雌二醇对慢性脑缺血去卵巢大鼠脑病理改变的影响

目的：探讨苯甲酸雌二醇对大鼠额部皮质和海马CA1区细胞形态和数量的影响，初步研究雌激素对血管性痴呆（Vascular dementia,VD)大鼠的神经保护作用。方法：利用双侧颈总动脉持久性结扎及卵巢切除大鼠模型，利用光镜，电镜结合图像分析，观察大鼠额叶皮质和海马CA1区的病理和超微结构变化。结果：手术组较治疗组大鼠额部皮质和海马CA1区细胞形态改变明显，数量减少，统计学分析呈显著差异，结论：雌激素具有一定的神经保护作用，可以为缓解血管性痴呆的症状提供结构基础。     

HCG日血清孕酮和孕酮与雌二醇比值对早卵泡期长效长方案活产率的影响

目的探讨HCG日血清孕酮(P)和P与雌二醇(E_2)比值(P/E_2)对早卵泡期长效长方案活产率的影响。方法回顾性队列分析2015年10月至2018年6月在郑州大学第三附属医院生殖中心行早卵泡期长效长方案促排卵且行新鲜胚胎移植周期的临床资料,共纳入3 987个周期。根据卵巢反应不同,分为卵巢正常反应组(2 350个周期)和卵巢高反应组(1 637个周期)。又根据HCG日血清P及P/E_2区分亚组,正常反应组分为P1.36ng/ml(4.31nmol/L)组,P≥1.36ng/ml组,P/E_20.48组,P/E_2≥0.48组;高反应组分为P1.48ng/ml(4.69nmol/L)组,P≥1.48ng/ml组;P/E_20.42组,P/E_2≥0.42组。通过受试者工作特征曲线(ROC)与Logistic回归分析不同卵巢反应人群HCG日血清P和P/E_2对活产率的影响。结果正常反应组和高反应组比较,高反应组的年龄、Gn总量显著低于正常反应组(P0.05);抗苗勒管激素(AMH)、基础窦卵泡数(AFC)、HCG日E_2水平、获卵数、移植取消率显著高于正常反应组(P均0.05);胚胎着床率、中重度卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生率、多胎率及活产率亦显著高于正常反应组(P均0.05)。正常反应组中,P≥1.36ng/ml亚组的活产率显著低于P1.36ng/ml组(48.1%vs.56.2%,P0.01),P/E_2≥0.48亚组的活产率显著低于P/E_2 0.48组(49.6%vs.55.3%,P=0.02);高反应组中,P≥1.48ng/ml亚组的活产率显著低于P1.48ng/ml组(54.0%vs.60.4%,P=0.04),P/E_2≥0.42亚组的活产率显著低于P/E_20.42组(51.2%vs.56.9%,P=0.03)。通过Logistic回归分析认为,在卵巢正常反应和高反应人群中,P及P/E_2升高是活产率的独立危险因素。结论 HCG日血清P、P/E_2值升高是早卵泡期长效长方案活产率的独立危险因素。根据卵巢反应不同,其具体截点不同:对于卵巢正常反应人群,P≥1.36ng/ml或P/E_2≥0.48时,活产率明显下降;对于卵巢高反应人群,P≥1.48ng/ml或P/E_2≥0.42时,活产率明显下降。     

妇科恶性肿瘤切除卵巢后性激素、骨密度的变化

目的:探讨妇科恶性肿瘤患者切除卵巢后雌激素下降,从而导致骨密度的变化趋势及两者之间的相关关系.方法:选取月经规律组58例及妇科恶性肿瘤患者(术前均未绝经)159例进行性激素、骨密度测定.结果:妇科恶性肿瘤患者卵巢切除后出现E2下降、FSH升高,骨密度逐渐下降,均与手术绝经时间正相关.结论:妇科恶性肿瘤患者切除卵巢后,雌激素水平下降,骨量流失,骨痛、骨折等合并症逐渐增多.     

