确保输液安全的护理体会

目的 通过对本科70例静脉输液患者的观察,了解静脉输液用药的安全。方法 观察2013年5月15日~6月15日住院输液的患者,了解为确保用药安全,如何加强输液安全措施。结果 67例患者安全输液,无不良反应,其余2例患者出现发热反应,1例患者出现过敏反应,经对症处理均恢复正常。结论 加强医院的安全输液管理,能有效的避免输液反应的发生,保证输液安全。     

运用MTP模式干预儿科门诊和急诊科过度输液

目的 探讨MTP(监测-培训-计划)模式对儿科门诊、急诊科过度输液的干预效果。方法 抽取医院儿科门诊、急诊科2013-07~09的处方作为基线调研,分析门诊输液存在的问题,针对存在的问题通过MTP模式进行干预,比较干预前后静脉输液情况的变化。结果 经过4轮MTP干预后,儿科门诊、急诊科静脉输液率分别从干预前的55.3%、74.0%下降到29.5%、51.0%;人均用药品种数分别从3.56种、3.75种下降至2.62种、3.66种;人均总费用分别从干预前的72.29元、156.36元下降到56.08元、139.69元;人均药品费用从干预前的52.93元、89.12元下降到47.72元、87.95元;抗菌药物使用率从干预前的81.1%、40.7%下降到75.8%、40.5%;抗菌药物输液率从干预前的38.1%、27.0%下降到20.2%、26.0%。结论 MTP干预模式能有效减少儿科门诊、急诊科静脉输液的过度使用。     

解毒软肝饮治疗门静脉高压随机平行对照研究

[目的]观察解毒软肝饮治疗门静脉高压症疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将68例门诊及住院患者按抛硬币法简单随机分为两组。对照组34例普萘洛尔,10mg/次,3次/d;复方鳖甲软肝片,2g/次,3次/d。治疗组34例解毒软肝饮(萆薢20g,牡蛎30g,姜黄10g,菟丝子13g,鸡骨草30g,桃仁12g,鸡内金10g;肝郁气滞加柴胡10g;毒素郁结加大黄10g,白花蛇舌草20g;气弱脾虚加党参、黄芪各20g,白术10g;发黄湿热加陈蒿20g),1剂/d,水煎250m L,早中晚口服。连续治疗180d为1疗程。观测临床症状、症状积分、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈3例,显效11例,有效16例,无效4例,总有效率88.24%。对照组痊愈1例,显效2例,有效20例,无效11例,总有效率67.65%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。两组症状积分均有改善(P0.01),治疗组改善优于对照组(P0.05)。[结论]解毒软肝饮治疗门静脉高压症疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

阿替普酶静脉溶栓治疗超早期脑梗死护理体会

<正>随着慢性病发病"井喷"时代的到来,具有高死亡率与高致残率的急性脑梗死发病率也呈上升的趋势[1]。急性脑梗死的治疗目标是拯救可逆性缺血脑组织,目前国内外已越来越多地采用阿替普酶进行早期溶栓治疗并取得了肯定的效果[2],而如何进行溶栓患者的临床观察和护理就成为溶栓成功的关键,本科2013年1月至2014年1月,应用注射用阿替普酶溶栓治疗20例急性脑梗死患者,取得了较好的效果,其护理及临床观察主要报告如下。1资料与方法1.1一般资料:本科2013年1月至2014年1月住院应用注射     

肠外营养药配置280组不合理医嘱分析

目的:对我院静脉配置中心(PIVAS)不合理肠外营养药(PN)配置医嘱的合理性进行分析,从而提高临床合理用药水平。方法:对我院2015年1月至2015年3月三个月的PN配置组进行归类分析,评价我院不合理PN用药情况。结果:我院PIVAS 2015年第一季度90天共配置PN 81036组,审核出不合理用药医嘱共280组,包括配伍禁忌29组(占10.36%),超剂量用药45组(占16.07%),用法不当26组(占9.29%),溶媒选择不当175组(占62.50%),其他不合理医嘱(主要是电脑录入错误)5组(占1.78%)。结论:我院不合理用药现象在临床还存在,建议药师对处方进行审核分析,为临床提供合理化建议。     

白血病

常见白血病融合基因复查在白血病诊断与分型中的意义；荧光定量逆转录-聚合酶链反应检测白血病、WT1基因表达及动态监测的研究；As2O3治疗白血病的机制探讨；三氧化二砷持续缓慢静脉输注治疗高白细胞血症的疗效观察；早期分化抗原在急性白血病中的表达及其意义。     

马勃粉外用治疗老年性外阴湿疹的疗效观察

<正>1临床资料选择2012年1月-2013年12月入住本院内科病区的外阴湿疹[1]患者64例,年龄60~85岁,随机分为对照组和观察组各32例。两组具有可比性。见表1。2方法对照组:采用15%氧化锌软膏外用治疗,每日2次涂于患处,5天为1个疗程。治疗组:运用中药马勃粉外用的方法治疗。取脱皮马勃,拣去杂质,再经高压消毒后备用;用生理盐水清洗湿疹创     

髂静脉平滑肌瘤累及多血管和心脏超声表现一例

患者女，34岁，因胸闷、气短1年，加重2d入院。患者6年前因子宫肌瘤行子宫及附件切除术。查体：心界向两侧增大，心尖搏动范围弥散，未触及震颤，可闻及奔马律。超声检查：左侧髂静脉及下腔静脉内均可见不规则实性回声（图1）向上延伸至右心房及右心室内（图2），呈团块状，堵塞三尖瓣口，使三尖瓣关闭受限，随心脏搏动运动，活动度大，双侧肺动脉及肝静脉内均可探及与该团块相连的实性回声（图3）。超声诊断：髂静脉、下腔静脉、肝静脉、     

无针密闭输液接头配合螺旋输液器在肿瘤化疗中的应用

静脉化疗是治疗恶性肿瘤的主要途径之一。由于长期化疗，反复穿刺给肿瘤患者造成痛苦，降低了生活质量，增加了护理难度，使护患关系更加紧张。随着医学科学技术的发展，护理观念的转变，静脉输液已从有针系统进入无针系统。随着静脉输液技术的迅速发展，中心静脉导管置入使用无针密闭输液系统作为一项护理技术已广泛应用于临床。     

巧用一次性静脉输液器拔除双腔导尿管

2006年5月1日～2007年5月1日，对我院妇产科127例留置导尿的患者均利用静脉输液器将尿管气囊中的液体、气体抽出，然后拔除尿管，改变了传统上用注射器将尿管气囊中的液体、气体抽出，或用剪刀把气囊导管剪断使液体、气体排出，再拔除尿管的方法，收到了良好的效果。具体操作方法如下。