾素血管紧张素系统也能减少再发心血管事件,包括脑卒中.但是在一次脑卒中后用肾素血管紧张素系统抑制剂降压预防脑卒中及心血管事件的效果还未十分清楚.     

2型糖尿病高危人群强化生活方式干预的效果研究

目的评价强化生活方式干预对糖尿病高危人群所产生的效果。方法2007年12月至2008年12月,借助于运动能量监测仪和膳食分析软件,将饮食与运动量折算为热卡（即饮食、运动量化干预）,对160例2型糖尿病高危人群进行强化生活方式干预管理一年,观察干预前后各项指标。结果与对照组比较,干预组患者的体重、腹围、舒张压、空腹血糖、甘油三脂、低密度脂蛋白明显下降,组间差异有统计学意义（P〈0．05）。结论强化干预有助于2型糖尿病高危人群减低发病危险因素暴露率、降低2型糖尿病发生率。     

孕妇孕期中常见症状的护理

孕妇出现不适症状是孕妇普遍的经历,但并非每个孕妇都要经历所有的不适,而且在不同孕期所出现的症状不同,个体所感受的程度也有明显差异.当症状不严重时,可令孕妇休息,使症状得到缓解,还可以采取各种预防措施避免症状的发生.     

呼吸机相关性肺炎高危因素分析及非药物性护理预防对策

目的分析呼吸机相关性肺炎（VAP）发生的高危因素,以便采取综合性非药物性护理预防措施降低VAP的发生率和病死率。方法对300例机械通气患者中发生VAP的72例临床资料进行回顾性分析,在常规护理干预措施基础上采取针对性非药物干预措施。结果 VAP的发生与患者年龄、机械通气的时间,不同的体位及翻身拍背频率或振动排痰,使用传统呼吸机管路和一次性密闭式恒温湿化呼吸机管路,使用开放式吸痰及密闭式吸痰方式有关,但与短期内是否更换呼吸机管路无明显相关性。结论 VAP的发生高危因素较多,但循证护理并采取适当的综合性非药物性护理措施及先进的护理器具,对预防VAP的发生有积极有效的作用,可显著降低VAP的发生率和病死率,提升护理质量。