超声显像对胎盘后血肿、胎盘血肿与胎盘瘀血的鉴别

胎盘有母、胎双重循环,母循环障碍可引起胎盘循环障碍,底蜕膜血肿,亦称胎盘后血肿.子循环障碍引起的羊膜下血肿系绒毛血管破裂所致,此应为胎盘血肿.而下腔静脉阻塞导致子宫静脉回流受阻,所致胎盘绒毛血管内淤血,我们称之为胎盘淤血,B超图像各异,鉴别如下.     

CT在老年人硬膜下血肿诊断中的作用

老年人硬膜下血肿(SDH)系指60岁以上高龄人的SDH而言。由于近年来各国人口老年化率上升,老年人颅脑损伤的比例也随着增高,老年SDH也相应增多[1]。这类病人的临床表     

眼睑下垂别忽略了糖尿病

出现眼睑下垂往往是疾病的征兆，临床上常见的有颅内动脉瘤、脑干病变、重症肌无力等疾病引起，但也不能忽略了糖尿病。     

NeuroformⅡ支架联合MatrixⅡ弹簧圈治疗颅内宽颈动脉瘤的初步经验

目的探讨NeuroformⅡ支架植入联合MatrixⅡ弹簧圈栓塞治疗颅内宽颈动脉瘤的疗效、技术要点、安全性及并发症防治。方法诊断为颅内宽颈动脉瘤的病人11例,其中大脑前动脉瘤2例,后交通动脉瘤4例,眼动脉瘤1例,大脑中动脉瘤2例,椎基底动脉瘤2例。7例先行NeuroformⅡ支架瘤颈成形,将微导管通过支架网眼置入动脉瘤内,填塞弹簧圈;4例先置入微导管于动脉瘤内,再释放支架后栓塞,术后3~6个月随访。结果所有病例栓塞操作均顺利完成,无手术并发症;其中致密填塞8例,部分致密填塞3例,术后病人均恢复良好,4例短期随访无再出血及血栓栓塞症状发生。结论NeuroformⅡ支架联合MatrixⅡ弹簧圈治疗颅内宽颈动脉瘤安全、有效。     

双针微创穿刺术治疗中重度高血压脑出血疗效分析

目的　探讨双针微创穿刺术在中重度高血压脑出血抢救、治疗中的作用。方法　选择中重度高血压脑出血患者 (出血量 >5 0 m l,GCS评分≤ 8分 ) 4 4例 ,一组行双针微创穿刺治疗 ,另一组行单针微创治疗。观察患者治疗后临床治疗效果、血肿清除量和 3个月总生活能力 (ADL)进行疗效判定。结果　双针组临床治疗效果、血肿清除量及 3个月 ADL 分级均优于单针组。结论　双针微创穿刺术治疗中重度高血压脑出血较单针法治疗时间短 ,血肿清除率高 ,患者长期生活能力好 ,致残率和死亡率降低。     

白介素-6、血管内皮生长因子、D-二聚体对CSDH的影响

目的探讨血肿局部炎症、假膜新血管生成、局部纤溶状况及其在CSDH发生、发展中的作用。进而探讨CSDH的发病机制，并为CSDH的治疗及预防复发提供理论依据。方法以78例CSDH患者作为病例组，20例健康人作为正常对照组。采用ELISA法测定患者血清及血肿液中VEGF及IL-6的含量。比较患者末梢静脉血及血肿液中四种因子的含量变化并与正常对照组比较。结果病例组血肿液FDP、d-dimer检测均为阳性，血液为阴性；正常对照组血液FDP、d-dimer检测均为阴性；病例组血清VEGF含量与正常对照组比较差异无统计学意义。血肿液中VEGF浓度高于血清中。病例组血清IL-6浓度与正常对照组差异无统计学意义，血肿液中IL-6浓度高于血清中。CSDH患者血肿液VEGF、IL-6水平没有相关性。结论CSDH患者血肿液局部纤溶亢进，局部VEGF分泌旺盛，新血管生成活跃，局部炎症活跃，可导致CSDH不断扩大而参与CSDH发病机制。抗炎治疗、抑制VEGF的生理作用、有选择的对病人施行促凝治疗，可成为部分CSDH病人保守治疗及预防复发的有效手段。     

自制牛黄膏外用治疗小儿乳蛾80例

笔者偶从《言庚孚医疗经验集》中得一方,原方名为“吹汉清丹”,有12味中药,制成散剂吹喉治疗乳蛾。笔者在临床应用中反复精选药物,改变剂型制成牛黄膏外贴,并自1998年以来用于治疗小儿急慢乳蛾,收到良好效果。1 临床资料 共选择乳蛾患者80例;其中男47例;女33例,年龄最大者15岁,最小者1.2岁,5岁以下46例。诊断标准参考《中华人民共和国中医药行业标准》中乳蛾的诊断依据。①以咽     

冠脉内介入手术易出现穿刺口血肿的预防

随着科学技术进步，心脏病、急性心肌梗塞等多种疾病在介入下得到了及时治疗，挽救了生命，提高了病人生存质量。他具有创伤小、安全、成功率高，病人容易接受等优点，但在实践中该项技术需穿刺动脉来完成。若治疗、护理不当，轻者能引起少量渗血，重者致大量出血或危及生命，因此在护理中识别血肿的严重程度及临床表现，并正确掌握处理血肿措施，对我院心内科自2001年-2007年以来行冠脉内介入术900余例进行回顾性总结，分析如下：     

小儿颌下手术术后血肿阻塞上呼吸道抢救1例分析

对小儿颌下手术术后血肿阻塞上呼吸道抢救1例分析如下。     

高龄患者慢性硬膜下血肿钻孔引流术后并发症的观察与护理探讨

目的：对高龄患者慢性硬膜下血肿钻孔引流术后并发症的观察及护理进行探讨。方法：对48例经CT证实“慢性硬膜下血肿”的高龄患者均行颅骨钻孔引流术?并对并发症制定严密的预防观察及护理方案。结果：术后出现血肿复发2例，继发硬膜下血肿、张力性气颅各1例，肺部感染5例，经处理后均痊愈。结论：对高龄患者慢性硬膜下血肿钻孔引流，通过术后的细致观察预防并发症及有效的护理和处理，对于患者的康复及并发症的预防均有重要意义：