腰椎间盘突出症椎板开窗髓核摘除术围手术期的护理

腰椎板开窗减压神经根松解髓核摘除术是临床上治疗腰椎间盘突出症的常用术式之一,术后腰腿痛症状的缓解程度及复发率,不仅取决于手术成功与否,而且取决于围手术期的各项护理措施的落实,为了提高临床疗效,我们于2002～2004年1月对此类手术患者的围手术期的各项护理进行探索与规范,取得了优20例,良7例,中5例,优良率84.4%的满意疗效.现总结护理体会如下.     

可吸收钉内固定头胸背心(Halo-vest)外固定治疗C2椎体骨折1例报告

郭某,男39岁,2004年1月被汽车碰伤额面部,当即额面流血颈部疼痛活动受限,伤后入当地乡镇卫生院行额面部清创缝合,次日吞咽食物时有梗阻之感,遂来我院就诊.检查见颈椎呈前屈状态,颈椎前屈后伸侧弯旋转功能明显受限,颈部肌肉僵硬,颈前区压痛,四肢肌力感觉正常,生理反射存在,病理反射未引出.颈椎正侧位X线片示C2椎体前柱骨折,骨折块上窄下宽,骨折块向前翻转移位,C2椎体向前半脱位,颈椎生理屈度变直;张口位片示,齿状突无骨折.CT检查示C2椎体前柱骨折,两侧椎弓无骨折,椎管内无骨折片压迫,C2～3椎间盘无突出.诊断为C2椎体前柱骨折并吞咽梗阻.     

莪术四君子汤抗丝裂霉素C诱导LBPI/1小鼠骨髓细胞突变作用的研究

目的:从遗传毒理学角度探讨中药复方莪术四君子汤抗突变作用.方法:以LBPI/1小鼠为对象,观察用药后小鼠骨髓嗜多染红细胞微核及骨髓细胞姊妹染色单体互换(SCE)频率.结果:莪术四君子汤煎液灌喂小鼠未见骨髓嗜多染红细胞微核及骨髓细胞SCE频率增高;莪术四君子汤灌胃可抑制丝裂霉素诱导的骨髓嗜多染红细胞微核及骨髓细胞SCE频率增高.结论:莪术四君子汤未见遗传毒性,且可防治遗传毒性物质丝裂霉素C对机体的损害.     

用富含迷迭香酸的紫苏提取物治疗季节性过敏性鼻炎

有试验显示，富含迷迭香酸(植物多酚类)的紫苏．Perilla frutescens提取物可抑制小鼠过敏性免疫球蛋白反应和由多形核白细胞(PMNL)引起的炎症。但植物多酚治疗人过敏性炎症的有效性和安全性的临床研究鲜有报道。作者研究了富含迷迭香酸的紫苏提取物对人季节性过敏性鼻炎(SAR)是否有治疗作用。     

基因矫正治疗中的启动子研究

利用组织或器官特异性启动子限制目的基因只在靶肿瘤或靶器官中表达是基因治疗的一种有效途径,如AFP启动子、CEA启动子、Tyr启动子等.而利用应激刺激的可诱导启动子则可能解决组织或器官特异性启动子的弱表达问题,如Hsp启动子、hTERT启动子等.现综述基因矫正治疗在肿瘤基因治疗领域有应用价值的启动子研究进展.     

CIK细胞的研究现状

随着免疫细胞生物学及免疫分子生物学的飞速发展，细胞介导的过继免疫治疗已成为肿瘤患者放、化疗后辅助治疗的重要手段之一。对于促进患者免疫系统的重建、消除残留病灶及骨髓净化都具有良好效果。细胞因子诱导的杀伤细胞（cytokine-induced killer cells，CIK细胞）是将人外周血单个核细胞在体外用多种细胞因子共同诱导而获得的一群异质细胞。大量研究表明CIK细胞是一种新型、高效、具有广谱杀瘤活性的非主要组织相容性复合体（MHC）限制性免疫效应细胞，在肿瘤免疫治疗中显露出巨大的应用价值。本文概述了CIK细胞的一些基础研究现状及近年的临床应用情况。     

前纵裂入路切除鞍区巨大肿瘤

背景与目的：鞍区巨大肿瘤手术难度较大，本文探索前纵裂入路切除鞍内、鞍上向单双侧海绵窦、第三脑室、蝶窦及伴颞叶发展的巨大肿瘤的手术适应症、方法与优缺点方法：总结分析2002年1月至2004年5月我科经前纵裂入路切除鞍区各部位发展的肿瘤17例。结果：肿瘤全切14例，近全切2例．部分切除1例；术后视力改善12例，无改变5例，尿崩或电解质紊乱8例，死亡1例，随访时间3～32个月，有1例复发，系巨大侵袭性垂体瘤术后，行γ-刀治疗后肿瘤基本得到控制。结论：前纵裂入路是切除鞍内、鞍上向单双侧海绵安、第三脑室、蝶窦及伴颞叶发展的肿瘤较理想的入路，利用自然脑裂的分离，手术视野、操作角度好、肓区少，有利于显露重要血管、神经及双侧海绵窦内侧壁，肿瘤全切率高。     

桂枝汤及其变方妇科应用举隅

桂枝汤出自《金匮要略·妇人妊娠病脉症并治》中,为开章第一方,也是《伤寒论》中的主方之一,以治太阳中风表虚证。药有桂枝、白芍、炙甘草、生姜、大枣。《金匮要略》云:“妇人得平脉,阴脉小弱,其人渴,不能食,无寒热,名妊娠,桂枝汤主之。”可见桂枝汤并非专治风寒表虚证,还可以治疗妊娠病。此外,《金匮要略·妇人产后病脉症治》中有治疗产后“头微痛,恶寒,时有热,……干呕汗出”的方剂,名为阳旦汤。原书方缺,后人认为此方即桂枝汤,《千金》认为系桂枝汤加黄芩一味,为桂枝汤证出现内热者设。由桂枝汤衍化而出桂枝加黄芪汤、桂枝加龙骨牡蛎汤…     

茄根酸性组分对脂多糖诱导的小鼠腹腔巨噬细胞核因子kB表达的影响

目的：探讨茄根酸性组分的抗炎机理。方法：以淀粉诱导小鼠腹腔巨噬细胞，用LPS为刺激剂。诱导NF-kB的表达，再用NF-kB P65的抗体与其结合，用流式细胞术测定巨噬细胞表面NF-kB P65亚单位表达的荧光强度，反映NF-kB活化程度。结果：LPS刺激12h后，NF-kB P65的表达明显增加，茄根酸性组分能显著抑制NF-kB的表达（P〈0．01）。结论：抑制NF-kB的活化，可能是茄根酸性组分发挥抗炎作用的主要机理之一。