浅谈消毒供应室无菌间的管理

消毒供应室是向全院提供各种无菌器材、敷料和其他无菌物品的重要科室。所有这些无菌物品均经无菌间领取和发放。无菌物品质量的好坏 ,直接影响到医院的医疗质量 ,甚至病人安危〔1〕。因此 ,对无菌间的严格管理则是无菌物品质量的保证。1　无菌间建筑布局无菌间是一个相对无尘的空间 ,它必须远离污染源。室内安置纱门纱窗 ,门的密闭性要好 ,以防止灰尘及蚊虫进入。无菌间与消毒间之间设一双向传递窗口 ,天花板、地面、墙壁等光滑、耐清洗 ,避免异物脱落。室内安装除湿机、空调、空气净化机等。并保持室温 18～ 2 2°Ｃ ,相对湿度 5 0 %～ 6 …     

骨代谢异常研究的新进展

1　白细胞介素 - 1受体拮抗剂与骨代谢[1,2 ]在细胞因子中白细胞介素 1(ＩＬ - 1)在骨质疏松 (ＯＰ)发病中具有重要作用 ,又因其自然拮抗物 -白细胞介素 - 1受体拮抗剂 (ＩＬ - 1Ｒａ) [1] 的发现而倍受重视。骨重建的结果取决于骨吸收和骨形成的相互关系 ,破骨细胞 (ＯＣ)是长骨细胞的主要细胞 ,而成骨细胞 (ＯＢ)是骨形成的主要细胞。ＯＣ和ＯＢ的数目和活性比例决定了骨重建的结果 ,破骨作用大于成骨作用 ,将造成骨质丢失、ＯＰ甚至病理性骨折。ＣＯ参与骨吸收 ,包括ＯＣ分化、降解移出骨质和矿物质 ,许多研究证明ＩＬ - 1在上述过程中发…     

先天性髋脱位骨刀模型的研究

目的：在建立先天性髋脱位（CDH）的计算机三维交互模型的基础上，建立三维骨刀模型，模拟截骨。方法：利用螺旋体积CT获得患儿髋关节扫描数据，用B＋树组织按marching cubes方法完成骨刀模型的重建。通过对B＋树的不完全遍历和回溯，定位表面模型间的交点并分割髋关节模型。结果：重建的骨刀模型与CDH三维模型之间，可进行实时交互。初步实现了对骨性三维交互模型任意位置的平面切割、球面切割、拾取和拼合。结论：此建模、切割方法可行有效，可用于计算机模拟骨性手术的研究。     

前臂背侧骨间动脉逆行岛状皮瓣重建虎口

我院自 1993年至 2 0 0 1年应用前臂背侧骨间动脉逆行岛状皮瓣重建外伤后虎口内收挛缩 16例 ,所有病人经 1年以上随访 ,获得满意的功能和外形。现介绍如下 :1　临床资料本组 16例 ,均为男性病人 ,年龄 :12至 4 3岁 ,平均 2 4岁。致伤原因 :车祸伤 4例 ,挤压伤 12例。伴食指截指 6例 ,第二掌骨骨折 7例。全部病人都有虎口皮肤、鱼际肌及第一背侧骨间肌挫裂伤。经一期清创后 ,遗留虎口内收挛缩。按顾玉东分度全部病人为重度虎口挛缩 ,所有病人不能对掌握对指。2　典型病例患者 :男性 ,年龄 4 5岁。因制砖机压伤右手桡侧。当时右手虎口处皮肤 ,…     

单侧耳聋患者安装骨嵌式助听器的效果

对双侧耳聋患者安装双耳助听器是近年来的发展趋势。虽然单耳聋对听力影响较小 ,但部分学者主张 :保持单耳听力正常人的双耳听力优势应引起重视。该作者于 1999至 2 0 0 0年间进行了一项前瞻性研究 ,其目的是论证骨嵌式助听器 (bone- anchored hearing aid,BAHA)对于单耳传导性聋或单耳混合性聋的患者的应用效果。这项研究筛选了 9例患者 ,均需符合下列条件 :单耳听力正常 ,另一耳为传导性聋或混合性聋 ;因感染而不能配戴气导助听器 ;先天性耳道闭锁或手术缺陷导致不能使用常规助听器 ;骨导阈值高于或等于4 5 d B。在研究对象的听力损失耳…     

第一跖骨阶梯式截骨治疗拇外翻

我院自1988年6月～2000年12月间,采用第一跖骨阶梯式截骨治疗拇外翻36例,该术式可使第一、二跖骨夹角(Inter metatarsal angle,IMA)恢复正常或接近正常范围,缓解其肌腱和韧带张力.     

高速涡轮钻与宽刃直牙挺、骨锤组合拔除下颌阻生智齿

本人自 2 0 0 0年 7月至 2 0 0 1年 1月以来 ,对下颌阻生智齿行高速涡轮钻与宽刃直牙挺、骨锤组合拔除 ,获满意效果 ,现陈述如下 :1　临床资料共用此法拔除下颌阻生智齿 2 0 6例 ,其中 ,水平阻生者 13例 ,近中阻生者 15 2例 ,颊侧阻生者 9例 ,舌侧阻生者 2例。治疗方法 :常规消毒、麻醉 ,首先用高速涡轮钻正锥车针磨除智齿萌出受阻智齿部分 ,形成少许间隙 ,而后用宽刃直牙挺插入智齿近中、颊侧牙周膜间隙 ,用骨锤冲击以增隙 ,松动牙齿 ,结合撬动牙齿 ,半小时内均能完成手术。2　讨论拔除下颌阻生智齿最重要的关键在于解除阻挡 ,本法用高速涡…     

国人腰椎测量——椎管测量与腰椎管狭窄

对151付成人干燥椎骨的755个腰椎的椎孔中孔径,椎孔横径进行了测量和椎孔横矢径指数的计算,结果说明椎孔中矢径狭小对椎管狭窄的判断有一定指导意义,计算椎管指数有一定的辅助意义,而椎孔横径小于正常值对椎管狭窄的判断只有参考意义。     

植骨加外固定架固定治疗胫骨骨折不愈合

1 临床资料①一般资料:本科1995年1月-2000年1月共收治胫骨骨折不愈合患者23例,男17例,女6例,年龄17～23岁.开放性骨折15例,闭合性骨折8例.     

补充微量营养素对儿童健康状况影响的研究

为研究复合微量营养素补充剂对儿童营养状况的影响，将220名8-12岁小学生随机分为2组。一组补充多种微量营养素，另一组服安慰剂，实验采用双盲设计，观察期为6个月。试验前后分别测量身高、体重、生化及工作能力等指标。用t检验和卡方检验，统计两组各项指标的差异。结果显示，补充组儿童的负荷尿中维生素B2、维生素C的排出量，晨尿羟脯氨酸含量以及羟脯氨酸与肌酐比值都显著高于对照组；补充组儿童的血清25-OH-B3水平，尺骨中点处的骨矿物质含量和骨密度也显著高于对照组；补充组儿童的阅读速度、学习能力及数学考试成绩均显著优于对照组。结论复合微量营养素补充剂对改善儿童营养状况和学习能力有明显促进作用。