开展门诊药物咨询的体会与见解

医院药师开展门诊咨询,就像下病房参与给药方案制定一样成为趋势,是药学监护的重要组成部分之一,药师可以发挥自己的专长,如药代动力学和药物生物利用度等知识,使药疗监护工作有声有色,从而有利于病人;缩短疗程、增强治疗效果、减少药源性疾病的产生和节约药费支出,甚至可节约药品资源. 例如阿莫仙干糖浆应该用30℃以下的开水溶解每日服4次;诺氟沙星治疗细菌性痢疾较大剂量时不宜超过三天;青霉素按照药代动力学计算,肌注给药比静脉滴注血药浓度保持时间更长,治疗更有效,更经济.所以药师门诊咨询是做好药疗监护的有效途径之一.     

强力阿莫仙治疗儿童呼吸道细菌性感染临床观察

呼吸道感染是儿科最为常见的疾病，选择恰当的抗生素及其用药途径十分重要。我们应用强力阿莫仙治疗儿科呼吸道感染取得满意效果，现报道如下。     

三联疗法治疗消化性溃疡40例疗效分析

消化性溃疡是常见病 ,我院与医学院附属医院应用阿莫西林 (羟氨苄青霉素 )加甲硝唑加雷尼替丁三联疗法治疗消化性溃疡与单服雷尼替丁作对比观察 ,旨在探讨治疗消化性溃疡的临床疗效。1　临床资料1 1　一般资料 :经胃镜确诊的无并发症的活动性消化性溃疡患者共 75例 ,随机分为联     

浅谈应用抗生素存在的常见问题

随着医疗技术迅速发展，新药倍出、用药复杂性越来越高，同一成分不同商品名称、不同规格、不同剂型，给临床用药选择造成了许多困难，如阿莫西林，就有阿莫西林胶囊、苯原莫星分散片、阿莫仙胶囊、铿锵胶囊等。笔者发现当一位患者就诊多个科室时，各科医师常会开出不同药名而成分相同的药品，从而造成重复用药，药品促销也导致个别医德薄弱的医生在利益的驱使下，大量使用有好处费的抗生素。合理应用抗生素是一项非常重要的工作，它的合理应用需要医院管理部门和各级医务人员的共同努力，对抗生素使用的各个环节加以控制和干预。本文在调查分析基础上，对临床应用抗生素时存在的问题作初步探讨。     

苹果酸阿莫曲坦的合成

对硝基氯苄经亚硫酸钠磺化、五氯化磷氯代、四氢吡咯取代、催化氢化、重氮化和还原制得4-(吡咯烷-1-基磺酰甲基)苯肼盐酸盐(7),与4-氯-1-羟基丁烷磺酸钠反应后,再经成腙、环合和甲基化"一锅法"制得阿莫曲坦粗品,经成富马酸盐纯化,再与苹果酸成盐制得苹果酸阿莫曲坦,总收率约6%(以对硝基氯苄计).     

曲坦类药物对偏头痛疗效及副作用的Meta分析

目的:评估七种曲坦药物治疗偏头痛的效能及副作用。方法:检索Medline,PubMed,Cochrane图书馆、CALIS外文期刊网、SAGE外文期刊网,中国知网,维普全文数据库。检索年限为1995年1月~2010年6月。纳入曲坦类药物治疗的随机安慰剂对照试验。采用Cochrane协作网提供的RevMan 5.0软件对纳入文献进行Meta分析。结果:共检索到127篇文献,纳入符合标准的56篇进行分析。利扎曲坦10 mg的2小时及24小时持续疗效、5 mg的2小时头痛缓解率与安慰剂对比具有统计学差异;依来曲坦20 mg、40 mg、80 mg治疗效能均优于安慰剂;舒马曲坦50 mg、100 mg速崩片及50 mg片剂所有治疗效果均优于安慰剂,100 mg片剂除24小时持续疼痛缓解率外,其他治疗效能优于安慰剂组;阿莫曲坦12.5 mg所有效能、6.25 mg、25 mg 2小时疼痛缓解率与安慰剂对比有显著差异;佐米曲坦2.5 mg、5 mg治疗效能均优于安慰剂;夫罗曲坦2.5 mg、那拉曲坦2.5 mg 2小时治疗效能优于安慰剂。阿莫曲坦、依来曲坦、那拉曲坦、佐米曲坦2.5 mg、10 mg口服片剂,舒马曲坦5 mg、10 mg喷剂的副作用发生率与安慰剂相当。结论:7种曲坦类药物均有一定的有效性和耐受性。     

铿锵分散片与阿莫仙在联合治疗幽门螺杆菌感染中的疗效对比

目的:研究铿锵分散片与阿莫仙联合治疗幽门螺杆菌感染中的疗效对比.方法:将84例幽门螺杆菌(Hp)阳性十二指肠球部溃疡患者,随机分为2组.A组44例,以达克普隆30Ⅱmg每日1次,果胶铋100mg每日3次,甲硝唑0.4 g每日3次基础上,加用铿锵分散片0.4 g每日2次;B组40例在前3种药物的基础上加用阿莫仙0.5 g,每日3次.两组均使用2 w.再用达克普隆、果胶铋2 w,停药,1个月胃镜复查,观察溃疡愈合率及Hp根除率.结果:A组根除率为97.3%,明显高与B组的83.5%(P＜0.05).结论:铿锵分散片的使用有较好的抗Hp作用,是一种理想的治疗Hp药物.     

阿莫灵的"四化"建设

阿莫灵,这个令其它同类药物自叹弗如的“洋”品种,以其自身对高品质的追求和正确的市场定位,逐步为广大消费者所认知,为市场所青睐。 在几种同类抗生素产品牢牢占领市场的年代,“阿莫灵”悄悄地练好了“内功”。当机遇来临时,阿莫灵便高举起“高纯度,免皮试”的大旗过河了,并成功地导演了一场市场份额的争夺战。最后对手们看着从手中流失的市场份额,无奈地望“洋”兴叹。历经10个春秋的不懈努力,阿莫灵终于从小型代理制,根本谈不上占有率开始,发展壮大成现今占有阿莫西林制剂的半壁江山。     

莫匹罗星软膏和阿莫灵并用治疗压疮

压疮又称压力性溃疡（PU），是身体局部组织长期受压造成血液循环障碍持续缺血、缺氧、营养不良而导致的软组织损伤，甚至溃烂坏死。以神经内科的脑卒中所致的瘫痪病人最多见。本科从2004年9月-2006年9月共收治有PU的病人38例，在常规治疗的基础上加用莫匹罗星软膏（中美天津史克制药有限公司生产）及阿莫灵（香港澳美制药厂生产）外涂，取得满意效果，现总结如下。     

联合用药治疗十二指肠溃疡50例临床观察

目的观察雷尼替丁、阿莫灵和果胶秘治疗十二指肠溃疡的疗效；方法治疗组应用雷尼替丁、阿莫灵和果胶铋；对照组应用雷尼替丁；结果经X^2检验；结果治疗组校对照组溃疡愈合有明显差异（X^2=4.32,P<0.05）；结论雷尼替丁、阿莫灵和果胶铋联合应用治疗十二指肠溃疡，溃疡愈合率高，复发率低，且无明显副作用，值得推广。