女贞安神方治疗更年期失眠症的作用及对FSH和E2水平的影响

目的观察女贞安神方对更年期失眠症患者的治疗作用及对血清卵泡生成素(FSH)和雌二醇(E2)水平的影响,以明确其可能的作用机制。方法选择108例更年期失眠症的患者,随机分为对照组(舒乐安定组)、观察组(女贞安神方组);14 d为1个疗程,治疗2个疗程。观察患者失眠的改善状况;用匹兹堡睡眠量表计算PSQI分值;空腹抽取静脉血检测,放免法检测血清FSH和E2水平。结果比较两组治疗更年期失眠的疗效,观察组较对照组的总有效率明显增高(P<0.05);两组患者的PSQI积分均较治疗前明显降低,其中观察组较对照组的PSQI积分降低更为明显(P<0.01,P<0.05);比较FSH和E2水平,观察组血清FSH较治疗前降低明显,两组E2水平均较治疗前增高;和对照组比较,观察组血清FSH降低,E2水平增加(P<0.01,P<0.05)。结论具有益气养阴、补肾宁心、安神定志作用的女贞安神方可使更年期失眠症患者的睡眠状况得到明显改善,其作用途径可能与降低FSH和增高E2水平以调节更年期患者内分泌功能紊乱有关。     

内分泌及化疗对ER+乳腺癌CD44+CD24-/low细胞亚群的实验与临床研究

目的:探讨内分泌治疗及化疗对雌激素受体(estrogen receptor,ER)阳性的乳腺癌CD44+CD24-/low细胞亚群的影响.方法:用3个浓度的雌二醇(estradiol,E2)和E2+他莫西芬(tamoxifen,TAM)处理乳腺癌MCF-7细胞,用工作浓度的化疗药物(多西他赛、紫杉醇、表柔比星和5-氟尿嘧啶)处理MCF-7细胞,FCM法检测各组细胞中CD44+CD24-/low的细胞比例,并检测ER+的转移性乳腺癌(metastatic breast cancer,MBC)患者化疗前、后外周静脉血中CD45-CD44+CD24-/low的细胞比例.结果:不同浓度E2培养MCF-7细胞10和20 d后,CD44+ CD24-/low细胞比例均高于对照组,E2+TAM组低于相应浓度E2组.各化疗药物作用MCF-7细胞24 h后,CD44+CD24-/low细胞比例均上升;而继续培养至20 d后,CD44+ CD24-/low细胞比例降低.部分缓解和疾病稳定的MBC患者,化疗后外周血CD45-CD44+CD24-/low细胞比例降低;而疾病进展者化疗后外周血CD45-CD44+CD24-/low细胞比例上升.结论:E2促进MCF-7细胞中CD44+CD24-/low细胞亚群的生长,TAM可抑制MCF-7细胞中CD44+CD24-/low细胞亚群的生长;MCF-7细胞中CD44+CD24-/low细胞亚群对多西他赛、紫杉醇、表柔比星和5-氟尿嘧啶均有抵抗能力;化疗有效患者外周血中CD45-CD44+CD24-/low细胞比例降低.     

食蟹猴妊娠早期血清生殖激素的变化

目的:通过研究食蟹猴妊娠早期生殖激素的变化,为进行食蟹猴胚胎-胎仔发育毒性试验提供数据支持。方法:食蟹猴在怀孕第0天(gestation day 0,GD0)和怀孕第20天(GD20)采血分离血清检测孕酮水平。怀孕的雌猴于GD27～GD100每周采血1次,采用化学发光法检测血清中雌二醇、孕酮和催乳素的水平。结果:怀孕雌猴GD20的孕酮水平显著高于GD0。GD0～GD27孕酮水平缓慢上升,GD27达到高峰后下降,在GD48至最低,随后至GD100呈逐渐上升趋势。GD0～GD27雌二醇水平也缓慢上升,之后降低,在GD34达到最低水平,随后呈上升趋势,至GD100达到最高。催乳素水平从CD0开始缓慢上升,GD69达最高,后趋于平稳。结论:食蟹猴妊娠早期主要生殖激素随妊娠发展呈现动态变化,孕酮水平可作为早孕诊断的辅助参考。     