单侧隐睾复位大鼠血清性激素及抗精子抗体的检测

目的探讨单侧隐睾复位大鼠血清性激素及抗精子抗体(AsAb)的水平。方法将21日龄SD雄性大鼠48只随机分为假手术组和单侧隐睾组各24只,2周后行隐睾大鼠睾丸下降固定术,于40日龄、60日龄采集血清后处死。采用ELISA间接法测定血清AsAb水平。用放射免疫方法测血清雌二醇(E2)、睾酮(T)水平。结果40日龄、60日龄时2组血清E2和T水平比较均无显著差异(P>0.05);2组60日龄时的E2、T水平均较40日龄时显著增高(P<0.05)。单侧隐睾组大鼠40日龄、60日龄时血清AsAb IgG、IgA、IgM水平均显著高于假手术对照组(P<0.05);60日龄时隐睾组大鼠血清AsAb水平高于40日龄(P<0.05),而假手术组血清AsAb水平无显著差异(P>0.05)。单侧隐睾组大鼠AsAb的检出率明显高于假手术组(P<0.01)。结论隐睾大鼠行睾丸下降固定术后,存在高雌激素血症;AsAb产生可能是导致男性不育的原因之一。     

雌激素上调LRP16基因表达的研究

目的：鉴定LRP16基因的表达调控途径并探讨其可能机制。方法：对LRP16基因进行启动子序列顺式作用元件和信息学角度的SAGE(serial analysis of gene expression)谱分析，提示雌激素对其可能具有转录调控作用。为证实这一作用，构建了LRP16基因启动子序列(2．6kb)调控的荧光素酶报告子(pS0)，并与雌激素受体α和β(ERα，ERβ)真核表达载体共转染COS-7和MCF-7细胞，加入雌二醇(β-E2)培养，lueiferase assay方法测定相对荧光素酶活性。结果：报告子pS0与ERα真核表达载体共转染细胞的相对荧光素酶活性较非共转染组及pS0／ERβ表达载体共转染组显著升高，并且在两种细胞中的升高幅度接近。结论：LRP16是受雌激素调控的一个新识别的靶基因，具体调控途径由雌激素变构激活的ERα直接介导，其临床意义有待进一步研究。     

放免测定精浆性激素对输精管结扎者的临床价值

材料和方法：研究对象 随机选取VSM者40例，年龄31～62岁，结扎年限8～35年。正常对照组37例，均为已育男性，无生殖系统疾病，精液常规检查正常，26～47岁。     

17β-雌二醇舒张人肠系膜动脉与钙激活钾通道及ATP敏感钾通道的关系

目的 研究17β-雌二醇(17β-estradiol,E2)是否通过钙激活钾通道(Kca)、ATP敏感钾通道(KATP)途径快速舒张人肠系膜动脉(human mesenteric artery,HMA).方法 采用离体血管环灌流方法,观察17β-雌二醇(E2)对内皮完整和去内皮HMA的舒张作用,以及左旋硝基精氨酸甲酯(L-NAME)、IBTX及格列苯脲(GLY)对这一过程的影响.结果 E2(5×10-7～2×10-5mol/L)可剂量依赖性地快速舒张HMA;在低浓度(5×10-7～5×10-6mol/L)时,该舒张作用在内皮完整组明显大于去内皮组(P<0.05),且在内皮完整组E2的舒张作用可分别被一氧化氮合酶(NOS)选择性抑制剂L-NAME、大电导钙激活钾通道(Bkca)阻断剂IBTX、ATP敏感钾通道(KATP)选择性抑制剂GLY减弱(P<0.05);在高浓度(10-5～2×10-5 mol/L)时,去内皮组与内皮完整组E2的舒张反应差异无显著性(P>0.05),且阻断剂L-NAME、IBTX、GLY均不能削弱E2的舒张反应(P>0.05).结论 E2可以快速舒张人体阻力小血管--人肠系膜动脉,在低浓度时具有内皮依赖性,其舒张效应与刺激内皮释放NO和激活Bkca、KATP有关,而在高浓度时E2舒张HMA是非内皮依赖的.     

