选择性雌激素受体调节剂

本文概述了选择性雌激素受体调节剂作用的分子生物学基础;主要介绍了三苯乙烯类化合物他莫昔芬,托瑞米芬、等治疗绝经后妇女乳乳腺、防治骨质疏松及对子宫、心血管系统方面的作用,并且指出寻找新的ＳＥＲＭ的正确方向和方法。     

小儿尿道下裂尿道板组织中雌激素受体及微血管密度的表达及临床意义

目的 探讨尿道下裂患儿尿道板组织和尿道部皮肤组织中雌激素受体(ER)和微血管密度(MVD)的表达及意义.方法 选取2013年6月-2015年1月天津儿童医院收治的尿道下裂手术患儿30例,术中分别取部分尿道板和尿道部皮肤组织,检测不同组织中ER及MVD的表达及分布情况.结果 2组均检测到ER及MVD的表达.尿道板组织与尿道部皮肤组织中ER表达水平比较差异无统计学意义(P＞0.05),尿道板组织中MVD低于尿道部皮肤组织(P＜0.05).结论 尿道板组织和尿道部皮肤组织ER含量接近,可能与尿道发育异常有关;尿道板组织中存在微血管分布,为保留尿道板的尿道成形术提供了理论依据;尿道板组织内MVD显著降低,可能为术后发生尿瘘的原因之一.     

雌孕激素受体、生长因子受体在乳腺癌中的表达及意义

目的 探讨雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）、生长因子受体（HER-2）、P-糖蛋白（P—gp）和谷胱甘肽-S转移酶（GST-π）在乳腺癌中的表达与临床意义。方法 应用免疫组织化学技术，检测85例乳腺癌患者中ER、PR、HER-2和P—gp、GST-π多药耐药的表达。结果85例乳腺癌患者中ER阳性率为52％，PR阳性率为51％，HER-2阴性率为54％，P-gp检测为（-）～（＋）占85％，GST-π检测为（-）～（＋）占69％，与乳腺癌临床化疗有相关性。结论 ER、PR、HER．2、P—gp联合表达与乳腺癌化疗密切相关，检测ER、PR、HER-2、P-gp和GST-π对乳腺癌化疗方案的制定具有重要的意义。     

尼尔雌醇在绝经后取环术中的应用

绝经期妇女因卵巢功能衰退,雌激素水平低下,致子宫宫颈萎缩,宫颈管粘连,常给取环造成困难,为探讨尼尔雌醇在绝经后取环中应用的效果,我们进行了对比分析,报道如下：     

数字

3——日本医师吉田俊秀指出,女性体内的脂肪对雌激素影响很大,健康女性腹部脂肪厚度最好在3厘米左右,不要减得太少。3——美国一项新研究发现,腹部肥胖但身体其他方面都健康的人,患心脏病或中风死亡危险会增加3倍。4——据美国"网络医学博士网"最新报道,美国《风湿性疾病年报》杂志     

子宫内膜增生症的药物治疗进展

子宫内膜增生症多与雌激素水平升高及持续刺激有关,当缺乏孕激素的作用时,雌激素的持续刺激可导致内膜增生,它是临床常见病,并有癌变倾向.一般认为,单纯型增生、复杂型增生均为良性病变,癌变率低,宜首选药物治疗;不典型增生患者,若年轻有生育要求,手术耐受性差的也可在严密监视下使用药物治疗.     

钙激活中性蛋白酶抑制剂对E2诱导的乳腺癌细胞增殖效应的影响及其意义

目的观察钙激活中性蛋白酶（calcium-activated neutral protease,CANP）抑制剂对雌二醇（estradiol,E2）诱导的乳腺癌细胞增殖效应的影响,为探索乳腺癌治疗新药靶提供理论依据。方法以人乳腺肿瘤细胞系MCF-7为模型细胞,RPM1-1640培养,E2处理;MTT法分析细胞增殖,观察E2诱导乳腺癌细胞增殖;CANP特异性抑制剂calpeptin（CAL）或E2受体选择性调节剂他莫西芬（Tamoxifen,TAM）预处理模型细胞,观察CAL或TAM对E2诱导的肿瘤细胞增殖效应的影响及其差异。结果（1）E2诱导MCF-7细胞增殖呈时间和剂量依赖性。E2发挥最大作用的浓度为10^-8mol／L,最佳作用时间为24h,增殖率达18．6％（P〈0．01）;（2）TAM能显著抑制E2诱导的细胞增殖,浓度为10^-6mol／L时抑制效能最佳,抑制率达28．63％（P〈0．01）;（3）CAL也可明显抑制E2的细胞增殖效应,在CAL为10^-5mol／L时抑制率最高,达26．34％（P〈0．01）。比较CAL与TAM的细胞增抑制殖效能未见显著性差异。结论cANP抑制剂能有效抑制E2诱导的乳腺癌细胞增殖活动,因而以CANP作为乳腺癌治疗的候选药靶可能具有潜在的应用前景。     

雌激素辅以左氧氟沙星治疗老年性阴道炎的临床观察

目的观察雌激素辅以盐酸左氧氟沙星治疗老年性阴道炎的临床疗效。方法将80例老年性阴道炎患者随机分为雌激素辅以盐酸左氧氟沙星治疗（治疗组）和仅用雌激素单纯治疗（对照组）,两组进行临床效果对照。结果雌激素辅以盐酸左氧氟沙星治疗的治疗组的临床疗效明显优于雌激素单纯治疗的对照组。结论雌激素辅以盐酸左氧氟沙星局部给药治疗老年性阴道炎,增加了阴道抵抗力及抑制细菌的生长,有增加疗效,病程缩短的作用。     

美沙酮戒毒安全剂量的研究

目的：制定美沙酮戒毒的安全剂量范围。方法：检测男性（女性）戒毒人员体重指数（BMI）,计算出戒毒者服用美沙酮的剂量,按吸食毒品的类别和剂量换算美沙酮用量,检测2位死亡者生化指标和尿美沙酮含量,分析死亡原因。结果：两例死亡病例尿美沙酮含量为300ng／ml即0．3mg／L。肝脏是美沙酮代谢的主要场所,从尿中和大便中排出未经变化的药量小于血药量的10％左右。美沙酮的治疗血浓度为0．48—0．86mg／L,中毒血药浓度为2．0mg／L,致死血浓度〉4．0mg／L。故可推算出两例病例血中美沙酮含量在3mg／L左右,已达中毒剂量。结论：美沙酮替代疗法给药剂量应个体化,防止诱发死亡。     

采用全自动床旁血滤系统对MODS儿童实施CVVH/D疗法的评价

目的评价全自动床旁血滤系统(PRISMA)对儿童多脏器功能障碍综合征(MODS)治疗效果及运用特点。方法对5例MODS患儿实施持续性血液滤过加血液透析(CVVH/D)10例次,合计时间为109h。结果全部病例在CVVH/D中血液动力学稳定,治疗前后电解质、酸碱紊乱明显改善,平均血尿素氮从(85.40±21.31)mmol/L下降为(16.47±5.63)mmol/L,平均肌酐从(1335±378)μmol/L下降至(175±52)μmol/L。2例患儿治愈,2例好转,1例死亡。结论运用PRISMA系统实施CVVH/D是抢救儿童MODS快速而有效的方法。