中西医结合治疗多发性肛门直肠瘘保桥体会

我们收治 1例严重多发性肛门直肠瘘患者 ,采取挂线保留中间桥活组织手术方法联合应用中西药治疗 ,获痊愈出院 ,效果满意。1　病例介绍患者 ,男 ,45岁 ,干部。 2 0天前自感肛门周围肿胀痛 ,9天后肿胀痛加剧 ,指压疼痛、排大便受阻、行走困难、饮食不佳、失眠、形体消瘦 ,经检查门诊收入院。入院检查 :发育正常 ,营养一般 ,神志清 ,心肺正常 ,肝脾未触及 ,肝功均为正常。血压 15 0 / 10 6ｋＰａ ,体温 :37.8℃ ,脉搏 85次 /分 ,呼吸 2次 /分。血常规 :白细胞 16 .0× 10 9/Ｌ ;红细胞 :5 .0× 10 12 /Ｌ ,血色素 :14.5 ｇ ,分节 :80 % ,淋巴 1…     

多系统萎缩11例临床分析

目的 探讨多系统萎缩的临床和发病特点。方法 结合文献复习,分析了１１例多系数萎缩的临床表现,包括橄槛桥小脑萎缩８例;纹状体黑质变性２例;特发性体位性低血压１例。．结果 本组资料显示：三种疾病均为中年发病,大多为慢必起病进行加重,平均病程在４年左右。结论 随着现代化诊断仪器的普及,对本病的诊断水平有所提高,但尚缺乏的治疗手段。     

内窥镜辅助下显微神经血管减压术治疗 特发性偏侧面肌痉挛

目的为进一步提高神经血管减压术治疗特发性偏侧面肌痉挛的疗效。方法经乙状窦后小骨窗开颅加用内窥镜辅助显微血管减压术治疗特发性偏侧面肌痉挛３５例。结果术后３４例症状消失,１例症状减轻,３５例随访６个月至３年半,术后面肌抽搐消失者３３例,１例症状减轻,１例１年后复发。结论内窥镜可弥补手术显微镜的不足之处,减少组织损伤和判断错误,提高治疗效果。     

冠状动脉狭窄并心肌桥引发变异型心绞痛一例

1病例报告患者男 ,51岁 ,因间断发作性胸部闷痛、颈部堵塞感、全身大汗三十余年 ,症状加重、发作频繁2个多月于2001年5月3日来院就诊。发病后患者曾多次查心电图均未见异常。此次动态心电图示 :窦性心律 ,凌晨2 :30～6 :00发作ST -T呈急性损伤型改变6次 ,其中MV1 和MaVF导联ST段抬高0 1～0 2mV ,有3次持续1min ;MV1 和MaVF导联ST段呈斜直型抬高0 2～1 4mV ,持续2 5～4min的有3次。发作时可见房性或室性期前收缩 (室性QRS波呈QS或 qR型 ) ,QRS波 :MV1 呈rsR 型 ,MaVF呈R型 ,R波振幅明显增高 ,T波呈直立高大型 (图1)。而发作间…     

继发性三叉神经痛12例临床分析

目的：探讨桥小脑角占位性病变引起的继发性三叉神经痛的临床特征。方法：回顾分析了12例继发性三叉神经痛患者的临床资料，MRI检查7例为桥小脑角胆脂瘤所致，5例为桥小脑角脑膜瘤所致；均经乙状窦后进路显微手术切除肿瘤。结果：肿瘤切除术后无并发症发生；12例三叉神经痛全部治愈。随访3～18个月，无复发。结论:MRI检查是诊断继发性三叉神经痛的主要依据；乙状窦后进路显微手术是治疗继发性三叉神经痛的首选方法.     

先天性骨盆-股骨骨桥一例

先天异位骨桥在临床上罕见 ,曾有先天性跟距骨桥的报告 ,但发生在骨盆与股骨之间的骨桥 ,报道极少。患儿 :女 ,8个月。出生后髋关节不能活动 8个月入院。患儿为足月顺产第一胎。体检 :神清 ,心肺腹 (- )。右髋关节无肿胀 ,股三角区压痛 (- ) ,髋关节僵直固定 ,髋关节外展 1 5°,屈曲 60° ,外旋1 0°位。右膝关节活动正常。足趾活动及血运正常。骨盆Ｘ线平片示 :右侧坐骨结节至小转子长条形骨桥形成。大小约 3ｍｍ× 8ｍｍ ,同时在小转子处又作者单位 :0 6 30 0 0　河北省唐山市第二医院小儿骨科 (赵国志 ) ;中国医科大学第二附属医院小儿骨…     

部分迷路切除行小脑桥脑角区手术的临床解剖学测量

目的　为临床上保留半规管功能和听力处理小脑桥脑角区病变提供解剖学资料。方法　在 2 0例40侧国人成人尸头上模拟单纯后半规管切除及后、上半规管切除处理小脑桥脑角区病变 ,对暴露的范围进行解剖测量 ,比较相关数据。结果　岩上窦下缘至颈静脉球顶的垂直线距离为 (15.0 2± 3 .69)mm (7.80～ 2 1.3 0 ) ,乙状窦内侧至内淋巴管起始处的水平距离为 (10 .62± 2 .0 9)mm (6.2 0～ 16.80 ) ,颞骨岩部后硬脑膜至外半规管后壶腹后缘的水平距离为 (6.2 1± 1.78)mm (3 .80～ 10 .10 ) ,至后半规管中点后缘水平距离为 (4.0 7± 1.2 6)mm (2 .10～6.60 )。乙状窦内侧至内听道口后缘中点水平距离为 (19.89± 3 .10 )mm (14 .70～ 2 4.60 ) ,岩骨后硬脑膜至上半规管前壶腹后缘间水平距离为 (12 .60± 2 .73 )mm (8.2 0～ 19.10 )。结论　颞骨径路处理小脑桥脑角区病变同时保留听力和平衡功能是可能的 ,相对而言 ,后上半规管切除比单纯后半规管切除所得的术野大 ,暴露好且操作相对简单 ,不易发生并发症     

粘接桥修复的应用研究

我们自 8 0年代开始进行粘接桥修复 ,经过不断改进和完善 ,现已成为一种操作简便、基牙磨除量少、修复效果满意的一种良好的修复体 ,改良后的粘接桥 ,固位力及美观效果均好 ,远期疗效满意。材料与方法一、材料 :ＶｉｔａＶＭＫ95系列烤瓷粉及相匹配的镍络合金 ,德国Ｂｅｇｏ公司生产 ,Ｓｕｐｅｒ Ｂｏｎｄ＆Ｂ粘接剂 ,日本日进齿科材料有限公司生产。二、适应证选择 :(1) 1～ 2个前牙缺失或单个后牙缺失 ;(2 )牙周组织健康基牙无松动 ,有完好的牙釉质 ;(3 )临症冠的长度 >4ｍｍ ,缺隙不易过大 ,咬合不易过紧。三、基牙制备 :前牙粘接桥基牙…     

岩静脉的显微外科解剖及其临床意义

观测岩静脉的显微外科解剖特征，防止术中、术后出血等并发症。方法：通过２０例成人尸头解剖测量及６０例临床手术的观测，并进行统计学处理。     

开窗．留桥．搔刮．挂线治疗蹄铁型肛瘘30例

我科近年来用开窗、流桥、搔刮、引流、挂线术治疗蹄铁型肛瘘30例，疗效满意现报报告如下：