不同涂层镁合金兔下颌骨植入的生物相容性研究

目的：采用微弧氧化的方法,对镁合金进行表面处理,得到两种不同涂层镁合金（分别为钙磷涂层镁合金及钙磷银涂层镁合金）并进行兔下颌骨内植入试验,以评价微弧氧化所得不同涂层镁合金及未处理镁合金的生物相容性。方法：采用微弧氧化得到的两种镁合金植入体及未处理镁合金在无菌手术条件下,植入哈尔滨大白兔的下颌骨内,4、8、12周分批处死后取材。本文主要通过对4、8、12周组的肝肾病理切片检测,描述植入材料的生物相容性。结果：所有实验动物均进入数据分析阶段,三种镁合金植入物均未对实验动物的肝、肾产生损害。结论：三种镁合金植入物的肝、肾病理学检测,均未发现对肝、肾造成不良影响,提示植入材料具有良好的生物相容性。一定剂量银离子的加入是安全的。这为镁合金表面改性方面的研究特别是在骨修复及骨固定方面的应用提供新的理论基础。     

髓内钉与钢板内固定治疗胫骨远端关节外骨折的临床疗效

目的观察采用髓内钉与钢板内固定治疗胫骨远端关节外骨折患者的临床疗效,探讨这一治疗的安全性和有效性。方法制定纳入和排除标准,在江西省上高县中医院2008年1月-201 3年1月收治的胫骨远端关节外骨折患者中按自愿原则筛选76例,将入选患者随机均分为髓内钉组和钢板内固定组（n=38）。2组除常规治疗外分别给予髓内钉手术治疗和钢板内固定手术治疗。比较2组的平均愈合时间、感染率、AOFAS评分以及切口并发症的发生率。结果髓内钉组AOFAS评分高于钢板内固定组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。髓内钉组平均愈合时间（19.2±5.8）周、切口并发症的发生率（5.2%）、感染率（4.7%）皆低于钢板内固定组（21.9±7.1）周、16.3%、15.2%,差异具有统计学意义（P〈0.05）。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论髓内钉手术较钢板内固定手术是临床上治疗胫骨远端关节外骨折患者相对安全、有效的方案,值得广泛推广使用。     

双钢板内固定治疗成人肱骨远端复杂粉碎性骨折

目的 探讨成人肱骨远端复杂粉碎性骨折使用双钢板内固定的手术方法及疗效.方法 我院2005年4月至2008年4月应用双钢板内固定治疗成人肱骨远端复杂粉碎性骨折28例,骨折按AO/ASIF分型法分型,均为C型,其中C1型9例,C2型15例,C3型4例.均取肘后正中切口,行切开复位双钢板螺钉内固定治疗.结果 本组随访8～33个月,平均随访17个月,骨折愈合时间8～16周,23例术后功能恢复良好,有1例骨化性肌炎形成,4例关节间隙狭窄,无骨不愈合及尺神经损伤病例,优良率82.1%.结论 成人肱骨远端复杂粉碎性骨折结构复杂,手术难度大,切开复位双钢板螺丝钉内固定治疗,固定强度和抗疲劳作用均强于其他固定方式,有利于肘关节的早期活动和防止粘连,能有效地恢复肘关节功能,是一种较理想的治疗方法.     

先天性多发性关节挛缩症的影像学表现

先天性多发性关节挛缩症(AMC)是一种少见先天性疾病,以四肢关节挛缩畸形为特征,且出生时即呈现多关节挛缩[1-4],最常见为足内翻畸形,也伴其他多关节畸形或脊柱侧弯等.AMC病因不明,有神经性、感染性和宫内压迫等学说[5-6].2009年9月13日至26日我院举办的"慈善义诊"活动中收治了来自各地的AMC病例共16例,临床及影像资料完整,现分析如下.     

局部冰敷加TDP照射在关节镜术后康复中的应用

关节镜检查是指在手术室内使用内窥镜深入关节腔内进行诊断检查和某些治疗操作的一种比较安全实用的新技术。其是在一根细管的端部装有一个透镜,将细管插入关节内部,关节内部的结构便会在监视器上显示出来,因此,可以直接观察到关节内部的结构。     

电针对骨性关节炎软骨细胞JAK-STAT信号通路表达的影响

目的 探讨电针影响骨性关节炎软骨细胞JAK-STAT信号通路表达的作用机制. 方法 采用成年SD大鼠60只,抽签法随机分为正常组、造模组,造模组采用4％木瓜蛋白酶双膝关节腔注射建立骨性关节炎模型,抽签法随机分为模型组、对照组、实验1组、实验2组、实验3组,实验组采用电针干预,检测关节液中TGF-β1含量,Real ti...     

下颌侧切牙双根管1例报告

<正>1临床资料患者,男,27岁,因四环素牙于2009年11月2日在南昌大学附属口腔医院修复科就诊。口腔检查:■呈灰褐色,唇颊面及牙合面有不同程度的缺损,远中唇侧70°扭转错位,牙齿无松动,牙龈健康。诊断:四环素牙伴釉质发育不全。治疗     

进展期强直性脊柱炎患者的门诊综合治疗

目的：探讨进展期强直性脊柱炎患者的门诊综合治疗方法及疗效。方法：自2000年3月～2012年3月,门诊治疗进展期强直脊柱炎患者365例,其中男264例,女101例;年龄15～42岁,平均29岁;病程5～9年,平均6．3年;给予心理辅导教育,重视功能锻炼,必要物理治疗,规范药物治疗,配合小针刀应用进行治疗。采用视觉模拟评分法（Visual Analogue Scale,VAS）评价疗效。结果：所有病例均得到长期随访,随访时间24～120个月,17例患者发展为纤维性强直,2例患者出现双侧髋关节骨性强直,股骨头坏死,行双侧人工全髋置换术。其余患者未出现畸形及功能障碍, VAS由初次确诊平均得分6．13分降为末次随访3．16分。结论：进展期强直性脊柱炎患者通过合理门诊综合治疗能有效控制病情发展。     

基质诱导的自体软骨细胞移植修复关节软骨缺损的临床研究

目的:探讨基质诱导的自体软骨细胞移植(Matrix-induced Autologous chondrocyte implantation,MACI)修复关节软骨缺损的疗效。方法:膝关节软骨炎患者7例,年龄14~57岁,平均35.5岁;左侧5例,右侧2例。关节镜下取软骨、MACI。分别于术前、术后随访按膝关节IKDC2000主观评分标准和Lysholm评分标准进行主观问卷调查。结果:所有患者均获得随访,随访时间6~24个月,平均15个月。术后半年,多数患者各项症状逐渐消失,IKDC2000、Lysholm评分大部分增高;复查MRI和关节镜,显示原来缺损的关节软骨已基本修复,并伴有软骨下骨的修复。结论:MACI是治疗关节软骨缺损的有效方法。利用MACI技术修复关节软骨缺损具有术后恢复时间短、操作简便、创伤小、生成更多透明软骨等优点,具有良好的应用前景。     

眶内容剜除术后缺损的一期修复

目的探讨眶内容剜除术后的一期修复。方法４例眶内容剜除后一期修复的病例,２例采用局部转移皮瓣（面颊部转移皮瓣或额部移位皮瓣）修补眼睑缺损;另２例采用颞肌瓣填充眼眶缺损,面颊部或额部转移皮瓣修补眼睑缺损。结果４例病人术后的眼睑和眼眶缺损得以一期修复,外观尚满意。结论颞肌瓣填充眼眶缺损和局部转移皮瓣修补眼睑缺损是眶内容剜除术后较为理想的修复方法。