经尺骨鹰嘴截骨入路治疗肱骨髁间骨折

目的 探讨经尺骨鹰嘴截骨入路治疗肱骨髁间骨折的疗效。方法 32例肱骨髁间骨折均采用肘后侧经尺骨鹰嘴截骨入路，双钢板内固定术治疗，所有病例均得到随访，平均随访2年1个月。结果 用改良Cassebaum评分系统进行评定，优良率84．37％。结论 肱骨髁间骨折应尽早手术治疗，术中解剖复位、牢固固定及早期功能锻炼是提高疗效的重要因素，入路及内固定是关键。     

记忆合金环抱式接骨板治疗锁骨骨折

锁骨骨折是一种较为常见的上肢骨骨折 ,作者自1999年 11月～ 2 0 0 2年 10月用中国兰州西脉公司制造的钛镍记忆合金环抱式接骨板治疗锁骨骨折 38例 ,取得满意效果 ,报告如下。1　临床资料1·1　一般资料　本组共 38例均为新鲜骨折 ,其中男性 31例 ,女性 7例 ,年龄为 18岁～ 76岁 ,平均 5 4岁 ,左侧 2 5例 ,右侧 13例 ,中段 2 4例 ,外侧段 11例 ,内侧3例 ,撞击伤 2 3例 ,坠落及跌伤 15例 ,横形和短斜形2 1例 ,长斜形或粉碎性 16例 ,合并胸锁关节脱位 3例 ,肋骨骨折、气胸 2例 ,钢丝、钢针内固定失败 1例。1·2　材料特点　选用中国兰州西脉公…     

带缝匠肌蒂髂骨瓣治疗股骨颈囊内骨折16例临床观察

目的:以经济的方法治疗股骨颈囊内骨折.方法:采用股骨颈骨折复位加压螺丝钉内固定,再行带缝匠肌蒂髂骨瓣植入股骨颈植骨融合.结果:平均随访2.5年.其中13例股骨愈合良好.愈合率为81.3%.结论:带缝匠股蒂髂骨瓣一期植骨治疗股骨颈囊内骨折是一种经济而实用的方法.     

加锁髓内钉疗股骨转子骨折的手术配合

我院骨科医生参考Ｇｒａｍｍａ钉有关资料，根据国人体形特点，制成适合国人使用的加锁髓内钉治疗股骨转子骨折，共６９例，取得满意效果。本文强调了术前的心理护理，完善术前的器械准备，以及术中的配合；预防感染、合理的输液；术中的观察；Ｃ臂电视Ｘ光机的使用等方面，总结了此类手术配合的护理体会，从而说明护理配合是手术成功的重要条件，医护紧密合作，共同努力，才能使手术顺利完成。     

改良角度钢板治疗股骨粗隆间骨折14例报告

采用改良角度钢板治疗中老年股骨粗隆间骨折１４例。６个月后，１１例髋关节活动未见异常，１例轻度髋内翻。无颈干角缩小现象。     

胫骨Pilon Ⅲ型骨折的疗效观察

目的 :观察胫骨 Pilon 型骨折的手术疗效。方法 :回顾本院 1988年～ 2 0 0 0年经手术治疗的胫骨 Pilon 型骨折患者 2 5例的临床资料。胫骨内固定中 ,以螺丝钉 克氏针内固定 石膏外固定 4例 ;普通钢板内固定 石膏外固定 10例 ;AO塑形接骨板内固定 11例 ;同时作自体髂骨植骨 18例。腓骨下段均采用钢板内固定。采用 Mazur等制定的踝关节症状与功能评分系统判断疗效。结果 :术后随访 2 4～ 60个月 ,平均 3 2个月 ,优 9例 ,良 7例 ,可 6例 ,差 3例 ,优良率 64 %。2 5例中 6例患者继发踝关节创伤性关节炎 ,其中 5例出现明显自觉症状。结论 :在胫骨 Pilon 型骨折治疗中 ,解剖复位是基础 ,稳定固定是保证 ,早期活动是目的。在胫骨三种内固定方法中 ,AO塑形钢板可满足要求。同时手术时机、切口感染、外固定时间长短诸因素可影响疗效。     

尺骨鹰嘴骨折皮质骨加压螺钉固定的实验研究及临床应用

比较尺骨鹰嘴骨折加压螺钉与常用的4种内固定的强度,为临床选择内固定方法提供实验依据。用22具新鲜尸体肘关节做成横型、斜形和粉碎形鹰嘴骨折模型。用5种内固定后置于MD—10E万能电子力学试验机上,测定骨折处的位移与压力的关系;结果:钢丝内固定强度最小,钩钢板最大。髓内加压螺钉固定欠可靠。横形骨折皮质骨加压螺钉与张力带钢丝比较,统计学上无显著差异(P〉0.05),斜形骨折皮质骨加压螺丝钉强于张力带钢丝(P〈0.01)。粉碎形骨折使用钩钢板尤佳(P〈0.01)。临床应用24例中,22例平均随访14个月。骨折全部愈合,优良率达90.91％;认为皮质骨加压螺丝钉治疗横、斜形尺骨鹰嘴骨折,创伤小,操作简便,固定确切,是一种安全可靠的方法。