医疗用喷气气垫在老年下肢骨折病人预防褥疮中的作用

褥疮是老年下肢骨折病人较为常见的并发症 ,给临床护理工作带来了很大的难度和强度 ,同时也给病人带来了很大的痛苦。本科通过医疗用喷气气垫的使用 ,利用其体压分散和皮肤干燥原理 ,大大地减少了褥疮的发生 ,得到了病人及护理工作者的好评。     

高龄患者围手术期的护理

1病例患者，女，80岁。诊断：左股骨胫骨折，患者于2006年7月23日晚7时摔伤左髋部，伤后肿痛，不敢活动。于24日来我院就诊，经门诊X线摄片诊为：左股骨胫骨折。收入院治疗，经静脉给予调整心功能用药，营养支持，患者一般状况较好，基础指征平稳。在复合麻醉下，在电视X光下，行whitman复位法，Smitll—Petersen三刃钉固定术。术后第10天，检查患者精神状态良好，呼吸均匀，生命体征平稳，伤部拍片可见骨折对位良，处于稳定状态，皮肤状况良好，即出院。     

小切口股骨近端解剖钢板治疗股骨转子间骨折

目的 探讨股骨转子间骨折的治疗方法和疗效。方法小切口微创股骨近端解剖钢板内固定治疗股骨转子间骨折17例。结果 随访时间8个月～3年，平均1.6年，优良16例，占94%（16/17）。结论 小切口微创股骨近端解剖钢板内固定治疗股骨转子间骨折具有切口小、出血少等优点，是一种微创手术。     

手法复位夹板外固定治疗Barton骨折23例

我院自1995年以来对23例Barton 骨折患者采用闭合手法整复后小夹板外固定治疗,取得满意效果.     

老人股骨头置换术麻醉体会

我院已对80岁以上30例髋部骨折病人施行股骨头置换术，现将我们的一些麻醉体会报告如下。     

社会支持对高龄股骨颈骨折病人康复的影响

目的探讨社会支持对高龄股骨颈骨折病入康复的影响.方法对社区28例高龄股骨颈骨折病人进行走访和问卷调查并进行<社会支持测评量表>的测评,根据恢复情况分为恢复良好组和恢复欠佳组.结果恢复良好组老人的社会支持水平明显高于恢复欠佳组,统计学显示具有显著著异(P＜0.01).结论良好的社会支持对高龄股骨颈骨钥铺人的康复具有积极促进作用,社区医护工作者应充分调动患者的社会支持系统,以减少骨折后的并发症,促进早日康复.     

分叉带锁髓内钉治疗肱骨干粉碎性骨折临床效果分析

目的 探讨分叉带锁髓内钉治疗肱骨粉碎性骨折的临床效果。方法回顾总结2000年2月-2003年7月间16例肱骨粉碎性骨折采用分叉带锁髓内钉结合钢丝进行手术治疗的临床资料。结果随访3—12个，月。平均6个月，术后6—10周内均有明显骨痂形成。10-16周内基本骨性愈合，大部分4—6周内肩肘关节功能恢复正常。结论对新鲜或陈旧性肱骨粉碎性骨折均有满意的疗效，创伤小。固定可靠，操作简便及术后可早期进行功能锻炼。     

前臂骨间膜在尺桡骨干双骨折治疗中的意义

尺、桡骨干双骨折最为常见,占全身骨折的6.18%,多发生在青少年。前臂的主要功能是旋转功能。而前臂骨间膜在前臂双骨干骨折的治疗和功能恢复中都有重要意义。尺、桡骨干之间有一坚韧的骨间膜附着于两骨间嵴,其纤维方向由桡骨斜向内下抵止于尺骨,除供前臂肌肉附着外,对稳定上下尺桡关节及维持前臂旋转功能起重要作用,重力传达也经骨间膜完成。当前臂中立位时,尺、桡骨间隙最大,骨干中部距离最宽1.5～2cm,骨间膜上下紧张一致,尺、桡骨干稳定,其骨间嵴相对峙,当前臂旋前、旋后时,骨干间隙缩小,骨间膜上下松紧不一致,两骨间的稳定性消失。前臂骨…     

闭合复位及经皮克氏针固定治疗儿童肱骨髁上骨折

目的：观察闭合复位，经皮克氏针固定治疗儿童肱骨髁上骨折的疗效。方法：采用闭合复位，经皮胸氏针固定治疗儿童肱骨髁上骨折23例，患儿平均年龄8．6岁（2－13岁）。在臂丛神经阻滞麻或静脉全麻和C型臂X线机透视下，先行手法复位，然后经皮穿入克氏针交叉固定。结果：本组23例均得到随访，平均时间24个月（12－36个月），肘关节活动均恢复正常，无一例发生Volkmann挛缩和肘内翻畸形，结论：闭合复位、经皮克氏针固定儿童肱骨髁上骨折，固定牢固，能防止Volkmann挛缩和肘内翻的发生，具有手术简单，损伤少，疗效好等优点。     

AO／ASIF股骨近端髓内钉治疗老年人不稳定转子周围骨折

目的介绍股骨近端髓内钉（PFN）治疗老年不稳定股骨转子周围骨折的方法。方法对21例患者使用PFN治疗不稳定转子周围骨折的老年人作回顾性分析。其中男14例，女7例，年龄62～87（69．3±8．1）岁。骨折按AO分型：31A2．1型4例，31A2．2型9例，31A2．3型5例，31A3．1型2例，31A3．3型1例。结果手术时间（78．0±36．5）min，术中无股骨干骨折发生。术后出现内固定豁出股骨颈2例，改行人工股骨头置换后治愈。其余19例获得随访，平均（15．0±2．7）月，全部愈合，临床愈合时间为（14．0±2．6）周。髋关节功能评分优良率85．7％。结论PFN是治疗老年人转子周围不稳定骨折的一种较好内固定方法，并发症较少。