国医大师周仲瑛运用全草类中药经验

周仲瑛教授临证用药属类丰富,并擅长运用全草类中药,此类药物多质地轻脆,气味甘香淡雅。收集整理周老常用全草类中药22味,以功效为经,分为清热药、活血药、止血药、祛风湿药、化痰止咳药及补益药;以临证应用为纬,汇总归纳周老对全草类中药的使用特色及配伍经验,彰显周老临证用药“药随法取、法应病机、机中症情”的原则。     

痹痛灵胶囊治疗活动期类风湿性关节炎临床观察

目的：探讨痹痛灵治疗活动期类风湿病的临床效果。方法：64例活动期类风湿性关节炎患者分别采用痹痛灵胶囊（BTL）治疗（治疗组）及氨甲喋呤（MTX）（对照组）治疗。结果：治疗1个月,治疗组患者其晨僵、关节疼痛、及关节障碍等主要症状与体征均较治疗前显著改善(P＜0．01或P＜0．05）;而对照组则无明显改善,2组比较差异有显著性（P＜0．01或P＜0．05）;治疗3个月,上述主要症状与体征,2组均较前有明显改善（P＜0．01或P＜0．05）;但治疗组优于对照组。ESR,RF,IgA,IgG等炎性与免疫指标治后2组较治前明显下降（P＜0．01或P＜0．05）;治疗组总有效率为92％;对照组总有效率为83％,治疗组疗效优于对照组（P＜0．05）。结论：痹痛灵胶囊改善类风湿患者症状与体征,控制急性炎性反应优于对照组;并有与MTX相似的免疫作用而无明显的不良反应。     

针推穴封治疗痹痛型颈椎病60例

采用针刺、按摩配合穴位注射治疗痹痛型颈椎病60例,治愈28例,占46．6％;显效21例,占35％,有效9例,占15％,总有效率为96．6％。     

风湿性疾病肺间质变测定方法的评价

目的 探讨高分辨率ＣＴ（ＨＲＣＴ）、肺功能、胸片等风湿性疾病肺间质病变的诊断价值。方法 对２０例不同类型的风湿性疾病患者进行胸片、肺功能、ＨＲＣＴ检测,并将结果进行比较。结果 胸片、肺功能、ＨＲＣＴ对风湿性疾病肺间质病变检出率分别为２０％、５５％、８５％。肺功能和ＨＲＣＴ检出肺间质异常的俩组间比较,差异显著（Ｐ〈０．０５）。结论 ＨＲＣＴ对风湿性疾病早期,轻度肺间质病变的诊断有高度敏感性,可检出肺功能正常的肺部病变。肺功能尤其弥散功能亦可做为早期肺间质性病变的诊断方法,特别是对那些无明显临床症状、无胸片改变者。当出现弥散功能减低,ＨＲＣＴ出现磨玻璃影、胸膜下线、小叶间隔增厚等异常等,行积极有效治疗,可延缓终末肺发生,改善预后。     

痹痛乐药膏的主要药效学研究

目的：观察痹痛乐药膏（简称痹痛乐）的抗炎、活血、镇痛等作用。方法：给小鼠ｉｇ和耳部外用给药,观察其对小鼠醋酸致痛的扭体反应和热板致痛反应及二甲苯致小鼠耳肿胀的抗炎作用;给大鼠ｉｇ和背部外用给药,观察对大鼠毛细血管通透性和皮肤肿胀率的影响。结果：痹痛乐能减少小鼠扭体反应次数和热板致痛反应期（Ｐ〈０．０５）,能降低小鼠耳肿胀率和大鼠皮肤肿胀率及毛细胞血管通透性（Ｐ〈０．０５）。结论：痹痛乐具有明显的抗     

风湿免疫科进修医师临床规范化培训模式初探

目的 评估北京协和医院风湿免疫科临床进修医师培训效果,探索风湿免疫科临床进修医师规范化培训模式。方法 2021年9月北京协和医院风湿免疫科23名以中级为主的进修医师,参加多场景全面培训体系,包括门诊导师制带教,病房疑难危重症案例式教学,和进修医师专科讲课,多学科讲座。经过6个月的培训,进修医师完成问卷调查。问卷内容包括医疗、科研、教学形式、进修时间4个方面,设为10道选择题和3道填空题。结果进行描述性分析。结果 经过6个月多场景全面培训体系的培训,进修医师自我评估,较进修前,医疗水平平均提高55.7%,科研能力平均提高50%。诊疗规范提高的平均值为60.9%,诊疗能力提高的平均值为53.5%。疑难病例诊疗水平提高的平均值为53.0%。少见病诊疗水平提高的平均值为50.4%。65.25%认为学习收获最大的是门诊,其次是病房和进修医师讲课。56.5%进修医师认为最佳进修时间为12个月。结论 门诊导师制带教,病房疑难病例案例式教学,和进修医师专科讲课,多学科讲座结合的多场景全面培训体系对于培训风湿免疫科进修医师是有效的。     

青藤碱研究进展

防己科植物青藤Sinomenium acutum(Thunb．)Rehd．et Wils及毛青藤Sinomenium acutum(Thunb．)Rehd．et wils．uar cinerrum Rehd．et wils的干燥藤茎称为清风藤，用于治疗风湿性疾病已有1000多年历史。李时珍在《本草纲目》中称清风藤“主治风疾，治风湿流注、历节鹤膝……”20世纪20年代Ishiwari等从日本清风藤中分离得到青藤碱(Sinomenine)，60年代我国学者朱任宏从国产清风藤中发现了青藤碱。此后国内外许多学者对其进行了深入的研究，现就其研究进展综述如下。     

跌打风湿膏药的工艺研究

我院自行开发研制的跌打风湿膏药,具有祛风散寒、活血止痛等功效,临床用于治疗风湿痹痛、腰痛、急性扭伤等症。以药渣外观、油提取物相对密度为指标,应用正交试验,确定了最佳油提取工艺;以膏药老嫩情况为优化指标,确定了下丹工艺的条件。     

骨伤熏洗灵的制备和临床应用

骨伤熏洗灵由艾叶、大黄、红花、威灵仙、伸筋草、制川乌、制草乌等 13味中药组成 ,具有温经通络、祛风除湿、消肿定痛的功能 ,主治骨折、脱位、软组织损伤后期、风湿性关节炎等所致的筋络挛缩、肿胀、疼痛、关节屈伸不利等疾病。临床疗效较好 ,原为重庆市南岸区中医院医院制剂 ,临床用药时直接将全方生药粉碎 ,加沸水浸泡熏洗。该法用药量大 ,药渣清洗繁琐。据此 ,笔者和重庆市中药研究院一道 ,根据现代药学知识 ,按中药材的性质 ,部分粉碎部分煎煮提取 ,制成半生药袋泡剂。通过对 3 0 0例患者的观察 ,疗效显著。现报道如下 :　处方与制备1…     

风湿壮骨胶囊对佐剂诱导的大白鼠关节炎的作用

目的：考察风湿壮骨胶囊对大白鼠原发性和继发性关节炎的作用。方法：采用弗氏完全佐剂诱导的大白鼠多发关节炎为模型，观察其致炎后不同时间，左（右）后跖肿胀情况。结果：对原发病关节炎、继发性关节炎有明显的消肿抗炎作用。