核磁共振在膝骨性关节炎诊断中的应用价值分析

目的研究分析核磁共振在膝骨性关节炎诊断中的应用价值。方法选取2015年2月至2016年2月通许县人民医院收治的132例膝骨性关节炎患者,根据诊断方法的不同分成CT检查组、X线检查组及核磁共振检查组,每组44例。对比3组检查结果。结果核磁共振检查组的韧带断裂伤、韧带拉伤、半月板裂痕性损伤、关节积液、半月板变形、软组织肿胀的诊断率均显著高于其他两组,差异有统计学意义(P<0.05),但3组间骨质增生和关节间隙变窄诊断率,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对膝骨性关节炎疾病采用核磁共振检查诊断准确率较高,值得临床推广使用。     

个别正常与骨性Ⅲ类错颞下颌关节的CBCT对比分析

目的探讨哈尔滨地区个别正常与骨性Ⅲ类错青年患者颞下颌关节CBCT影像的差异性。方法选取颞下颌关节健康的个别正常志愿者及高角骨性Ⅲ类错患者各40例,两组样本均为哈尔滨地区青年人(年龄为20~28岁)。获取两组牙尖交错位的颞下颌关节CBCT影像,采用Mimics16.0和Simplant O&O软件对颞下颌关节的位置形态进行测量,用SPSS17.0软件进行统计学分析。结果骨性Ⅲ类错组和个别正常组测量结果比较有8个测量项目有明显差异(P<0.05),分别为MI指数、髁突相对位置、髁突半径值、关节窝深、髁突指数、关节窝指数、两侧关节窝外径、两侧髁突长轴夹角。结论哈尔滨地区骨性Ⅲ类错患者与正常人群颞下颌关节位置形态具有差异。     

滤泡辅助性T细胞和记忆性T细胞在类风湿关节炎中的研究进展

类风湿关节炎(RA)是一种不可治愈、病因不明的异质性、系统性、自身免疫性疾病,其中T淋巴细胞介导免疫损伤,它包括滤泡辅助性T淋巴细胞(Tfh细胞)和记忆T淋巴细胞(Tm细胞)等多种亚群。Tfh细胞和Tm细胞的生成和分化受多种因素影响,而表达程序性细胞死亡因子1、可诱导共刺激分子、CXC趋化因子受体5等诸多因子是机体发挥正常免疫反应的关键细胞。RA患者体内存在Tfh细胞和Tm细胞的调节异常,这在疾病的发生、发展和病理过程中起重要作用。未来对Tfh细胞和Tm细胞的深入研究,将有助于进一步明确RA的发病机制,探索新的治疗靶点。     

风痹方治疗湿热型类风湿关节炎疗效观察

目的观察风痹方治疗湿热型类风湿关节炎(RA)的临床疗效。方法将60例湿热型RA患者随机分为治疗组30例和对照组30例。治疗组给予来氟米特+甲氨蝶呤片+风痹方口服,对照组给予来氟米特+甲氨蝶呤片口服,2组疗程均为12周。观察2组患者治疗前后的症状、体征及实验室检查结果,评价临床疗效。结果治疗12周后,2组症状、体征、血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、葡萄糖-6-磷酸异构酶(GPI)均较治疗前明显改善(P均0.05);治疗后治疗组ESR、CRP、GPI改善程度优于对照组(P均0.05)。结论风痹方治疗湿热型RA疗效确切,可明显降低患者血清中ESR、CRP、TNF-α、GPI水平。     

双侧人工膝关节置换术麻醉恢复室护理体会

膝关节骨性关节炎是以关节软骨的退行性病变为主的疾病,其主要症状是关节疼痛,并伴有不同程度的运动功能障碍,尤其是双膝关节病变,已严重影响患者的生活质量.膝关节置换术目前已广泛应用于临床[1].全膝关节置换术后膝关节功能的恢复、患者生活质量的提高,不仅取决于手术操作技术的提高,而且与围术期完善护理密不可分.我院运动医学科与骨科2009年1月至2010年10月共实施双侧人工膝关节置换术124例,术后在麻醉恢复室经过一系列预防并发症措施及精心的护理,取得了满意的效果.现将护理体会报道如下.1临床资料本组行双侧人工膝关节置换术患者124例,男52例,女72例;年龄60～ 75岁,中位年龄67岁.其中退行性骨性关节炎患者97例,风湿性、类风湿关节炎患者27例.均行双侧人工膝关节置换术,术后痊愈出院.     

