双侧脑室串连后脑室腹腔分流术治疗室间孔阻塞性脑积水

目的:探讨室间孔阻塞情况下脑室腹腔分流的手术方式及治疗效果。方法:回顾我院1998-2008年收治的6例室间孔阻塞脑积水患者的临床资料。在行脑室腹腔分流术前4例先行双侧侧脑室桥接,2例行透明隔开窗打通。总结该组病人的手术处理技巧和治料效果。结果:6例患者头痛呕吐等颅内高压症状消失,无新增神经废损,术后一周复查头颅CT脑室均明显缩小,术前消失脑表面的蛛网膜下腔复现。结论:双侧脑室串连后脑室腹腔分流术治疗室间孔阻塞性脑积水,既符合生理,又能持久分流脑积水,即使肿瘤复发,脑积水也不再发生,方法简便,疗效确切。     

枕骨大孔区腹侧脑膜瘤的显微手术技术探讨

目的探讨远外侧入路在治疗枕骨大孔区腹侧脑膜瘤中的应用。方法对14例脑膜瘤患者采用远外侧入路显微手术治疗,其中枕髁后入路8例,经部分枕髁入路3例,经C1、2关节面侧方联合部分枕髁入路2例,经完整枕髁入路1例。结果肿瘤全切11例,次全切除3例;1例行枕颈融合,无手术死亡病例。所有患者术后均未出现寰枕关节不稳定的症状,手术并发症主要是后组颅神经损伤、椎动脉损伤、脑脊液漏以及脑干缺血。结论远外侧入路是手术治疗下斜坡区和上段颈髓腹侧、腹外侧病变的理想入路,可以理想显露肿瘤及其基底部并减少术中出血,但手术操作比较复杂且具有一定的风险。     

翼腭管麻醉210例的探讨

我科从1985年开始，经翼腭管进针麻醉上颌神经，对210例患者从穿刺部位，进针角度、方向、深度、麻效、显效时间及并发症进行了观察。在解剖学上腭大孔位于上颌第二磨牙远中腭侧龈缘至腭中缝连线的中外1／3交界处，但临床上的注射部位却在解剖部位的前方约1cm处，才能找到腭大孔顺利进入翼腭管．此麻醉法适应于上颌骨骨髓炎刮治术，上颌窦根治术，上颌骨囊肿摘除术及骨折复位术，上颌多个牙齿的拔除术。     

1342例健康体检妇女近红外线乳腺检查结果分析

为探讨近红外线乳腺检查的临床意义，应用中科医电公司生产的KH—A01M型近红外线彩色乳腺扫描仪对1342例健康妇女进行乳腺扫描检查。结果，1342例健康妇女乳腺增生393例，纤维瘤ll例，乳腺癌2例。提示近红外线彩色乳腺扫描对常见乳腺病的诊断有重要的临床价值。     

卵巢(囊)淋巴孔研究的新进展

淋巴孔是毛细淋巴管在间皮面的微小开口 ,是恒定的结构。在动物的卵巢囊和人的卵巢上皮表面有淋巴孔。现将卵巢囊、卵巢 (囊 )淋巴孔结构作一综述     

激光光凝联合玻璃体腔注气治疗玻璃体切割术后再发黄斑孔

目的 探讨激光光凝联合玻璃体腔注气治疗玻璃体切割术后再发与未愈黄斑孔的疗效。方法 应用COHERENT Omni多波长激光光凝黄斑裂孔底部的视网膜色素上皮层。随后眼内注入20％C3F80．5～0．8ml并置换出玻璃体腔液体。治疗后每天坚持俯卧位。结果 19只眼中16只眼黄斑孔愈合，成功率为84．2％，视力提高15只眼，占78．9％，未出现严重的并发症。结论 应用激光光凝联合眼内注气治疗玻璃体切割术后再发与未愈黄斑孔具有方法简单、费用低、疗效确定、大部分患者无须住院等优点。     

从阴道后穹窿瘘孔足月顺娩1例

产妇 ,3 0岁 ,农民 ,1 984年 4月因妊娠 78天来我院要求终止妊娠 ,当日给宫腔内注射 5 0 %葡萄糖 40ｍｌ及留置尿管一根 ,翌日行钳刮时 ,见宫颈未产型 ,阴道后穹窿有 2× 2ｃｍ陈旧性瘘孔 ,与宫颈口及宫腔相通 ,部分胚胎组织血液从瘘孔流出 ,手术顺利。追问病史 ,产妇无阴道外伤史 ,半年前因未婚先孕 4个月 ,在当地医院行羊膜腔内注雷佛奴尔引产 ,胎儿娩出后阴道流血多 (量不详 ) ,胎膜不全行指搔及肌注催产素后流血减少 ,未清宫。根据病史分析 ,此瘘孔是由于引产造成的创伤。1年后足月妊娠 ,从未作产前检查 ,腹阵痛 1小时入我院临产 ,未述…     

中国人离体第一双尖牙解剖初探

目的：旨在了解国人第一双尖牙具体统计数据、解剖特点，为临床医生提供根管治疗正畸的有关依据。方法；用游标卡尺和根管扩大针测量探查320个离体第一双尖牙的有关解剖数据。结果：发现上颌牙单根管的出现率为4.4%，而下颌牙双根管的出现率为34.65%，根尖孔至根尖距离平均为0.88mm。根尖孔并非位于根尖正中，它可偏向远、近、颊、舌侧等。而牙根可弯向远、近、颊、舌侧等。根尖孔位于根尖正中有22个牙，牙根不弯的有46个牙，而根尖孔位于正中同时牙根不弯的只有8个牙，根分叉的位置，上牙最低为11.00mm，下牙为13.85mm。结论：中国人第一双尖牙单根管的发生率远远高于以前资料，第一双尖牙根管治疗时的工作长度距真正根尖应为1.88mm左右。