电阻抗断层成像硬件系统的初步研究

各种原因导致的人体重要器官的缓慢出血等是导致病人死亡或预后较差的重要原因之一,目前的医学成像技术,包括CT、MRI、PET、超声等还无法对出血的过程进行长期、连续的床旁监测和监护。电阻抗断层成像是以目标体内电阻抗的分布或变化为成像对象的一种新型成像技术,作为一种廉价的无损伤检测技术,不使用核素或射线,无毒无害,因而可以成为对病人进行长期、连续图像监护的设备。本文介绍了一个基于物理模型的电阻抗成像硬件系统(FMMU V3),包括具有32个银复合电极的物理模型、采用DDS技术的恒流激励源、高精度信号检测模块、驱动测量模式程控设置模块、数据采集模块、数字I/O模块和高精度多路电源模块。该系统基于物理模型的测量数据经100次迭加后,测量精度在小信号时为1.0%,大信号时为0.1%。采用外触发DMA方式采集一组成像数据(32 X 31个)的时间小于1秒,基本满足了基于物理模型的动态成像要求,并给出了基于物理模型的初步动态成像结果。     

肿瘤内血流检测对卵巢肿瘤定性诊断的研究

目的：评价多普勒血流显象技术检测卵巢肿瘤内血流定性诊断卵巢肿瘤的价值。方法：对疑诊卵巢肿瘤的75例（其中53例卵巢良性肿瘤和22例恶性肿瘤）于术前1w内行C超检查及肿瘤内血流检测，并与术后组织病理学诊断对照。结果：53例卵巢良性肿瘤中的21例（39．62％）及22例卵巢恶性肿瘤中的21例（95．45％）C超均显示其结构鼻常；在21例卵巢良性肿瘤内检测到血流高峰收缩速度（PSV）的均值为14．2±8．1cm／s，阻抗指数（RI）均值为0．478±0．119。当以PSV＝16cm／s为卵巢良、恶性肿瘤的界值时，PSV诊断卵巢恶性肿瘤的敏感性和特异性率分别为90．91％和90．57％；当以RI＝0．72为卵巢良、恶性肿瘤的界值时，RI诊断卵巢恶性肿瘤的敏感性和特异性率分别为86．36％和69．81％；C超诊断卵巢恶性肿瘤的敏感性和特异性率分别为95．45％和71．70％。三者的敏感性差异无显著性，而PSV诊断卵巢恶性肿瘤的特异性率明显高于RI和C超检查者，差异具有显著性（P＜0．05）。结论：用多普勒血流显象技术检测卵巢肿瘤内异常。流的PSV，对预测卵巢肿瘤性质具有一定的临床意义。     

生物电阻抗测量技术

以人体组织的阻抗特性为基础,阐明了简化模型,血液电阻率,细胞膜容抗以及呼吸干扰等对血流图测量准确性和重复性的影响;比较了采用全身测量、分段测量和多频率方法行人体成分分析(BIA)测量时的优缺点;提出采用阻抗测量建立有效的胃动力学评价方法;展现了代表生物阻抗测量技术发展方向的电阻抗断层成像技术(EIT)的诱人应用前景.     

重建心阻抗图测定心排血量的正常值分析

目的探讨重建心阻抗图测定心排血量的正常值。方法检测180例正常成人的重建心阻抗微分图,用重建非线性公式计算心搏出量,分性别和年龄组统计心搏出量(SV)、心搏指数(SVI)、每分心排血量(CO)、心排血指数(CI)。结果重建阻抗法的心排血量随年龄的增大而减少;同年龄组内男性的SV、CO高于女性,但SVI、CI男女基本一致;心排血指数CI的正常值>2.7 L/(min.m2)。结论重建心阻抗法的心排血量能够反映人体的生理变化。     

整体阻抗法与热稀释法测定心输出量的比较

目的研究整体阻抗法测定心输出量的临床应用可行性.方法 7例多发性外伤患者,经床边应用热稀释法和整体阻抗法同步测定心输出量,每次每种方法均测定3次后取均值,对所得数据进行相关分析和t检验.结果热稀释法与整体阻抗法测定心输出量的相关分析表明二者呈线性相关,相关性良好;热稀释法与整体阻抗法所测心输出量数值接近,无统计学差异(P>0.05).结论整体阻抗法检测心输出量稳定、可靠且无创伤性,可作为临床重危病人长期连续监测的手段.     

电阻抗断层成像脑出血模型的仿真研究

目的：建立脑出血有限元模型,对其进行电阻抗断层成像仿真研究.方法：基于4层同心圆头模型,利用有限元方法和动态NOSER算法重构成像.结果：单病灶脑出血模型的病灶能够被准确重构呈现,而多病灶模型中邻近病灶间的边界重构较为模糊.结论：动态NOSER算法是一种有效检测脑出血的电阻抗断层成像方法.     

