个性化综合性治疗泪道阻塞的临床观察

目的探讨泪道阻塞个性化综合治疗的临床疗效。方法临床收集165例(185只眼)泪道阻塞患者。根据病史、泪道冲洗、结合泪囊造影明确阻塞部位和程度。采用以泪囊鼻腔吻合术、KTP术、KTP 微孔支架植入术、泪道扩张术为主,辅以抗炎抗粘药物冲洗治疗。随访3~12个月。结果用本方法治疗的185只眼中,148只眼(80%)治愈;28只眼(15%)有效;9只眼(5%)无效。总治愈率95%。结论泪道阻塞应根据病情选择适当的个性化综合性治疗方法,不仅提高了泪道阻塞的治愈率,而且提高了难治性泪道阻塞的疗效。     

泛素-蛋白酶体系统在肺动脉高压中的研究进展

泛素化是真核细胞中最重要的蛋白质翻译后修饰形式之一,可参与调节细胞的各种生理过程,包括细胞周期进程、细胞分化、细胞凋亡以及先天性和适应性免疫反应。目前越来越多的靶向泛素-蛋白酶体系统(UPS)的药物被开发出来。有证据表明,肺动脉高压(PH)发病过程中存在UPS功能紊乱,但其机制尚不明确,也无相关药物应用于临床。本文回顾了UPS的结构和功能,并对PH中功能异常的UPS相关蛋白及其作用机制进行综述,以为临床精准诊断及靶向治疗方案的制定提供新思路。     

不同氧疗手段对机体运动能力的影响及相关机理研究进展

不同氧疗手段与机体运动能力是体育科学领域的研究热点,不同氧疗干预有其自身的优势与特点.我们通过综述运动与氧疗相关文献发现:目前其研究主要集中于高氧气体补充、高压氧疗和微压氧疗;机体通过高氧气体补充能够改善运动过程的氧运输系统功能,影响血流量分布,增强肌肉代谢能力,进而有效减缓疲劳程度和提高运动表现水平;机体在运动后进行...     

针刺治疗泪溢症验案

泪溢症也称流泪症,为临床常见眼病,其发病原因复杂,有功能性、器质性之分,患者常因频频流泪而严重影响生活质量。从中医辨证角度看,该病可由脏腑气血亏虚或邪阻泪窍,终致泪窍不密,泪液自溢。该文介绍调神针刺法结合风池穴补泻手法治疗泪溢症验案2则。     

阿柏西普联合曲安奈德治疗视网膜中央静脉阻塞继发黄斑水肿的效果

目的 探讨阿柏西普联合曲安奈德治疗视网膜中央静脉阻塞继发黄斑水肿的效果。方法 收集2019年10月至2021年6月在本院就诊的视网膜中央静脉阻塞继发黄斑水肿患者60例(60眼)。采用随机数字表法分组,即对照组、观察组,均30例(30眼)。对照组采用单纯0.05ml阿柏西普治疗,注射3次;观察组在对照组的基础上再予以曲安奈德治疗,20mg/0.5m L。分别于治疗前及治疗后1月、3月和6月观察患者视力、黄斑中心区厚度、眼压变化情况,进行统计学分析。结果 治疗前,两组视力比较,P>0.05;治疗1月后观察组视力(0.35±0.11)log MAR显著低于对照组,P<0.05;治疗3月、6月后两组视力比较,P>0.05。与治疗前比较,两组患者治疗后1月、3月、6月视力均显著提升,P<0.05。治疗前,两组黄斑中心区厚度比较,P>0.05;治疗1月、3月、6月后观察组黄斑中心区厚度均显著低于对照组,P<0.05。与治疗前比较,两组患者治疗后1月、3月、6月黄斑中心区厚度均显著下降,P<0.05。治疗前,两组眼压比较,P>0.05;治疗1月、3月、...     

