换血疗法在新生儿高胆红素血症中的临床应用

在各种病因的作用下,新生儿体内胎儿型红细胞破裂,向血液中大量释放胆红素,所产生的临床综合征即为新生儿高胆红素血症,其发病率逐年上升,可导致新生儿神经系统损伤、智力发育异常等。新生儿高胆红素血症换血疗法(BET)虽在世界发达国家临床应用逐渐减少,但从我国对其使用状况来看,BET仍然是治疗新生儿高胆红素血症的有效方法之一,可快速有效降低体内胆红素水平。现就BET治疗新生儿高胆红素血症现况作一综述。     

急性脑梗死患者高氧液治疗的临床护理体会

目的对急性脑梗死患者高氧液治疗的临床护理措施和效果进行分析研究。方法选取于2013年10月至2016年5月在我院接受高氧液治疗的急性脑梗死患者88例,并随机分为参照组(42例)和实验组(46例),对分别应用常规护理和综合护理的效果进行对照研究。结果实验组患者的非常满意度、护理总满意度均明显高于参照组[63.04%、93.48%vs 30.95%、73.81%],护理后实验组患者的NDS评分明显低于参照组[(10.89±4.64)分vs(15.54±5.64)分],差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论急性脑梗死患者高氧液治疗期间应用综合护理的效果十分理想,值得大力推广。     

高心病合并心力衰竭内科治疗的整体护理干预体会

目的研究高心病合并心力衰竭内科治疗整体护理方法和效果。方法将我院在2010年5月至2013年5月间收治的40例高心病合并心力衰竭患者作为研究对象,进行饮食、心理等方面的护理。利用焦虑量表和汉密尔顿抑郁量变对患者在护理前后的心理应激状况进行评分。结果患者接受护理后,消除了不良情绪,治疗效果也得到显著提升,护理前后患者情绪评分对比存在显著差异,具有统计学意义(P<0.05)。结论合理、科学的护理方法有利于提高治疗效果,增强患者对生活的信心,促使其配合医院的治疗。     

高知识层次妇科患者的舒适护理

<正>随着以患者为中心医疗理念的普及,舒适护理在临床护理工作中具有出越来越重要的地位。研究表明知识层次越高的妇科女患者,患抑郁症及其负面思维的比例越高,因此加强对高知识层次妇科患者的舒适护理具有重要意义[1]。我科于2009年6月至2012年6月对住院的高知识层次女患者进行舒适护理并取得满意效果,现汇报如下。     

高流量湿化氧疗在慢性阻塞性肺疾病急性加重期治疗失败的多因素logistic回顾分析

目的 对高流量湿化氧疗在慢性阻塞性肺疾病急性加重期治疗失败的多因素logistic回顾分析.方法 在2018年7月至2020年6月于我院选取156例采用高流量湿化氧疗治疗的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者作为本次研究的对象和主体,将其治疗的成功与否,分为观察组(77例,成功患者)和对照组(79例,失败患者).对两组患者的影响因素进行分析,分析和总结出影响高流量湿化氧疗治疗失败的原因.结果 两组患者APACHEII评分≥15分、低蛋白血症、长期使用抗生素和既往有脑血管病史均有统计学意义(均P<0.05).采用多因素logistic回归分析显示,APACHEII评分≥15分、低蛋白血症、长期使用抗生素和既往有脑血管意外病史作为影响COPD急性加重期患者治疗失败的独立危险因素(OR=2.194、95％C11.897～3.987,OR=1.413、95％C11.201～2.432,OR=1.951、95％C11.686～3.475,0R=1.772、95％C1.1.425～3.003,均P<0.05).结论 在众多影响高流量湿化氧疗治疗失败的原因当中,以APACHEII评分≥15分、低蛋白血症、长期使用抗生素和既往有脑血管意外病史最常见和典型,在治疗此类患者中应当注意APACHEII评分≥15分、既往有脑血管病史及长期使用抗菌药物的患者,对于低蛋白血症也应当积极纠正.     

高求助意愿者的心理求助行为

目的:探究高求助意愿者的心理求助行为的相关因素,以促进有积极求助意愿但未采取行动大学生的求助行为.方法:在4所心理咨询中心建设较健全的综合性高校,选取客观上有寻求心理帮助需要并且愿意寻求心理帮助,但未采取行动的学生,组成高意愿未求助组(n=138);同时在高校咨询室调查99名主动求助的学生,组成主动求助组.采用寻求心理帮助的自我污名量表(SSOSH)、自我表露的预期结果量表(DES)、作为心理咨询当事人的自我效能问卷修订版、心理问题的可控性归因问卷和自编间接求助经历问卷评估与求助行为相关的因素.结果:高意愿未求助组的SSOSH、DES的预期风险和心理问题的可控性归因问卷得分均高于主动求助组[(12.4±3.0)vs.(11.3±4.0),(12.9±3.0) vs.(11.0±3.4)),(4.4±0.8) vs.(3.7±1.0);均P＜0.05],而作为心理咨询当事人的自我效能问卷和间接求助经历问卷得分低于主动求助组[(27.7±4.2)vs.(30.0±4.0), (0.3±0.5)vs.(0.9±0.8);均P＜0.001)].在logistic回归分析中,自我表露的预期风险、作为咨询当事人的自我效能问题、问题可控性归因和间接求助经历量表得分进入回归模型,可解释求助行为变异的47.8％.结构方程模型分析结果显示,间接求助经历通过自我效能和预期风险的中介作用影响求助行为,该模型可解释行为变异的30.5％,中介效应占总效应的10.4％.结论:高意愿心理求助行为可能与个体的自我表露预期风险、自我效能、问题可控性归因和间接求助经历密切相关.个体遭遇的心理困扰越不可控就越可能求助,对咨询的预期风险越小、自我效能越高、间接求助经历越丰富的个体越倾向于求助.     

急性脑梗死患者血清脂蛋白a测定的临床意义

急性脑梗死因其高发病率、高病死率和高致残率而一直被医学界所关注,并认为血脂代谢异常是脑血管病的重要致病因素,而血清脂蛋白a(LPa)水平与脑梗死发病的关系已成为目前临床研究的热点之一[1]。本文检测急性脑梗死患者血清Lpa水平,并与健康者进行对比分析,以探讨监测血清LPa     

高胆红素血症早产儿血清阴离子隙分析的意义

目的 探讨早产儿高胆红素血症(下称高胆)患儿的阴离子隙(AG)变化,为治疗提供依据.方法 测定94例高胆早产儿血清电解质、肾功能、肝功能,计算AG值,其中36例同时做动脉血气分折.结果 高AG44例(46.81％),正常AG 44例(46.81％),低AG 6例(6.38％).AG增高与血Na+浓度成正比,与HCO3-呈反比.AG与血清尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)无相关性.结论 高胆早产儿高AG代谢性酸中毒发生率高,应常规测定血电解质、肾功能及动脉血气,计算AG值以指导治疗,以免盲目用碱纠酸.     

Micro-Selectron HDR后装治疗机常见联锁与解决方法

后装治疗机属于近距离放射治疗设备,通过将封装好的微型放射源沿施源器或输源导管直接导入患者的肿瘤部位进行放射治疗[1]。因后装治疗机在国内放射治疗单位尚未普及,且其源强度通常不超过10 Ci(1 Ci=3.7×10¹⁰ Bq),故相关工作人员对后装治疗机的安全认识有所欠缺。但后装治疗机内为一颗裸源。