多巴酚丁胺联合硝酸甘油治疗妊娠合并心衰32例疗效观察

1对象和方法1.1对象妊娠合并心衰60例,诊断符合美国纽约心脏病协会的标准[1]。分为两组:治疗组32例,年龄23～32岁,平均27.5岁,孕36～36+6周14例,38～39周18例,其中风心病16例,妊高征12例,心肌炎4例,心功能级7例,级16例,级9例;对照组28例,年龄21～30岁,平均25.5岁,孕36～36+6周10例,38～39周18例,其中风心病14例,妊高征11例,心肌炎3例,心功能级6例,级14例,级8例。两组年龄、心功能及原发病均无显著性差异(P>0.05),具有可比性。1.2方法对照组采用常规治疗如低盐饮食、氧疗、强心、利尿(应用西地兰、速尿、氨茶碱三联)等综合纠正心衰[2],治疗…     

急性大段肱动脉栓塞1例

1病例资料患者,男,44岁。右前臂和手突然出现麻木疼痛,手部厥冷,无明显外伤史,于出现症状后12小时就诊。入院检查:一般情况良好,右前臂中部至手指皮肤苍白,并出现散在的青紫斑块。自肘部向远端皮温明显低于肘上部位及健侧,手部尤为明显。手部呈袜套样感觉丧失,前臂感觉明显减退     

半量甘露醇治疗风心病所致脑栓塞20例分析

目的 探讨风心病并发脑栓塞的临床、CT及合并心力衰竭时的治疗。方法 采用半量甘露醇降颅压，发现心衰及时应用西地兰，速尿及扩血管药物纠正。结论 风心病并发脑栓塞好发于大脑中动脉供血区，头CT示以大面积脑梗塞为主，及时发现、控制心衰至关重要。     

巨大左房黏液瘤影像学表现一例

患者 女,36岁.以"气短、乏力、头晕2年,不能剧烈活动,突然晕厥,平卧休息后缓解"就诊.体检:一般情况可,神志清,活动自主,血压正常,颈静脉充盈.X线平片:心影呈"梨"形,上肺静脉扩张,左心房增大,符合风心病二尖瓣病变心脏改变(图1).超声:左房内随体位而移动的占位性病变,轮廓清晰,形态较规则(图2).     

风湿性心瓣膜病53例误诊原因分析

目前,风湿性心瓣膜病(风心病)发病率呈逐年下降趋势,但在基层医院风心病病人仍占内科住院的一定比例,为住院心力衰竭死亡的重要原因之一.成年人风心病临床表现与儿童风心病有所不同,一些不典型病例易误诊漏诊,从而影响治疗及预后.现将我院1992年-2003年住院风心病病人53例误诊资料分析如下.     

P波离散度对风心病并发阵发性心房扑动及心房颤动的预测价值

目的 探讨P波离散度对风心病二尖瓣狭窄病人并发阵发性心房扑动（AF）及心房颤动（Af ）的预测价值。方法 测量32例风心病二尖瓣狭窄伴阵发性AF及Af病人的P波离散度及P波最长时间（Pmax值），与无阵发生AF，Af的风心病二尖瓣狭窄比较。结果 AF，Af组P波离散度及Pmax值增高，与对照组有显性差异（P＜0．01）。结论 P波离散度可以作为预测风心病二尖瓣狭窄并发AF，Af的可靠指标。     

二尖瓣球囊扩张术对心电图V_1导联R波的影响

风心病二尖瓣狭窄患者由于二尖瓣口机械性梗阻而有继发性肺动脉高压 ,经皮二尖瓣球囊扩张术(ＰＢＭＶ)可使狭窄的二尖瓣口开放 ,从而使肺动脉高压得以缓解。本文根据心电图变化 ,对 10 0例行ＰＢＭＶ患者术前术后及随访时检测的血液动力学资料进行对比分析 ,以评价心电图Ｖ1导联Ｒ波变化及其意义。资料与方法1 资料　选择 1993年 4月至 1999年 7月进行ＰＢＭＶ的风心病二尖瓣狭窄患者 ,ＥＣＧ资料完整且无房颤者共 10 0例 ,男 33例 ,女 6 7例 ,年龄 18～ 6 2岁 (37± 6 8)岁 ,病程 1～ 30年 (6 8± 7 6 )年 ,随访 6～ 6 3个月 (2 6 2 5±…