人类免疫缺陷病毒相关性肺动脉高压研究进展

人类免疫缺陷病毒相关性肺动脉高压(human immunodeficiency virus-associated pulmonary arterial hypertension, HIV-PAH)是艾滋病患者的远期心血管并发症,发病率约0.5%,起病隐匿且症状缺乏特异性,预后较差。HIV-PAH发病机制复杂,HIV的旁观者效应或HIV并发症继发是可能的机制。超声心动图是重要的诊断方法并有助于患者的早期筛查。目前尚无HIV-PAH特效药,治疗策略为在高效抗逆转录病毒治疗的基础上遵循特发性肺动脉高压的治疗建议,同时需要注意两类药物之间的相互作用。本文重点总结了HIV-PAH的发病机制与治疗。     

大柴胡汤对重症急性胰腺炎腹腔内压的影响

目的：观察大柴胡汤对重症急性胰腺炎(sever acute pancreatitis, SAP)腹腔内压的影响。方法将符合入选标准的北京中日友好医院外科重症医学科SAP患者70例,按随机数字表法分为2组各35例,常规治疗组予以西医常规治疗;大柴胡汤组在常规治疗的同时鼻饲大柴胡汤。观察急性期内2组患者腹腔内压(intra-abdominal pressure, IAP)的变化并统计腹腔高压(intra-abdominal hypertension, IAH)和腹腔间室综合征(abdominal compartment syndrome, ACS)的发生率。结果入院后2组患者IAP均有升高,但第3～7天大柴胡汤治疗组IAP 水平[(13.31±4.42)mmHg(1 mmHg＝0.133 kPa)、(13.02±5.23)mmHg、(12.35±3.34)mmHg、(11.26±4.46)mmHg、(9.89±3.44)mmHg]明显低于常规治疗组[(16.89±5.71)mmHg、(17.52±3.37)mmHg、(16.21±2.15)mmHg、(14.57±5.56)mmHg、(12.11±1.28)mmHg](P＜0.05)。急性期内大柴胡汤治疗组IAH及ACS发生率分别为40.0%(14/35)、8.6%(3/35),均明显低于常规治疗组的80.0%(28/35)、28.6%(10/35),2组比较差异均有统计学差异(χ2值分别为11.667、4.629,P值均＜0.05)。结论大柴胡汤可有效降低SAP患者IAP、IAH及ACS发生率。     

视网膜静脉阻塞视网膜光凝术后睫状体脱离的超声生物显微镜观察

目的观察视网膜静脉阻塞患者行视网膜光凝术后睫状体的形态学改变。方法对22例视网膜中央静脉阻塞(缺血型)患者和19例视网膜分支静脉阻塞患者行视网膜光凝治疗。分别于激光治疗术前、术后第2天、第7天行超声生物显微镜检查,观察睫状体结构的变化。结果视网膜静脉阻塞患者视网膜光凝术前均无睫状体脱离。术后第2天21只眼(51%)发生睫状体脱离,睫状体脱离的范围与光凝范围的大小无显著性差异。术后第7天有2只眼(5%)发生睫状体脱离。结论睫状体脱离是视网膜光凝术后常见并发症,但有自愈倾向,应注意预防。     

利尿性肾图对小儿上尿路扩张的诊断意义

对３３例４４侧上尿路扩张的患儿进行利尿性肾图的检测，其时间活性曲线分成四种类型：Ⅰ型，无梗阻；Ⅱｂ、Ⅲ、Ⅳ型，有明显梗阻存在，其中２１侧接受手术，术中均发现有不同程度的上尿路梗阻性病变；Ⅱａ型，需定期随访，观察病情变化。利尿性肾图对鉴别小儿尿路梗阻是一较为简便、可靠的方法。     

重度妊娠高血压综合征致视网膜中央动脉阻塞1例

患者　女　 3 5岁　于 2 0 0 4年 3月 5日因左眼突然视力丧失 1个月而来我院就诊。该患第 2次妊娠 ,第 1次妊娠时未发现眼部及全身异常。妊娠 1个月时发现双眼视物模糊 ,妊娠 5个月开始出现高血压 ,并有头痛头晕症状 ,血压最高时可达2 40 /2 0 0mmHg。在当地医院诊断为妊高征 ,行降血压治疗 ,效果不显著。妊娠 7个月时发现左眼突然视力丧失。未经眼科诊治。妊娠 8个月行引产手术。本院检查 :血压 14 0 /10 0mmHg。视力 :左眼无光感 ,右眼 0 8。左眼瞳孔散大 ,直接对光反射消失 ,间接对光反射存在。眼前段检查未见异常。左眼视乳头色苍白 ,…