膝髋骨性关节炎关节置换术后下肢深静脉血栓发生的常见危险因素分析

[目的]分析膝、髋关节骨性关节炎(osteoarthritis,OA)人工关节置换术后下肢深静脉血栓(deep venous thrombosis,DVT)形成的常见危险因素。[方法]2010年8月²012年2月行全膝、髋关节置换术的患者456例,所有患者均在术后32012年2月行全膝、髋关节置换术的患者456例,所有患者均在术后3⁵ d行下肢深静脉造影。根据造影结果分为DVT组(男22例,女121例;平均年龄66.97岁)和非DVT组(男68例,女245例;平均年龄65.93岁),分析两组患者中年龄、性别、糖尿病、高血压、心血管疾病史、血栓史、恶性肿瘤史、体重指数(Body mass index,BMI)、吸烟史及手术类型与DVT发生风险的潜在相关性。[结果]OA患者中,BMI≥25 kg/m2(OR=1.716;95%CI=1.100-2.675;P=0.017)和心血管疾病史(OR=3.403;95%CI=1.129-10.260;P=0.030)能显著增加关节置换术后DVT的发生风险。[结论]高BMI和心血管疾病史是膝、髋OA患者行关节置换术后DVT发生的危险因素。     

佐剂诱导关节炎大鼠模型的建立及成纤维样滑膜细胞的分离

目的建立类风湿性关节炎(RA)动物模型；从炎性关节滑膜中分离成纤维样滑膜细胞(FLS)。方法应用热灭活结核杆菌H37Ra菌株与矿物油混合制备改良的佐剂,尾根部皮内注射Lewis大鼠诱导关节炎；剪取成功诱导关节炎大鼠的病变踝关节,从中剥离滑膜组织,充分剪碎后采用胶原酶消化法分离成纤维样滑膜细胞。结果成功诱导了大鼠关节炎,发病率为100%,发病时间有规律,组织学表现与RA相似；成功在体外培养了FLS并对其进行了鉴定,掌握了其生长形态和特征。结论成功制备RA动物模型并获得FLS,为今后RA发病机制探索和药物评价提供了良好的体内动物模型和体外细胞模型。     

腹针结合铍针治疗膝关节骨性关节炎疗效观察

将60例膝关节骨性关节炎患者随机分为两组,治疗组30例采用腹针结合铍针治疗,对照组30例口服骨刺丸进行治疗,均为10天1疗程,治疗2个疗程。经2个疗程治疗,治疗组在治愈率、疼痛改善程度上优于对照组,治疗组总有效率96.67%,与对照组的70.0%比较差异有显著意义(P0.05)。采用腹针结合铍针治疗膝关节骨性关节炎有良好的效果。     

慢侵-14味蒙药酒为主治疗类风湿性关节炎169例

本文以169例＂涛莱＂病为研究对象,以慢侵-14味蒙药酒为主配合口服蒙药进行治疗,结果有效153例,占90.53%;无效16例,占9.47%。蒙药酒对RA滴度影响,转阴41例,24.26%;下降79例,46.75%;增加23例,13.61%;无变化26例,15.38%。上述结果提示蒙药酒治疗风湿、类风湿性关节炎有显著疗效。     

Wnt信号通路在类风湿性关节炎发病机制中的研究进展

类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis,RA)被喻为是不死的癌症,因其发病过程累及多系统,涉及的细胞因子、蛋白等生物分子众多,故其具体的发病机制至今仍未阐明。近年来,Wnt通路在RA中对炎症、软骨和骨等方面发挥的作用逐渐被证实,这些发现不仅为深入研究RA的发病机制提供新思路,而且为防治RA疾病的药物研究提供了新靶点。