乙型肝炎病毒携带者颈动脉粥样硬化发病率增加

晚近的实验与流行病学调查结果显示 ,某些病原体感染在动脉粥样硬化发生发展中起一定作用。本文意就乙型肝炎病毒表面抗原 (HbsAg)阳性与颈动脉粥样硬化间的可能关系进行分析。4686例受检对象 ,男 31 37例 ,女 1 5 4 9例 ,年龄 2 2～ 88岁。研究中分别经高分辨B型颈动脉超声仪检测颈动脉粥样硬化发生率 ,以及采空腹静脉血经乳凝免疫法检测HbsAg阳性率。尔后分析HbsAg阳性与颈动脉粥样硬化间相关关系。结果 :在 4686例对象中 ,颈动脉粥样硬化检出率为 2 8%( 1 2 94例 ) ,HbsAg阳性 (包括乙肝病毒携带者 )检出率为0 .9%( 4 0例 )。分析显…     

多层螺旋CT血管成像诊断颈动脉海绵窦瘘

目的探讨颈动脉海绵窦瘘(CCF)的解剖病理基础及螺旋CT血管成像(MSCTA)表现,提高MSCTA对CCF的诊断能力。方法12例经DSA证实的CCF均进行了螺旋CT平扫、增强扫描及血管成像重建。结果CCF的MSCT及CTA表现为:海绵窦扩大及眼上静脉扩张12例,并与颈内动脉同时显影;其他属支静脉扩张6例;对侧海绵窦扩大4例,与DSA检查结果一致。患侧眼球突出12例。颅底、眶壁骨折5例。眼球壁模糊、增厚5例。脑挫伤、出血4例。眼外肌增粗1例。结论螺旋CT及其血管成像诊断CCF简单、快捷、准确、可靠,特别是在外伤性CCF中,是首选的检查及诊断方法。     

颈动脉分叉血液动力状态的计算流体力学初步研究

目的应用计算流体力学（CFD）方法结合血管影像显示在体颈动脉分叉的血流动力状态.方法选取1例志愿者,采用Siemens多层螺旋CT机行左侧颈动脉CT血管成像检查（CTA）,扫描所得原始图像经计算机后处理后,用CFD方法计算并显示血液动力学各项指标.结果（1）该血管血液流率均值范围为0.04～0.36 m/s,颈外和颈内动脉的内侧壁（均以分叉顶点为参照）可见一高血流速区,球部可见较大片低血流速区;颈动脉分叉及颈内、外动脉近端均可见血液涡流与回流.（2）血液绝对压、静态压和动态压的均值范围分别为100 266.70～101 615.90 Pa、-10 58.34～290.88 Pa、6.12～553.25 Pa;（3）管壁切应力均值范围为0.59～5.35 Pa,在颈动脉球部及颈内动脉后壁显示大范围的低切应力区,最低约为0.25 Pa,颈外动脉前外侧壁存在一小范围低切应力区.结论CFD方法结合血管影像能计算并显示在体颈动脉分叉的个体化血液动力学指标.     

B超诊断颈动脉海绵窦瘘的探讨

目的探讨B型超声诊断颈动脉海绵窦瘘(carotid-cavernoussinusFistulaCCF)的临床价值及声像学特征。方法利用眼A/B型超声诊断仪对8例颈动脉海绵窦瘘患者进行眼部超声检查,观察眼上静脉有无扩张。结果8例患者均可探及扩张的眼上静脉,超声特点表现为:探头置于眼睑向上轴位扫描时可探及视神经和上直肌之间扩张的眼上静脉呈园形无回声腔,边界清楚锐利。变换探测方向,可获得眼上静脉的声学横断面,呈椭圆形或管状无回声腔,探头中等压力压迫眼球时扩张的眼上静脉消失。结论B超扫描可清晰地显示CCF患者扩张的眼上静脉且经济、简捷、有效、安全,可重复。为CCF早期诊断、治疗提供可靠依据,减少该病的漏诊或误诊。     

颈动脉闭塞内膜切除治疗二例报告

<正> 我院自1987年8月至1988年9月,对2例颈动脉完全闭塞内膜切除和血栓切除术,根据长期随访观察,对近远期的疗效、手术存在的问题,结合文献加以分析讨论。 病例介绍 例1 男,36岁。因右侧肢体麻木,无力3个月,逐渐加重伴抽搐于1987年8月入院。查体:神志清楚,表情淡漠,语言不清,右侧鼻唇沟变浅,伸舌右偏,右半身痛觉减退,右侧肢体肌张力减低,上、下肢肌力“0”级,左侧颈动脉、颞浅动脉搏动消失。头颅     

颈内动脉内膜剥脱术治疗脑缺血2例

<正> 颈内动脉内膜剥脱术用于治疗颈内动脉闭塞或狭窄,目前国内尚未普及。我院于1988年11月和1990年7月对2例颈内动脉闭塞和狭窄病人施行了此术,现报告如下。 例1,女,43岁,1988年11月15日以左侧偏瘫1月、意识不清1d之主诉入院。入院检查:BP14.7/9.33kPa,P115次/min。患者呈嗜睡     

颈动脉粥样硬化分子病理学研究进展

缺血性脑血管病是严重危害人类健康和生命的疾病之一，颈动脉粥样硬化性狭窄在缺血性脑卒中的发病中占有重要地位。本文通过对细胞因子的表达、血管平滑肌细胞的增殖与凋亡、基质的变化和相关酶类的表达、细胞膜受体的表达、粘附分子的表达、原癌和抗癌基因表达与基因调控，阐述近年来颈动脉粥样硬化发生的分子病理学机理的研究进展，并指出今后基因治疗的方向，从根本上解决病因治疗问题。     

颈动脉支架置入术治疗颈动脉狭窄

颈动脉支架置入术(CS)作为一种治疗颈动脉狭窄(CAS)的新方法，与传统的颈动脉内膜剥离术相比较，具有易操作、创伤小、并发症低等优点，作者就CS的现状、操作方法及并发症处理作一综述。     

颈动脉粥样硬化超声检查在脑梗塞诊治中的应用

目的探讨颈动脉粥样硬化脑梗死的相关性。方法60例脑梗死患，均经头颅CT证实，年龄在48～72岁之间，采用SONELINE VersaPro彩色多普勒超声诊断仪，诊断颈动脉粥样斑块增厚情况及颈动脉狭窄程度。结果有22例颈动脉内粥样斑块合并颈动脉中重度狭窄，占37％；全部22例颈动脉中重度狭窄的病例中有19例同侧有脑梗死，占86％。结论颈动脉超声检查对脑梗死的临床治疗和预防具有重要意义。