Inbody人体成分分析仪下乳腺癌患者异常指标的研究分析

目的:分析乳腺癌患者人体成分指标,比较与非乳腺癌群体是否存在差异。方法:利用人体成分分析仪对84例乳腺癌患者和在体检中心进行人体成分测量的50例非乳腺癌患者进行对比性分析,对所收集资料进行数据录入和统计学检验。结果:调查结果发现乳腺癌患者中异常指标包括BMI、体脂率、体脂肪、其中BMI过高者53例(63. 10%)体脂过高者61例(72. 62%)且体脂百分比、体脂含量、身体质量指数明显高于正常人群,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论:人体成分分析反映了乳腺癌患者存在BMI、体脂率过高等问题,同时从统计学角度上证实了乳腺癌患者在体脂率和体脂含量指标上明显高于正常人群,进一步解释了体脂肪含量与乳腺癌存在相关性,从而针对乳腺癌患者存在BMI、体脂肪等指标过高的问题,更好地开展临床护理工作,制定相关的营养计划以促进乳腺癌的预防和预后的改善。     

浮肿指数评估腹膜透析患者容量负荷的临床价值

目的 探讨浮肿指数（ECW/TBW）评估腹膜透析（PD）患者容量负荷的临床价值。方法 选取2018年7月至2020年10月在杭州市中医院行标准持续性非卧床腹膜透析（CAPD）治疗>3个月的PD患者57例作为研究对象,使用多频生物电阻抗法（MBIA）测量患者的ECW/TBW值,收集患者的一般资料以及血生化、电解质、心脏超声等检查指标,根据是否存在显性水肿分组,统计PD患者ECW/TBW达标情况,并将ECW/TBW与各项观察指标进行相关性分析,寻找ECW/TBW的独立影响因素,评估ECW/TBW诊断容量超负荷的效能。结果相关性分析显示,ECW/TBW与血钠水平、左心室舒张末期内径（LVIDd）呈正相关（P<0.01）,与白蛋白（Alb）、血红蛋白（Hb）水平呈负相关（P<0.05）。Alb、LVIDd和Hb是PD患者ECW/TBW的独立影响因素。显性水肿组PD患者的ECW/TBW值较无显性水肿组明显升高,心脏射血分数（EF）、Hb较无显性水肿组更低,差异均有统计学意义（P均<0.05）。ECW/TBW诊断显性水肿的ROC曲线下面积为0.693。结论 ECW/TBW与...     

两种子宫内膜去除术治疗异常子宫出血的疗效比较

目的：比较两种子宫内膜去除术治疗异常子宫出血的治疗效果。方法：选取2018年2月-2019年2月在山丹县人民医院就诊的异常子宫出血患者100例,随机数字表法分为两组,各50例。对照组采取诊断性刮宫术治疗,观察组采用宫腔镜阻抗控制系统子宫内膜去除术治疗。比较两组患者手术时间、住院时间、恢复正常生活时间、不良反应发生情况、复发率及生活质量评分。结果：观察组手术时间、住院时间、恢复日常生活时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组复发率高于观察组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组生理功能、躯体疼痛、社会功能及精神健康评分均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：宫腔镜子宫内膜去除术治疗异常子宫出血效果明显,能够缩短手术时间、住院时间,减少不良反应、复发率,提高患者生活质量,可以在临床上推广使用。     

脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎患者胃经穴位电阻分析

目的：测试并分析脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis, CAG)患者胃经穴位的电阻值,总结疾病状态下胃经的虚实状况,用以指导针灸临床治疗。方法收集2010年1月－2013年12月中国人民解放军第306医院中医科83例脾胃虚寒型CAG患者,应用体表电阻测量法测定双侧胃经厉兑、内庭、陷谷、冲阳、解溪、丰隆、足三里、梁丘穴电阻,以穴位向外侧旁开1 cm处作为非穴区电阻对照点。采用朱氏耳廓全息检测仪,在每个穴位测量点(约0.5 cm2)自动检测20个点的电阻,以平均电阻值作为该穴的电阻值。结果冲阳穴左侧电阻值为(9.64±2.03)k?,右侧电阻值为(9.68±2.02)k?,显著低于同侧其他穴位(P＜0.01);梁丘穴左侧电阻值为(13.44±2.11)k?,右侧电阻值为(13.68±2.12)k?,显著高于同侧其他穴位(P＜0.01)。结论脾胃虚寒型CAG患者胃经穴位电阻值不同,体现了胃经诸穴的不同虚实状况和本病脾胃虚弱为本、气滞血瘀为标的基本病机。