善宁治疗43例上消化道出血疗效观察

我院从2003年9月至2004年9月应用善宁(奥曲肽)治疗肝硬化食道胃底静脉曲张破裂出血43例,止血效果明显,疗效肯定,现报告如下。1资料与方法43例患者均入院治疗,年龄36~75岁,平均41.2岁。男35例,女8例。全部病例均经胃镜检查证实为食道和胃底静脉曲张破裂出血,排除消化性溃疡、肿瘤及急性胃黏膜病变等所致的消化道出血。全部病例均于入院时或入院后24小时内行急诊胃镜以明确诊断。其中单纯黑便者14例,呕血并黑便者29例。出血量>2500ml者15例,1000~2500ml者22例,<1000ml者6例。两组在年龄、性别、出血量及出血部位上无统计学差异(P>0·05)。治…     

冠状动脉内注射国产替罗非班治疗冠状动脉介入治疗后无复流成功一例

患者男,82岁。因阵发性心前区压榨样不适4个月并加剧1．5d就诊。心电图示窦性心律,Ⅱ、Ⅲ、AVF导联ST段抬高0．05 mV伴异常Q波,相关导联T波双向；心肌酶谱：肌酸磷酸激酶(CPK)220 U/L,磷酸肌酸激酶同工酶(CK-MB)28U/L,天冬氨酸转氨酶(AST)45U/L,肌钙蛋白阳性。拟诊急性下壁心肌梗死(恢复期)。入院后口     

多曲方丝弓技术调整咬的临床应用

多曲方丝弓矫治技术是美籍韩裔正畸专家Dr.Kim(金永昊)在70年代创造的。国内近年也有研究,报告了对于严重开,骨性反,偏等畸形神奇的疗效。作者从MEAW技术的矫治原理出发将此技术应用于直丝弓矫治后期,解决矫治后期存在支抗丧失的问题,如最多见的是磨牙近中倾斜、扭转、移位,临床表现为咬紊乱,调整起来很耗时间和精力。在精确调整阶段应用多曲方丝弓矫治技术能有效的弥补一些支抗丧失,快速的调整咬,缩短患者的疗程,提高了矫治的效率。1临床资料与方法1·1病例选择自2002~2005年在门诊矫治病人中共选择直丝弓矫治后期牙齿咬关系不良病例18…     

奥曲肽治疗大鼠急性坏死性胰腺炎并急性肺损伤的实验研究

目的探讨奥曲肽对急性坏死性胰腺炎并急性肺损伤治疗影响。方法选日龄21 dSD大鼠为实验对象,并随机分为实验组(E组,n=6)、治疗组(T组,n=6)和对照组(C组,n=6)。采用十二指肠结扎胰管注射5%牛磺胆酸钠法建立急性坏死性胰腺炎并发急性肺损伤动物模型。E组在胰管中注入5%牛磺胆酸钠,C组注入生理盐水,T组在注入5%牛磺胆酸钠前1 h静脉注入生长抑素类药物奥曲肽。0、2、4、6 h分别取动脉血作血气分析,取静脉血作淀粉酶测定,6 h后取右肺进行支气管肺泡灌洗,灌洗液做中性粒细胞计数、分类和白蛋白含量分析。然后取左肺做肺湿重和肺干重称重,计算两者比值。结果注射5%牛磺胆酸钠2 h后,E组动物PaO2升高,4 h开始下降,6 h下降更明显,C组各时段变化无显著性,而T组变化规律与E组相似,但变化幅度明显减小。血淀粉酶都表现出相似的特征。支气管肺泡灌洗液白蛋白、中性粒细胞计数和分类,E组与C、T比较有显著性差异,C组与T组比较无显著性差异。结论生长抑素类药物奥曲肽能明显降低急性坏死性胰腺炎并肺损伤大鼠的肺泡炎性渗出,从而减轻肺损伤。     

