真空采血法优势分析

临床血液学化验（Clinical Laboratory Hematology）是医学检验的重要组成部分，可帮助临床对疾病进行正确的诊断，是提供治疗方案的重要参数，是现代医学中应用最广，对临床诊断最有价值、最直接的检验项目。血液标本采集应遵守保证质量为前提，力争时间一致性、方法一致性及具有代表性的原则。血样本的正确采集是获得准确、可靠实验结果的关键。笔者对一次性注射器采血和真空采血管采血的效果进行分析，报道如下。     

肝硬化和门静脉曲张高压出血合并症的临床意义（下）

对于那些对内镜和药理学治疗预防再次出血无应答的病人，门静脉分流术是下一步治疗中最经常采用的。虽然经颈静脉肝内门体分流术（TIPS）已经能够大量取代外科分流术，但有资料支持在再次出血的预防中远侧脾肾分流术（DSRS）的应用。由亚利桑那州大学Boyer领导的小组发表了两份报道，多中心试验比较了TIPS与DSRS的长期的结果。第一项研究发现，虽然TIPS比DSRS更昂贵，但两在效一价比之间没有差异。需要修改TIPS所导致的较高成本（甚至在调整带膜支架时），但是存活率轻微的升高使得2种介入的效一价比持平。在多变量分析中第二项研究显示，大多数以前的出血和凝血酶原时间与死亡危险有关的病人接受了TIPS或DSRS来治疗顽固性出血，因此，顽固性静脉曲张出血能够有效地用TIPS或DSRS治疗。随着在顽固性出血病人中TIPS的利用的增加，分流开放已经变为研究的重点。来自俄亥俄州克利夫兰临床基金会的Henderson等人通过多次直接测量分流术压力，在他们的减压介入脉管曲张再次出血试验（DIVERT）中能够维持低（11％超过4年）的再次出血率。他们的发现表明在利用门静脉末梢测量预测分流术开放中虽然多普勒超声是最精确的，但是总的说来对于这个目的它是一种较差的工具，诊断敏感性仅为0．63，特异性为0．77。在进行TIPS过程中和在肝静脉末梢进行多普勒检测甚至更差。该研究作建议采用有规则的直接测量法来保证TIPS开放。是否使用带膜支架可减少这种需要还要进行研究。[第一段]     

1856例新生儿疾病筛查的采血技巧分析

新生儿疾病筛查是预防儿童残疾的三级预防措施,是在新生儿期对一些严重危害健康的先天性遗传性疾病施行专项检查,以早期诊断和治疗的母婴保健技术。某些先天性代谢性疾病的临床症状尚未出现或表现轻微时,可能其生化、激素等指标变化已比较明显,若此时得到诊断、治疗,可以避免重     

新生儿足底采血一方法

新生儿疾病筛查是防止儿童智力低下或疾病伤残的一项重要措施，是实现优生优育，提高人口素质必不可少的措施。目前，我院开展的是筛查甲状腺功能低下和苯丙酮尿症两种疾病。由于血片标本数量（三个）、质量要求越来越高。致使许多家长心疼孩子疼痛，产生侥幸心理，而拒绝采集，给临床工作者带来很大的压力。笔者根据临床工作体会和多、方的进修、培训总结出一新生儿足底采血方法，现报道如下。     

枕下乙状窦后-颌下联合入路显微切除颈静脉孔区哑铃型神经鞘瘤

颈静脉孔区哑铃型神经鞘瘤较为罕见，其位置深在，解剖结构复杂，诊断和治疗均比较困难，术后并发症较多。自1999年至2007年我科共收治5例。采用显微神经外科技术，选择枕下乙状窦后一颌下联合入路切除肿瘤，取得良好的效果，报道如下。     

负压采血试管采集血标本常见故障及处理

静脉采血是临床护理工作中常见的技术操作,过去一直采用注射器采血方法,费时费力,易被污染,易传染。真空采血由于操作简便,安全卫生,准确可靠,被各大医院作为首选。但在临床使用过程中,有各种问题发生,影响了标本的顺利采集。现将笔者的采血体会报道如下。     

献血热线

1.为什么献血检测结果与医院检验结果不一样？ 一、为了献血者和用血者的身体健康，卫生部为采供血机购制定的筛选献血员的各项血液检测标准比医院给病人定的标准要严格得多。如：HBSAg采血机构的标准是≤1ng／ml为阴性；而医院的标准却是≤5ng／ml阴性，这就是说，HBSAg的检测结果在≤1ng／ml≤5ng／ml之间时，采血机构定为阳性，而医院定为阴性。     

肝静脉狭窄或闭塞型Budd-Chiari综合征的介入治疗

近年来应用介入放射学技术治疗Budd Chiari综合征取得了令人满意的临床效果 ,并已基本取代外科手术。但是 ,对肝内静脉分支和主干广泛狭窄或闭塞型Budd Chiari综合征 ,采用常规的球囊扩张、内支架置入等介入治疗方法效果不佳。我院于 1993年 5月～2 0 0 2年 10月应用经颈静脉肝内门体静脉分流术 ,治疗肝内静脉分支和主干均狭窄或闭塞的Budd Chiari综合征 9例 ,临床效果满意 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 9例 ,均经超声、CT和血管造影证实为肝内静脉分支和主干狭窄或闭塞型Budd Chiari综合征 ,男 6例 ,女 3例 ;年龄 2 1…     

特制硅胶管针头采血在烧伤临床上的应用

采血为临床治疗提供了重要依据,而其中重要环节就是静脉穿刺的成功率问题,如何配合医生抢救危重病人,怎样合理选择处置重特病人静脉抽血部位,我们做到简、快、准这是提高护理技术的关键,经临床6年来对烧伤病人使用特制硅胶管针头抽血临床实践体会,我们认为此项改进有利于临床抢救治疗,其效果是满意的,下面总结体会如下。1 对象与方法①对象:四肢烧烫伤病人、