发热、咳嗽、胸闷待查

患者男性，51岁，北京市郊区建筑公司业余水质检验员。有氯、苯等接触史，吸烟30年，约60支／d。主因“发热、咳嗽、胸闷20d”，于2006年7月6日入院。患者发病前有受凉病史。体温达40℃，咳嗽，少量黄痰，痰中偶有血丝，伴双侧胸痛，胸闷，气急。外院诊断“肺炎”。治疗（用药不详）后，体温下降，黄痰消失，但仍然咳嗽、气急，腰背部及四肢出现皮疹。体格检查：体温36．7℃，脉搏90次／min，呼吸25次／min，血压106／72mmHg；面部潮红，浅表淋巴节不肿大；     

双黄连注射液引起过敏反应2例报告

例1女，18岁，以上呼吸道感染入院。应用双黄注射液60ml加入生理盐水200ml。静脉滴注。在输入过程中，病人出现面部潮红，全身发痒。检查发现全身皮肤潮红，出现斑丘疹，以前胸部最明显。病人心慌闷气，恐惧烦躁。立即停用药物。给予持续吸氧，地塞米松10mg静脉注射。护理人员耐心作好解释工作消除病人恐惧心理。两小时后病人全身发痒症状消失，第2天皮疹消退。     

静脉注射葡萄糖酸钙引起过敏性皮疹1例

1临床资料患者女,28岁。因发热、咳嗽2日来诊。体格检查:体温37.4℃,咽部充血,扁桃体I度肿大,有脓点,心肺查体无异常所见。既往否认有药物过敏史。青霉素皮试阴性。给予青霉素、鱼腥草注射液静脉滴注。第2天后发现全身皮肤粟粒样皮疹,伴有瘙痒,考虑为青霉素引起的过敏性皮疹。立即给予:10%葡萄糖酸钙10mL加入10%葡萄糖注射液100mL;维生素C2.0g、地塞米松5mg加入10%葡萄糖注射液100mL,静脉注射。注射葡萄糖酸钙约2分钟后,患者面颈部及手臂出现大片斑块状皮疹、有瘙痒,伴胸闷、面部潮热。体格检查:意识清楚,血压95/65mmHg,面部潮红,面、颈…     

国产复方非洛地平缓释片治疗原发性高血压的疗效和安全性

目的 评价国产复方非洛地平缓释片治疗轻、中度原发性高血压的疗效和安全性.方法 采用多中心、随机、双盲双模拟、前瞻性平行对照方法,从321例高血压患者中筛选出经非洛地平(5mg)单药治疗4wk、血压不能满意控制者217例,随机分为试验组和对照组,继续治疗8wk,分别服用复方非洛地平缓释片(由马来酸依那普利和缓释非洛地平组成,5mg/5mg)1片和非洛地平缓释片(5mg)、马来酸依那普利片(5mg)各1片.双盲治疗4wk后DBP不低于90mm Hg(1mm Hg=0.133kPa)者剂量加倍.结果 前4wk非洛地平单药治疗的有效率32.4%,降压无效而人组者血压平均下降(5.4±3.3/2.7±1.9)mm Hg.后8wk联合用药降压的总有效率试验组和对照组分别为88.3%和92.2%,血压分别进一步下降16.2/10.5mm Hg和14.8/11.4mm Hg.单药的不良反应主要为头痛、头晕、头胀、面部潮红等(12.0%).双盲试验期不良反应总发生率试验组和对照组分别为19.4%和14.7%,其中干咳发生率分别占6.5%和8.3%.结论 国产复方非洛地平缓释片治疗轻、中度原发性高血压安全、有效.     

654-2注射致过敏性休克的护理

患者，女，35岁，因左侧腰腹痛1周，复发加重1天入院。查体：神志清楚，BP116／71mmHg，P94次／分，T36．7℃，血糖4．5mmol／L．血氧饱和度94％，左肾区叩击痛。B超提示：左肾结石，左输尿管下段结石。入院后予以阿托品0．5mg肌肉注射，654-210mg加5％葡萄糖静滴，速度为60滴，分，在输液加分钟时，患者自诉胸闷不适，面部潮红，双侧颈部有散在皮疹。即调慢速度为30滴，分进行观察，在液体输入100ml时，患者感胸闷加重，头部胀痛，呼吸急促．呕吐2次，喷射状，大汗，血压下降至60／40mmHg，P144次，分，R44次，分，血氧饱和度77％，双肺闻及哮鸣音。     

服用呋喃唑酮后饮酒致严重双硫仑样反应1例

1病历摘要 患者男性,31岁,藏族干部。因饮食不当出现腹泻,腹痛而服用呋喃唑酮0．3g后饮大量啤酒,约30小时后出现面部潮红、头昏、四肢麻木、心悸、胸闷、呼吸困难、恶心呕吐等症状,并心前区疼痛,查体：T36．5,P1507欠／分,R327欠／分,BP100／750mmHg,神志清,精神可,表情痛苦,强迫体位,面部潮红,心率150次／分,腹部平软,肝脾未触及,无双肾叩击痛,心电图检查提示窦性心动过速、心率146次／分。入院后诊断为双硫仑样反应。给予高流量吸氧,静脉滴注高渗糖,维生素C等,     

自拟头痛逐瘀汤治疗三叉神经痛28例临床观察

一般资料本组病例男8例,女20例,年龄31岁～62岁。病程最短1年半,最长12年。全部病例均有三叉神经分支范围内反复发作之短暂剧烈疼痛,单侧居多,发作及恢复均较突然;疼痛因面部动作或触及面、鼻及口腔前部(发痛点)而诱发,进食洗脸均可引起;发作时可伴有同侧面肌抽搐,面部潮红,流泪,流涎等症状。无感觉缺失等神经传导功能障碍表现。其中辨证：单纯瘀血阻络型14例,证见舌质黯红,     

静脉推注尼莫通不良反应的临床观察和护理

目的 在护理中减少脑出血患者静脉推注尼莫通注射液出现局部不良反应。方法 对100例脑出血患者在临床应用尼莫通注射液时出现的不良反应进行分析。结果 脑出血患者应用尼莫通会引起头痛、血压过低、心动过缓、心动过速、面部潮红等副作用,应及时报告处理。结论 尼莫通注射液对脑血管有扩张作用,静脉推注中,会出现不良反应：在护理中应及时发现处理问题,尽可能减少不良反应的发生,使之充分发挥疗效。     

更年期综合征

更年期（现多称围绝经期）综合征是指妇女在45—50岁时，出现月经紊乱、烦躁易怒、头晕、失眠、心悸汗出、血压升高、阵发性面部潮红等一系列症状，中医认为，人在中年到老年这一时期，肾气渐衰．精血不足，脏腑功能失常，因而发生本病。[编按]