髂骨牵引配合股骨髁上牵引治疗莫耳盖尼骨折

髂骨牵引配合股骨髁上牵引治疗莫耳盖尼骨折河南省中医院（郑州４５０００２）孙永强，闫占民骨盆环前后弓双重垂直骨折或脱位，称莫耳盖尼骨折，为严重的不稳定型骨折。我们自１９８６年以来，采用髂骨牵引配合股骨髁上牵引治疗，临床疗效满意，现报告如下。临床资料本组...     

带缝匠肌蒂髂骨瓣治疗股骨颈囊内骨折16例临床观察

目的:以经济的方法治疗股骨颈囊内骨折.方法:采用股骨颈骨折复位加压螺丝钉内固定,再行带缝匠肌蒂髂骨瓣植入股骨颈植骨融合.结果:平均随访2.5年.其中13例股骨愈合良好.愈合率为81.3%.结论:带缝匠股蒂髂骨瓣一期植骨治疗股骨颈囊内骨折是一种经济而实用的方法.     

带血管髂骨块治疗青壮年股骨颈骨折26例临床分析

带旋髂深血管髂骨块转移植骨治疗股骨颈骨折可以促进骨愈合．防止股骨头缺血性坏死。本组治疗青壮年股骨颈骨折２６例，全部痊愈，均未发生股骨头缺血性坏死。     

自体髂骨游离移植修复下颌骨缺损

目的 下颌骨缺损修复目的是重建下颌骨的连续性和完整性，恢复下颌骨的功能和口腔功能，纠正口腔颌面部畸形。方法 按常规切除病变的下颌骨节段，取适宜自体髂骨游离移植修复下颌骨缺损。结果 髂骨游离移植修复下颌骨缺损52个病例中，50例成功的恢复了颌面外形及口腔功能，但有2例植入髂骨块因口腔内伤口有少许裂开，导致伤口感染，植入的髂骨块有部分坏死。结论 自体髂骨游离移植修复下颌骨缺损是一种理想的手术方法，它完全可以达到恢复面部外形及恢复口腔功能的目的。     

旋髂深血管蒂髂骨瓣治疗股骨头缺血坏死手术期配合

股骨头缺血坏死是骨科常见病，因其病因复杂，致残率高，严重影响患的劳动和生活。随着现代医学发展，显微外科技术提高，治疗股骨头缺血性坏死，可采用五种显得手术治治疗，诸如带血管蒂、肌肉蒂的骨瓣及骨膜移植等。我院采用旋髂深血管蒂髂骨瓣移植，术后严格管理，结合早期功能锻炼，推迟负重时间、定期复查，是手术成功的重要条件。     

微创获取条块状髂骨松质骨

临床上，常需要获取自体的髂骨骨质修复骨缺损，如唇腭裂并发的齿槽骨缺损，骨肿瘤手术后的骨缺损等。虽然有术者进行了不少改进，但仍会造成髂骨供区较大的损伤。我们采用简单的配套器械以最小的切口和最小的创伤获取髂骨松质骨，现总结如下。     

臀上血管深上支的应用解剖

本文观察了52侧(男46,女6)成人尸体臀上动、静脉深上支进入髂嵴情况.臀上动、静脉深上支分为前、中、后支;本文测量了臀上动、静脉深上支的外径及各分支进入髂嵴的距离.臀上动、静脉深上支的分支在髂嵴前部及中部分布较多,前支的分支为3～8支,其中以4～6支者为多见,占78.8±5.5％;中支的分支1～4支,其中以2～3者为多见,占73.1±6.1％.因此,臀上动脉深上支作为游离髂骨移植术取髂嵴的前部和中部较宜.     

右髂骨巨大内生软骨瘤一例

病例资料　患者,男,42岁,因右髂骨区间断性疼痛3个月就诊。体格检查:右髂区压痛,余未见明显异常。X线检查:右髂骨可见一巨大囊性占位病变,边界较清楚,内缘可见小的骨脊(图1)。CT检查:右髂骨可见一囊性低密度区,边缘清晰,有轻度硬化。局部边缘可见骨脊(图2 )。病理诊断:右髂骨内生软骨瘤。讨论　内生性软骨瘤是较常见的良性肿瘤,与胚胎性组织残留或异位有关。主要成分有透明软骨,骨化的软骨、黄棕色假囊肿,好发四肢短管状骨,常为单侧性,边缘整齐,呈椭圆型透亮区。肿瘤一般为中心性生长,邻近的骨皮质呈梭形膨胀、变薄,肿瘤的周围有一薄层骨…     

带血管蒂髂骨瓣移植治疗股骨颈骨折123例

临床资料1　一般资料　本组 1 2 3例均为外伤性股骨颈骨折 ,男 49例、女 74例 ,年龄 1 6～ 65岁 ;左侧5 6例 ,右侧 67例 ;手术距骨折时间 7d内 69例、7～ 1 4d5 4例 ;其中头下型 41例 ,头颈型 5 3例 ,经颈型 2 9例 ;其骨折移位程度按 Garden分型 : 型76例 , 型 47例 ;内固定材料 :多根针 99例 ,空心加压螺钉 2 4例。2　手术方法　取 S- P切口 ,1游离旋髂深血管及髂骨瓣 :在切口中部向内侧游离皮瓣 ,暴露股动、静脉 ,可暂切断腹股沟韧带 ,进入腹股沟管 ,在股动脉或髂外动脉上寻找向上走行的旋髂深动脉及伴行静脉。向外分离时 ,切断腹内斜肌…