多曲方丝弓技术在牙齿矫治中的应用

目的:多曲方丝弓技术在开与矫治末期精细调整中的影响。方法:用0.014英寸、0.016英寸Ni-Ti圆丝将牙排齐,采用0.018×0.025英寸标准方丝托槽、0.016×0.022方钢弯制“L”形曲,同时配戴不同型号橡皮圈进行牵引。结果:17例开病例得到矫正、无复发;14例非开病例达到稳定状态。结论:利用MEAW技术矫治开和进行末期精细调整,技术可靠,效果理想,缩短疗程。     

马来酸曲美布汀治疗肠道易激惹综合征75例疗效观察

目的：探讨马来酸曲美布汀治疗肠道易激惹综合征的疗效．方法：采用马来酸曲美布汀治疗肪道易激惹综合征患者75例．结果：马来酸曲美布汀可有效缓解腹痛，对缓解腹泻及排便困难均有效果．结论：马来酸曲美布汀治疗肠道易激惹综合征的疗效显著，且副作用少，安全性高．     

甲氨蝶呤配合曲安奈德治疗类风湿关节炎疗效观察

目的 探讨类风湿性关节炎的治疗。方法 采用口服非甾体抗炎药和甲氨蝶吟配合曲安奈德关节封闭注射治疗类风湿关节炎并观察疗效。结果 治疗组与对照组比较差异明显。结论 口服非甾体抗炎药和甲氨蝶呤配合曲安奈德关节封闭注射治疗类风湿关节炎能有效地缓解病情，控制骨质破坏，从而抑制关节畸形的发生并取得较好疗效。     

奥曲肽致窦性心动过缓一例

患者男,51岁.因呕血、黑便4 d入院治疗.半年前诊断为慢性肾功能不全(尿毒症期),未进行血液透析治疗.入院后查心电图:正常,窦性心律(心率85次/min).胃镜:复合性、多发性溃疡伴出血.予以禁食、静脉注射洛赛克针(质子泵抑制剂),同时静脉注射奥曲肽(善得定)0.1 mg,后以25μg/h剂量持续静脉滴注.3 d后症状减轻,出血渐止,即停奥曲肽.4 d后患者再次出血,心率达108次/min,再次给予奥曲肽,剂量增加至50μg/h静脉滴注.1 d后患者感胸闷、心悸,心电图检查提示窦性心动过缓(心率47次/min),即停奥曲肽,予以阿托品0.1 mg肌肉注射.3 d后胸闷、心悸消失.复查心电图:窦性心律(心率75 次/min).因此治疗中出现窦性心动过缓考虑为奥曲肽所致.     

纳曲醇研究进展

纳曲醇(naltrexol,NOL)作为纳曲酮(naltrexone,NTX)的主要代谢产物,可在人及猴、猪、绵羊等动物体内存在,在大鼠脑中也可有痕量的纳曲醇.纳曲醇有2个同分异构体:6-α-纳曲醇和6-β-纳曲醇,均是阿片受体的非选择性拮抗剂.目前普遍认为6-β-纳曲醇具有生物活性,是纳曲酮长效作用的主要原因,在纳曲酮的代谢研究中,纳曲醇血药浓度大于纳曲酮血药浓度.     

HPLC法测定曲匹布通含量及有关物质

目的:建立RP-HPLC法测定曲匹布通及其有关物质含量。方法:选用Diamond C_(18)柱(250mm×4.6mm,5μm),甲醇-磷酸二氢钾缓冲液(取磷酸二氢钾1.36g加水至1000mL,用磷酸调pH至3.0)(60∶40)为流动相,检测波长271nm,流速:1.0mL·min~(-1),柱温:30℃。结果:曲匹布通在0.08296-0.4148μg·mL~(-1)范围内,线性关系良好,回归方程Y=1869121X-3796,r=0.9999。平均回收率为99.8%(n=6)。结论:本法准确、灵敏、简便。