人工神经网络技术诊断附件包块良恶性的可行性研究

目的 探索运用计算机智能人工神经网络技术建立诊断模型来判断附件包块良恶性的可行性.方法 180例附件包块患者随机分为训练组和测试组.训练组结合统计学多因素分析方法筛选出的参数建立人工神经网络诊断模型;测试组通过ROC曲线分析比较与恶性风险指数模型诊断性能的高低.结果 18项指标中单因素分析有14项指标对判断附件包块的性质有意义（P＜0.05）.由统计学多因素分析选出的参数（年龄、血清CA125、包块内壁突起、腹水及血流平均速度）共5项作为神经网络模型输入层参数,建立模型.ROC曲线证实神经网络模型较恶性风险指数模型的诊断性能高（P＜0.05）.结论 人工神经网络诊断模型对附件包块良恶性判断有良好的诊断性能.     

颈部不良姿势致双侧自发性椎动脉夹层一例

自发性椎动脉夹层确切发病机制尚不明确,长期颈部不良姿势可能与之有关,高分辨率磁共振血管壁成像是明确椎动脉夹层的有效手段。该文报道1例颈部不良姿势致自发性椎动脉夹层患者,并结合文献进行分析,探讨长期颈部不良姿势对自发性椎动脉夹层的影响,为临床医师提供参考。     

一次性胃管包的研制与临床应用

目的:探讨一次性胃管包用于胃肠破裂患者治疗中的效果.方法:将60例胃肠破裂患/者随机分为观察组与对照组各30例,观察组采用自制一次性胃管包,对照组采用传统的置胃管前准备方法,观察对比两种方法的效果.结果:两组置胃管前准备时间、患者信任度、患者紧张情况、急救时间以及急救成功率的比较均有极显著性差异(P＜0.01);两组患者满意度比较有显著性差异(P＜0.05).结论:使用一次性胃管包为患者置胃管时方便、快捷、安全,可消除患者紧张情绪,提高患者的满意度及信任度,缓解护患矛盾,降低医疗纠纷,同时减少并发症的发生,提高急救成功率.     

热奄包对消化道恶性肿瘤患者气滞血瘀型腹痛干预效果及机制探析

目的 探析中药热奄包对消化道恶性肿瘤患者气滞血瘀型腹痛干预效果。方法 将96例入组患者随机分配至对照组（服用羟考酮缓释片）及观察组（服用羟考酮缓释片联合中药热奄包外敷）,观察周期14 d,以两组的镇痛效果为主要观察指标,并对比两组在爆发痛、羟考酮缓释片日使用量及恶心、呕吐及便秘等不良反应的差异,随访患者后续使用热奄包意向。结果 两组患者癌痛治疗的总有效率为97.92%和95.83%,差异有统计学意义（P <0.05）,提示加用中药热奄包能有效提高患者镇痛效果。同时,在爆发痛的发生、羟考酮缓释片使用量方面,观察组优于对照组（P <0.05）;在不良反应发生率方面,热奄包可有效减少恶心呕吐的发生率,在便秘方面两组差异无统计学意义（P> 0.05）,观察组后续使用意向95.65%,依从性良好。结论 中药热奄包能有效减轻消化道恶性肿瘤患者气滞血瘀型腹痛,并不增加不良反应发生率,患者使用意向良好。     

实用免疫组化组织微阵列对照体系的构建及其蜡块、切片的制作方法

目的 构建一种经济实用的免疫组化组织微阵列对照体系,并介绍组织微阵列蜡块、切片的简易制作方法.方法 根据实际临床工作经验,在遵循国际特殊专家委员会建议、免疫组织化学检测技术共识的基础上构建组织微阵列对照体系;利用临床病理外检中满足临床诊断后剩余组织,常规脱水处理,镜下筛选目的区域,用废旧一次性病理刀片,将组织目的区域切...     