雌二醇对铅中毒模型大鼠骨组织及骨代谢指标不能产生影响

背景：关于铅中毒能否引起骨质疏松症及雌激素对其治疗是否有效尚无共识。 目的：观察雌二醇对去卵巢大鼠和铅中毒大鼠所致骨质疏松症的治疗效果。 方法：雌性大白鼠100只等分成正常对照组、去卵巢模型组、染铅模型组、雌二醇+去卵巢组和雌二醇+染铅模型组。建模后1周雌二醇+去卵巢组和雌二醇+染铅模型组皮下注射雌二醇(100 μg/kg),2次/1周,连续12周。 结果与结论：在去卵巢模型组和铅中毒组中骨钙、骨磷、血钙及血磷均出现降低(P < 0.01),血碱性磷酸酶升高(P < 0.01),骨组织形态呈现骨质疏松的病理改变。雌二醇+去卵巢组的骨代谢生化指标血钙、磷、和碱性磷酸酶和骨组织形态均恢复正常,而雌二醇+铅中毒组的骨代谢生化指标和骨组织形态呈现骨质疏松未出现明显改善迹象。铅中毒组和雌二醇+铅中毒组的骨铅和血铅明显高于正常对照组(P < 0.01)。说明铅中毒可引起骨质疏松的病理改变,雌二醇对去卵巢大鼠的骨质疏松症有良好治疗效果,而对铅中毒所致的骨质疏松症无明显疗效。     

雌激素与葛根素组合治疗去卵巢大鼠骨症的最佳剂量

背景：小剂量的葛根素联合雌二醇对去卵巢大鼠骨质疏松症的治疗效果与单独使用较大剂量的葛根素或较大剂量的雌二醇效果相近。 目的：寻找治疗Ⅰ型骨质疏松症最佳的雌二醇和葛根素的剂量搭配。 方法：64只健康雌性大白鼠等分为假手术组、去卵巢模型组、葛根素-50组、雌二醇-200组、葛根素+雌二醇-5,50,100,150组。除假手术组外,其余大鼠均建立去卵巢动物模型。葛根素-50组大鼠皮下注射葛根素50 mg/kg,1次/d;雌二醇-200组大鼠皮下注射雌二醇200 μg/kg,2次/周;葛根素+雌二醇-5,50,100,150组大鼠皮下注射葛根素25 mg/kg,1次/d同时分别注射雌二醇5,50,100,150 μg/kg,2次/周。 结果与结论：去卵巢模型组大鼠骨密度和骨钙、骨磷水平明显低于假手术组(P < 0.05),骨组织呈骨质疏松的病理改变;葛根素和/或雌二醇治疗10,20周后骨密度和骨钙、骨磷水平明显升高(P < 0.05),其中葛根素+雌二醇-100组治疗去卵巢大鼠骨质疏松的效果最为明显,提示葛根素25 mg/kg,1次/d+雌二醇100 μg/kg,2次/周是治疗去卵巢大鼠骨质疏松的最佳搭配剂量。     

缓解经期头痛有方法

Q天津何女士我是一名30岁的已婚女性,每个月的那几天都有头痛的症状,结婚前有人说婚后这些症状或许能有所改善,但我结婚两年了,经期头疼的症状却一直没有任何改善。请问经期头痛是怎么引起的?如何治疗?     

戊酸雌二醇片配伍米索前列醇用于100例绝经后取器的疗效分析

目的 探讨戊酸雌二醇片配伍米索前列醇在绝经后取器中的疗效.方法 将100例绝经后要求取器的妇女按随机数字表法分为观察组和对照组,每组50例.观察组在取器前2周每日服用戊酸雌二醇片1 mg,术前2～4 h放置米索前列醇200 μ g于阴道后穹隆,对照组术前不用任何药物.比较两组宫颈软化程度、术中疼痛情况、操作时间、成功率等.结果 观察组宫颈软化率、无痛或稍痛率、操作时间＜5 min率、成功率[92%(46/50)、88%(44/50)、68%(34/50)、100%(50/50)]均明显高于对照组[36%(18/50)、44%(22/50)、28%(14/50)、80%(40/50)](P＜0.05).结论 戊酸雌二醇片配伍米索前列醇在绝经后取器中更加安全,简单且成功率高,值得临床推广.     