高血压脑出血患者血清雌二醇、睾酮的变化及临床意义

目的：探讨高血压脑出血患者血清雌二醇、睾酮水平与病情程度及预后的相关性。方法：检测168例高血压脑出血患者（脑出血组）及60例对照组血清雌二醇、睾酮的含量,按美国国立卫生研究院卒中量表标准对患者进行评分,再按病情轻重及病程评分的差值分组比较。结果：男性脑出血组雌二醇和睾酮与对照组差异均有统计学意义（P〈0.01和P〈0.05）,男女脑出血组雌二醇/睾酮比值与对照组差异均无统计学意义（P〉0.05）。男性患者轻度病情组血清雌二醇含量较中、重度组升高（P〈0.05）,男性3种病情组雌二醇/睾酮比值差异均无统计学意义（P〉0.05）。男性患者少量出血组血清雌二醇和睾酮含量均较中量出血组升高（P〈0.05）,男性3种出血组雌二醇/睾酮比值差异均无统计学意义（P〉0.05）。女性脑出血组雌二醇与对照组差异无统计学意义（P〉0.05）,女性脑出血组睾酮与对照组差异有统计学意义（P〈0.05）,女性患者轻度病情组血清睾酮含量均较中、重度组显著升高（P〈0.01）,女性轻度病情组雌二醇/睾酮比值均较中、重度组低（P〈0.01和P〈0.05）。女性患者少量出血组血清睾酮含量均较中、大量出血组明显升高（P〈0.01）,女性患者血清雌二醇和雌二醇/睾酮比值不同出血量组差异均无统计学意义（P〉0.05）。男、女性患者显著好转组雌二醇含量均较无变化组及恶化组升高（P〈0.05~P〈0.01）,男、女性患者显著好转组睾酮含量均较无变化组及恶化组下降（P〈0.05~P〈0.01）,男、女性患者显著好转组雌二醇/睾酮比值均较无变化组及恶化组升高（P〈0.05~P〈0.01）。结论：高血压脑出血患者血清雌二醇、雌二醇/睾酮比值测定有助于判断预后。     

雌激素水平下降对记忆的影响

目的:探讨雌激素水平急剧下降对记忆和各记忆成分的影响.方法:对两侧卵巢切除患者的记忆和雌激素水平进行检查,并与有相似手术史但卵巢功能保留的患者进行比较,两组患者年龄、文化程度及手术年限相匹配,采用WMS测查记忆的同时测定血清雌激素水平E2.结果:两侧卵巢全切除组与卵巢保留组相比记忆差异没有统计学意义(P＞0.05),各记忆成分卵巢全切除组除定向记忆明显差外(P＜0.05),两组患者的各项记忆成分测验差异均无显著性(P＜0.05).经相关性分析发现:雌激素水平与记忆商、联想记忆、背数、言语记忆和数字记忆呈明显正相关(P＜0.05).结论:雌激素对记忆的影响能力是有限的,雌激素主要影响言语记忆和数字记忆,而不是记忆的全过程.     

补充性激素对重度宫腔粘连患者肝脏、凝血功能及血脂的影响

目的：探讨补充性激素对重度宫腔粘连患者凝血功能、肝脏及血脂的影响。方法选取我院2012年4~9月收治的重度宫腔粘连的患者40例作为研究对象,术后给予口服戊酸雌二醇10 mg/d治疗,治疗过程中监测子宫内膜,并适时给予黄体酮治疗后撤退性出血,每3个月为一个治疗周期,共治疗9个月,3个周期。对治疗后患者的肝脏、凝血功能及血脂变化进行检测和分析。结果40例患者各个治疗周期的谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、血清总胆红素（TBLL）、直接胆红素（DBIL）、血浆凝血酶原时间（PT）、凝血时间（TT）、部分凝血活酶时间（APTT）、血浆纤维蛋白原（Fib）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平与治疗前比较差异均无统计学意义（P＆gt;0.05）。结论九个月内持续10 mg/d戊酸雌二醇治疗并不会对行宫腔粘连分离术后患者的肝功能、凝血功能以及血脂代谢造成不良影响。