基因治疗与头颈部肿瘤

作为恶性肿瘤治疗的第四程式－生物治疗正日益受到重视，作为生物治疗的重要组成部分扔基因治疗与传统的三大疗法相比有关毒副作用少，高效等无可替代的优势；其载体有ＤＮＡ介导和病毒介导两种；可以将基因治疗策略广义上分二大类，具体上分五类；以ｗｔｐ５３、ＨＳＶ－ｔｋ、ｒｉｂｏｚｙｍｅｓ等治疗头颈部鳞癌均收到了显著的效果。     

面部毛母质瘤2例

毛母质瘤又名钙化上皮瘤，是一种好发于头面颈部的良性肿瘤，临床上很少见。近年我科收治2例，现报告如下。[第一段]     

基于SPD供应链的重症监护病房医用耗材精细化管理的效果

目的 探究基于SPD供应链的重症监护病房(ICU)医用耗材精细化管理的效果。方法 回顾性分析汕头市中心医院重症医学科基于SPD供应链平台进行医用耗材管理的实践效果,以2021年12月1日至2022年2月28日基于SPD供应链行ICU医用耗材传统管理为对照组(1 508件定数包),2022年3月1日至2022年5月31日基于SPD供应链行ICU医用耗材精细化管理为观察组(1 504件定数包)。对比2组的定数包消耗缺陷率、定数包消耗缺陷所致不良事件发生率、仓管人员补货时间以及医护人员的满意度。结果 观察组未扫码、过多扫码的发生率和定数包消耗总缺陷率均低于对照组(P均<0.05);观察组缺货警报错误、期末囤货积量不合理、高值耗材收费错误的发生率和定数包消耗缺陷所致不良事件总发生率均低于对照组(P均<0.05);观察组仓管人员的每周仓库盘点、扫码入库核对货物、上架时间和补货总时间均短于对照组(P均<0.05)。观察组的医护人员满意度评分高于对照组(P均<0.05)。结论 基于SPD供应链的ICU医用耗材经精细化管理后,医护人员的满意度更高,定数包消耗缺陷率和定数包消耗缺...     

胎儿腹部囊性包块的产前超声诊断与鉴别诊断分析

目的：分析探讨胎儿腹部囊性包块行产前超声诊断与鉴别诊断应用效果。方法：选取2015年7月—2020年7月大同市第二人民医院收治的经产前超声诊断并有随访结果的胎儿腹部囊性包块病例80例。根据孕周分为Ⅰ组（n=19,孕周12～14周）、Ⅱ组（n=22例,孕周15～28周）和Ⅲ组（n=39,孕周在28周以上）,三组都需要进行产前超声诊断,分析观察不同孕周下胎儿腹部囊性包块分类情况。结果：Ⅰ组大部分胎儿腹部囊性肿块表现为膀胱充盈过度,占比89.47%;Ⅱ组胆总管囊肿和膀胱充盈占比大,分别为31.82%和27.27%;Ⅲ组主要以卵巢囊肿、膀胱充盈过度为主,各占35.90%和23.08%。随访结果发现卵巢囊肿、肾上腺区囊性包块产后消失占比较大,分别为93.33%和100.00%,而胆总管囊肿、肝囊肿可见率高,均占100.00%。结论：行产前超声检查,能够明确胎儿腹部囊性包块位置、性质,可为产前咨询以及产后治疗指导提供有利信息,有利于我国优生优育的推行,提高整体生育质量,值得推广。     

仙方活命饮的临床应用6则

目的主要介绍张文泰老中医多年来妙用仙方活命饮的临床经验。方法观察仙方活命饮治疗肛周脓肿、肝脓肿、阑尾脓肿、盆腔炎性包块、化脓性扁桃体炎、糜烂性胃炎典型病例的临床疗效。结果仙方活命饮通过辨证加减,合理配伍,用于治疗肛周脓肿、肝脓肿、阑尾脓肿、盆腔炎性包块、化脓性扁桃体炎、糜烂性胃炎取得满意疗效。结论只要辨证准确,配伍得当,本方可广泛应用于临床。