奥美拉唑、阿莫西林、果胶铋联合治疗消化性溃疡疗效观察

幽门螺杆菌感染与消化性溃疡有着密切联系，因此，近年来治疗消化性溃疡多采用抑酸和抗幽门螺杆菌（Hp）治疗。我院白2005年1月致2006年12月采用奥美拉唑、阿莫西林、果胶铋联合治疗消化性溃疡患者47例，效果较好，现报告如下。     

奥美拉唑和阿莫西林、甲硝唑联合治疗胃溃疡合并出血疗效观察

目的：探讨质子泵抑制剂和抗生素联合治疗胃溃疡、合并出血的效果。方法：对20例胃渍疡合并出血病人应用质子泵抑制剂和抗生素联合治疗后进行治疗效果分析。结果：应用质子泵抑制剂和抗生素联合治疗胃溃疡合并出血后，溃疡止血有效率达95％，溃疡愈合率达90％。结论：质子泵抑制剂和抗生素联合治疗胃溃疡合并出血安全有效。     

启事

我每次大便后都感到腹部隐隐作痛，持续1～24、时后就自然消失。曾做过大便检查，医生说是肠炎。服过复方黄连素、诺氟沙星、阿莫西林等，都没效果。这种情况已7、8年时间。我到底惠什么病?有什么办法根治？     

含庆大霉素三联疗法根除幽门螺杆菌疗效的观察

目的：应用庆大霉素缓释片 法莫替丁 阿莫西林组成三联疗法，与其他方案作比较，观察其根除HP感染的疗效。方法：HP阳性的胃病患者1g7例，随机分成两组：A组：法莫替丁20mg／次 阿莫西林500mg／次 庆大霉素缓释片80mg／次，均2次／d，疗程14d。B组：法莫替丁20mg／次 阿莫西林500mg／次 甲硝哇400mg／次，均2次／d，疗程14d。观察记录HP根除情况。临床症状改善情况及不良反应。结果：187例完成治疗及复查。HP根除率A、B两组分别为83．4％、86．3％差异无显著性(P＞0．05)，A组在治疗过程中毒副作用明显低于B组(P＜0．05)。结论：含庆大霉素三联疗法根除HP效果与法莫替丁 阿莫西林 甲硝唑相同，毒副作用却很低，是一个良好的初治方案。     

临床分离产酶菌对哌拉西林/舒巴坦钠敏感性研究

目的 :比较哌拉西林、舒巴坦、舒巴坦与哌拉西林不同配比 ( 1∶1、2∶1、4∶1、8∶1 )及阿莫西林与哌拉西林以 2∶1比例配合使用时 ,对临床分离的产酶菌的体外抗菌活性及其影响因素。方法 :采用琼脂平板稀释法及肉汤稀释法测定MIC值 ,用Nitrocefin纸片测定细菌产酶情况。结果 :临床分离的 339株细菌中 ,产 β 内酰胺酶率为 77% ,革兰阴性细菌的产酶率高于革兰阳性细菌。对于革兰阴性杆菌及厌氧菌尤其是产酶菌而言 ,哌拉西林与舒巴坦联合时的MIC值明显低于哌拉西林 ,其中以哌拉西林 /舒巴坦 2∶1、4∶1时效果最好。哌拉西林联合 β 内酰胺…     

