放射学诊断拾零

我们在日常工作中，不时遇到一些新问题，如近几年来由于先进仪器设备的不断涌现，技术的不断提高，经常将以前的诊断更改或推翻或出现一些新病种等。也确实只有这样才能推动医疗的前进和发展。所谓的知识五年一更新及知识爆炸时期也就是这个意思吧。下面我在平时遇到的关于透明隔的几个问题写出来，供同道们参考。     

多层螺旋CT血管造影诊断颅内动脉瘤的临床价值

数字减影血管造影术（DSA）以其极高的空间分辨力，一直作为临床诊断颅内动脉瘤的金标准。但此项技术存在侵袭性，检查费用高且时间长，以及1％的并发症发生率等缺陷。近年来，随着16层螺旋CT检查技术的发展。使多层螺旋CT血管造影（multi-slice CT angiography，MSCTA）的影像质量明显提高，可以通过多平面重建（mutiple plane reconstruction，MPR）、最大密度投影（maximum intensity projection，MIP）、容积透视（volume rendering，VR）和CT仿真内镜（CT virtual endoscopy，CTVE）等重建方法提供二维和三维图像，从而清晰地显示动脉瘤自身的形态及其周围解剖结构。[第一段]     

系统性红斑狼疮患者血清中4种胶原成分变化的临床意义

目的：探讨活动性系统性红斑狼疮(SLE)患者血清中4种胶原成分的变化及临床意义。方法：采用放射免疫分析法对41例活动期SLE患者及其中伴有沸间质改变、肾脏改变、雷诺征或三者共存者血清Ⅲ型前胶原(PC—Ⅲ)、Ⅳ型肢原(Ⅳ—C)、透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)进行到定。结果：4种胶原成分均明显高于对照组(P＜0．01或P＜0.05)。结论：4种胶原成分的变化在SLE的诊断、治疗、病情判定、评估预后中，特别是肝、肾、肺病变的监测中具有重要作用。     

全层缝合在预防阑尾炎术后切口感染中的应用

目的：探讨全层缝合在预防阑尾炎术后切口感染的治疗效果。方法：将皮肤、皮下组织、腹外斜肌腱膜全层褥式缝合(腹膜不予缝合)。结果：56例患者无一例感染，也未发现近期并发症。结论：此方法对预防切口感染有较好疗效，且能缩短手术时间，操作简单，建议值得临床应用。     

婚姻里的金钱游戏

从不食人间烟火的玉女金童到围城里的饮食男女，银钱问题浮出水面。是把一切收支摊开来图个心安痛快，还是“莫谈金钱”以免“白了爱情头”？有句戏言说：“你的就是我的，我的还是我的。”这句话在今天的事实是“你的就是你的，我的就是我的”。咱的父母们曾恪守钱放一处收支透明的传统，到了我们这里，家庭的收支问题却进入了一个隐蔽而难以碰触的敏感地带。     

基于64层CT对心脏体模冠脉狭窄成像的客观评估方法

本文设计了一种心脏冠脉狭窄程度的客观评估方法，并自行开发了工具软件对图像数据进行自动处理和计算。此后，本文采用该方法对四组心脏动态体模冠脉狭窄成像的数据进行了分析，对该客观评估方法各方面的特性进行了检验和评定。     

进展性高血压性脑出血54例诊治分析

高血压性脑出血是脑外科急症常见疾病，进展性脑出血是指人院后病情进行性加重，复查头颅CT显示出血较前增多且出血量＞30ml的脑出血。虽然此病的诊断并不复杂，但复查头颅CT及手术时机的掌握对进展性脑出血患者的预后至关重要。     

带血管蒂肠浆肌层环贴术防治肠瘘

本文报导用带蒂血管肠浆肌层环贴术防治各种复杂肠瘘,经过十一年的临床观察,疗效满意。本文还着重介绍了手术方法及操作过程中应注意的问题。