小切口微创手术治疗腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出症(hernia of intervertebral LDH)是一种常见病,是腰腿痛最常见的原因之一.该病的治疗方法可分为非手术疗法和手术疗法两大类.我院自2001年2月～2004年2月共采取小切口微创手术治疗LDH86例(106个椎间盘),经过4个月～3年的随访,效果满意.现分析报告如下.     

旋转手法治疗神经根型颈椎病研究概述

随着社会发展,颈椎病已经成为骨科发病率之首.神经根型在颈椎病发病中占50%～60%,因颈椎椎间盘退行性改变及其继发性病理改变累计神经根为主,并出现与病变阶段相一致的根性症状和体征[1].非手术疗法是神经根型颈椎病主要疗法,其中手法治疗因其疗效肯定、见效快、副作用低等原因而广泛应用于临床.旋转手法是治疗颈椎病的关键手法,现就旋转手法治疗神经根型颈椎病研究概述如下.     

非手术患者无指征使用抗菌药物的原因分析及其对策

目的:分析医院非手术患者无指征预防用抗菌药物的原因及疾病构成,为合理使用抗菌药物提供参考。方法:从国家抗菌药物监测网系统中抽取2011年—2014年间市属4家三级综合医院上传的所有非手术病历资料,依据《抗菌药物临床应用指导原则》要求,分析抗菌药物用药是否有指征,以及分析抗菌药物无指征用药的常见病种结构。结果:2011年—2014年共有216份抗菌药物无指征使用病历,无指征使用抗菌药物居前7位病种是糖尿病酮症酸中毒、风湿性关节炎、痛风病、心力衰竭、急性上呼吸道感染、肿瘤和紫癜。结论:初步掌握了抗菌药物无指征使用的常见病种结构,对于指导临床用药、防治抗菌药滥用有重要意义,为今后抗菌药物的持续整治指明了方向。     

临床护理路径在腰椎间盘突出症非手术治疗中的应用

腰椎间盘突出症是一种多发病、常见病，有报道80%-90%的腰椎间盘突出症患者可以经非手术治疗而愈，临床护理路径是由医院各部门、各专业的专家依据某种疾病或某种手术方法制定的最适当的、有顺序的和有时间性的照护计划，以减少康复的延迟及资源的浪费，使服务对象获得最佳的照护品质［2］。2013年9月至2014年1月，我们对腰椎间盘突出非手术综合疗法的患者应用临床护理路径实施护理，收获良效，现总结报道如下。     

外伤性脾破裂的诊断与治疗

目的:探讨外伤性脾破裂的诊断与治疗原则。方法:对68例外伤性脾破裂的诊断与治疗资料进行回顾性分析。结果:本组患者共68例,采用了两种治疗方法:56例接受手术治疗,12例接受非手术治疗,全部患者均痊愈出院,死亡例数是0例。结论:明确在外伤性脾破裂的治疗中应遵循"救命第一,保脾第二"的原则,认清及时诊断、合理治疗是挽救外伤性脾破裂患者生命成功的关键;如果患者生命体征没有异常,就可以采取非手术治疗方法,但是这个过程应该严格的监视体征变化,随时做好转成手术治疗的准备,以防出现病情恶化时能及时的进行手术治疗。     

骨质疏松性椎体压缩骨折椎体成形术后非术椎再骨折的相关因素分析

目的探讨骨质疏松性椎体压缩骨折椎体成形术后非术椎再骨折的相关因素。方法回顾性分析自2015-04—2018-06行椎体成形术治疗的797例骨质疏松性椎体压缩骨折,根据术后非手术椎体是否再骨折分为再骨折组(108例)和无再骨折组(689例),分析性别、年龄、骨折节段、椎体压缩超过1/2、肺部疾病、糖尿病、骨密度T值、手术方式、穿刺方式、骨水泥渗漏、骨水泥分布与术后非术椎再骨折的相关性。结果单因素分析结果显示再骨折组与无再骨折组在年龄、骨折节段、肺部疾病、骨密度T值、手术方式、穿刺方式方面差异有统计学意义(P 0.05);但是2组在性别、椎体压缩超过1/2、糖尿病、骨水泥渗漏、骨水泥分布方面差异无统计学意义(P0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示年龄、T5～10节段骨折、双侧穿刺与椎体成形术后非术椎再骨折具有相关性。结论年龄较大、T5～10节段骨折、双侧穿刺手术是导致骨质疏松性椎体压缩骨折椎体成形术后非术椎再骨折的危险因素。     

急性胰腺炎的临床治疗探讨

目的探讨急性胰腺炎的临床治疗。方法对我院40例急性胰腺炎患者的临床治疗措施与治疗效果进行回顾性分析。结果40例患者中36治愈，治愈率达到90％，其余4例转ICU进行治疗。结论非手术治疗措施能够对急性胰腺炎患者起到非常好的治疗效果，对保障患者生命健康起到很大的作用，值得临床推广。     

社区护理管理对非手术胆囊结石患者的影响

目的:探讨社区护理管理对非手术胆囊结石患者的影响。方法:对社区护理管理的非手术胆囊结石720例患者资料进行回顾性分析。结果:720例患者的遵医行为(合理饮食、定期体格检查以及戒酒等行为)明显提高,并发症的发生率明显降低。结论:社区护理管理的有效实施可以更好地满足社区患者的医疗需求,可以减轻疾病对患者的折磨和确保患者所需的生活质量。     

在头戴式放大镜直视下小鼠气管插管方法的建立

目的建立并评价一种新的小鼠气管插管方法。方法30只NIH小鼠分设A、B、C组(n=10),麻醉后特殊体位固定,在头戴式放大镜直视下施行气管插管。A组小鼠经套管注射美蓝,死后解剖判断插管成功与否;B组插管后即拔管,隔天1次,连续2周。C组仅麻醉但不插管,方法同B组。在实验的最后1天,B、C组小鼠的处理同A组。结果所有小鼠死后解剖可见气管下端至肺部均有蓝色物质浸染,插管成功率为100%,B组小鼠经多次插管操作仍能健康存活,与C组比较未发现生长迟缓、体重明显减低等情况。结论我们建立的小鼠气管插管方法操作简单、易学、可重复性强,值得推广。