奥美拉唑＋克拉霉素＋阿莫西林对胃溃疡患者 ET–1、 HMGB1、MMP–9、ERK1/2、PGE2 水平的影响

〔摘 要〕 目的：研究奥美拉唑＋克拉霉素＋阿莫西林对胃溃疡患者内皮素 –1（ET–1）、高迁移率族蛋白 B1（HMGB1）、 基质金属蛋白酶 –9（MMP–9）、细胞外信号调节激酶（ERK1/2）、前列腺素 E2（PGE2）水平的影响。 方法：选取 2021 年 1 月至 2022 年 12 月于鹤壁市人民医院治疗的 78 例胃溃疡患者,依据随机数字表法分为观察组、对照组,各 39 例。对照组 行奥美拉唑＋阿莫西林治疗,观察组行奥美拉唑＋克拉霉素＋阿莫西林治疗,比较两组患者溃疡愈合情况、临床症状消失 时间、治疗前后血清 ET–1、HMGB1、MMP–9、ERK1/2、PGE2 水平和不良反应。 结果：观察组患者溃疡愈合率为 97.44 %, 高于对照组的 79.49 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者反酸、嗳气、腹胀、腹痛症状消失时间均短于对 照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;治疗后,观察组患者血清 ET–1、HMGB1、MMP–9 水平均低于对照组,血清 ERK1/2、PGE2 水平均高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者总有效率高于对照组,差异具有统计 学意义（P ＜ 0.05）;治疗期间,两组患者均无明显不良反应。 结论：奥美拉唑＋克拉霉素＋阿莫西林治疗胃溃疡可提高 溃疡愈合率,缩短临床症状消失时间,改善患者血清 ET–1、HMGB1、MMP–9、ERK1/2、PGE2 水平,且无明显不良反应。     

抑酸抗菌药联合治疗消化性溃疡的疗效观察

68例经胃镜证实的消化性溃疡患者,随机分成两组,分别接受常规抑酸护膜及抑酸抗菌联合治疗。服药法：常规治疗组为雷尼替丁0．15g,2次／d,三钾二橼络合铋120mg,4次／d,抗菌治疗组为三钾二橼络合铋120mg,4次／d,甲硝唑0．2g,4次／d,阿莫西林250mg,4次／d,均连服4周为一疗程,结果两组治愈率分别为73％（22／30）和87％（33／38）,而追踪观察治愈者1年复发率却分别为68％（15／22）和3％（1／33）。结果表明应用抑酸抗菌联合治疗消化性溃疡,具有症状缓解迅速、逼反应少,价格低、病人依从性好等优点,是一种较理想的消化性溃疡的治疗方案。     

幽门螺杆菌感染的临床治疗

198 3年Marshall等首先报道幽门螺杆菌 (Heli cobacterpylori,HP)与消化性溃疡有关。根除HP不仅可以加速十二指肠溃疡愈合 ,而且能减少其复发 ,甚至能被根治。因而将根除HP感染作为治疗的主要手段。1　HP对药物的耐药性　　在治疗过程中HP对抗菌药物产生耐药性 ,给根除HP带来了较大的困难。Hirschl等对治疗前后分离出的HP进行最低抑菌浓度 (MIC)测定 ,治疗后 7/1 0的菌株对环丙沙星、4/ 5对氧氟沙星、2 / 4对甲硝咪唑和 3 / 8对利福平产生了耐药性。往往一旦治疗失败或复发 ,耐药性的产生就不可避免。耐药菌株在人群中的传播进一步…     

洛噻克三联疗法根除幽门螺杆菌1周与2周疗效对比研究

目的　研究洛噻克三联疗法治疗幽门螺杆菌 (Hp)相关性十二指肠溃疡疗效及安全性 ,比较 1周疗法与2周疗法Hp根除率和溃疡愈合率。方法　 46例经胃镜证实Hp阳性的十二指肠溃疡患者 ,随机分成 1周疗法组(A组 )和 2周疗法组 (B组 ) ,A、B两组用药均为洛噻克 2 0mg ,每日 2次 ;阿莫西林 1 0g ,每日 2次 ;甲硝唑 0 4g ,每日 2次。A组抗生素 (阿莫西林和甲硝唑 )只用 1周 ,B组用 2周 ,洛噻克均用 2周。停药 4周之后复查胃镜观察溃疡愈合和Hp根除率。结果　溃疡愈合率A组B组分别为 85 7% (18 2 1)和 92 0 % (2 3 2 5 ) ;Hp根除率为 71 4%(15 2 1)和 84% (2 1 2 5 )。A、B两组之间比较 ,各项结果均无明显差异 (P >0 0 5 )。结论　洛噻克三联疗法对根除Hp及治疗十二指肠溃疡的疗效及安全性 1周与 2周比较无显著性差异