盆腔子宫内膜异位症保留生育功能手术后促性腺激素释放激素联合反加疗法的疗效观察

目的 探讨促性腺激素释放激素(GnRH)联合替勃龙(利维爱)或戊酸雌二醇(补佳乐)反加疗法用于中、重型盆腔子宫内膜异位症保留生育功能手术后激素替代治疗的临床疗效.方法 将行腹腔镜下保留生育功能手术后的60例中、重型子宫内膜异位症患者按就诊顺序分层分为三组,每组各20例:对照组患者术后肌肉注射曲普瑞林(达菲林)3.75 mg,1次/4周,连续用6次,利维爱组和补佳乐组在对照组基础上第3个月起分别加用利维爱和补佳乐.结果 利维爱组和补佳乐组添加相应药物4个月后低雌激素症状改善明显[利维爱组低雌激素症状发生率降为15%(3/20),补佳乐组降为20%(4/20),对照组仍为100%(20/20)](P＜0.01).三组患者治疗6个月后血清卵泡刺激素、黄体生成激素、雌二醇水平均较治疗前明显下降(P＜0.05).治疗6个月后,腰椎骨密度均较治疗前下降,对照组治疗前后比较差异有统计学意义(P＜0.05),补佳乐组下降较利维爱组明显,但差异无统计学意义(P＞0.05);补佳乐组子宫内膜厚度明显高于利维爱组(P＜0.05);利维爱组2例出现轻微乳房胀痛或不适感,补佳乐组7例出现轻微乳房胀痛或不适感、4例出现较明显乳房胀痛、2例有轻度乳腺增生,对照组6例乳腺腺体厚度变小、1例出现局灶纤维化.结论 GnRH联合利维爱或补佳乐反加疗法能减轻GnRH的不良反应而不影响其疗效.利维爱在改善类似绝经症状方面与补佳乐一样有效,在改善骨质疏松方面优于补佳乐,最重要的是,利维爱不会刺激子宫内膜、乳腺增生,起到保护子宫内膜、乳腺的作用.     

子宫腺肌病动物模型建立及应用进展

子宫腺肌病是指子宫内膜在子宫肌层内的良性侵入和扩散,是妇科常见病。多发生于四十岁以上的经产妇,以进行性痛经、月经过多、贫血为主要临床表现,目前发病机制不清,缺乏有效的治疗手段。动物模型的应用对该病的研究具有重要作用。许多种类的动物可自发子宫腺肌病,小鼠的自发率相对较高,通过药物诱导或手术诱导的方法均可使其发病率明显增高,具体机制尚不清,就有关子宫腺肌病动物模型的类型及其应用进行的相关研究做文献综述。     

5-氮杂胞苷与雌二醇对SLE患者CpG基序甲基化状态与DNMT1表达的影响

目的 探讨5-氮杂胞苷与雌二醇对SLE患者与正常人CpG基序甲基化状态与DNA 甲基转移酶1（DNMT1）表达的影响。方法 分离12例SLE患者与11例正常人外周血淋巴细胞,经植物血凝素刺激1天后,分为未处理组、5-氮杂胞苷组、雌二醇组,继续培养3 d后分别用5-甲基胞嘧啶抗体与流式细胞仪检测CpG基序甲基化水平和实时定量逆转录－聚合酶链反应（RT-PCR）分析DNMT1的mRNA表达水平。结果 与非处理组相比,5-氮杂胞苷组SLE患者（t = 18.60,P < 0.01）与正常人（t = 5.63,P < 0.01）的CpG基序甲基化水平均下降。DNMT1表达水平（正常人t = 2.17,P > 0.05,SLE患者t = 1.56,P > 0.05）的下降无统计学意义。雌二醇组SLE患者与正常人的CpG基序甲基化水平（正常人t = 1.93,P > 0.05;SLE患者t = 1.53,P > 0.05）与DNMT1的mRNA（正常人t = 0.11,P > 0.05;SLE患者t = 0.93,P > 0.05）表达水平的差异均无统计学意义。结论 5-氮杂胞苷可抑制CpG基序甲基化状态,其抑制作用的产生与DNMT1表达水平的下降无明显相关性。雌二醇对CpG基序甲基化状态与DNMT1的表达水平的影响无统计学意义。