双重性心电阶梯现象1例

双重性心电阶梯现象指同一起搏点某波形振幅是渐小渐大且反复周期性出现的现象，在国内文献还未见类似的报道，属罕见的交替类型，今将1例双重性心电阶梯现象报道如下。     

超滤浓缩回输治疗顽固性腹水临床疗效观察

腹水是肝硬化晚期的常见并发症，常规内科治疗难以奏效。我科应用腹水超滤浓缩回输腹腔治疗顽固性腹水30例，取得理想效果。     

血液透析中超滤脱水对钙平衡的影响

目的　观察在单次透析中 ,使用钙浓度为 1.5mmol/L的透析液透析时超滤脱水对钙平衡的影响。方法　维持性血液透析患者 18例 ,使用钙离子浓度为 1.5mmol/L透析液。按透析脱水量将患者分为 2组 ,每组 9例 ,A组脱水量 >2 .0kg ,B组不脱水。透析前后检测患者血清总钙浓度 ;透析前即刻取新鲜透析液并留取透析过程中全部废液 ,测总钙浓度。结果　A组与B组透析前血总钙水平在正常范围 ,且没有差异 ( 2 .3 3mmol/L± 0 .13mmol/LVs 2 .2 0mmol/L± 0 .14 3mmol/L ,P >0 .0 5 )。A组的废透析液的总钙浓度为 1.5 5mmol/L± 0 .0 5mmol/L ,较新鲜透析液 ( 1.5 0mmol/L± 0 .0 5mmol/L)升高 ,P <0 .0 5 ,提示存在钙的外流。而B组废透析液总钙浓度为 1.5 0mmol/L± 0 .0 3mmol/L ,较新鲜透析液 ( 1.5 3mmol/L± 0 .0 6mmol/L)下降 ,P >0 .0 5。结论　对于透析前血钙浓度正常的患者 ,单次透析中 ,使用钙浓度为 1.5mmol/L的透析液进行透析时 ,超滤脱水对钙平衡有影响 ,大量脱水可导致钙的外流     

肛门湿疹的升阶梯治疗与护理

<正>肛门湿疹是一种过敏性皮肤病,任何年龄均可发病。以变态反应为主要原因,如局灶性感染、食入致敏食物、衣物、化学物品剌激等可致发病,另肠寄生虫、肛管疾病、内分泌疾病如糖尿病等可诱发肛门湿疹[1]。临床表现为肛门皮肤黏     

两台超滤机组合行腹水双重滤过回输治疗的方法

腹水双重滤过浓缩回输观察技术为感染性腹水病人提供了一种有效可靠的治疗手段,但因目前临床上尚未有专用的腹水双重滤过浓缩回输机器,该观察尚未在临床上广泛开展,2012年6月—2013年1月本院将两台WLFHY-500型伟力电脑超滤浓缩回输系统组合应用,观察肝硬化腹水合并腹腔感染病人26例,操作简单,效果好。现介绍如下。     

带癌生存与癌痛的控制

癌痛是可以得到控制的,特别是肺癌和乳腺癌患者发生全身多发性骨转移以后,有效的化放疗,靶向治疗,双磷酸盐药物治疗以及遵循三阶梯止痛原则,完全可以使患者带癌生存,并获得良好的生活质量。     

2007年我院门诊麻醉药品使用情况分析

目的:了解我院门诊麻醉药品使用情况及用药趋势,为临床合理用药和管理提供参考。方法:收集我院2007年1～12月门急诊麻醉药品处方1813张,对麻醉药品用法、用量、限定日剂量进行统计以DDDs为指标分析其情况。结果:本院急诊麻醉药品DDDs从大到小依次为美施康定片、多瑞吉贴、杜冷丁注射液、奥施康定片、芬太尼注射液、吗啡注射液。结论:麻醉药品使用基本合理,但在癌症晚期止痛治疗中也存在一定不合理用药现象。     

完全性肺静脉异位连接矫治术体外循环30例

目的 总结完全性肺静脉异位连接(TAPVC)矫治术的体外循环(CPB)特点、改良及管理.方法 选择2002年8月至2008年11月在全麻浅中低温CPB下行TAPVC矫治术的患者共30例.所有病例均采用膜式氧合器,高晶胶比预充,改良超滤和零平衡超滤,心肌保护应用晶体高钾停跳液,肺循环减压管从肺动脉插入.结果 CPB时间102～176 min,平均(154.3±6.8)min;升主动脉阻断时间59～120 min,平均(93.5±2.4)min,27例畸形矫正满意,痊愈出院;2例术后持续低心排,全身重要脏器衰竭死亡;1例肾功能衰竭转科透析.结论 把肺循环减压管从肺静脉插入改为从肺动脉插入并保持良好的引流可大量减少术野回血,更有利于手术操作,从而缩短手术时间;合适的晶胶比、超滤的应用、良好的血液稀释度及心肌保护是较好预后的保证.     

EMT在腹膜纤维化中的作用及意义

腹膜透析是终末期肾衰竭患者的主要替代治疗方法之一,具有操作简便、不需依赖机器等优点。长期腹膜透析患者可能发生腹膜炎、腹膜纤维化等并发症,导致腹膜超滤功能和转运功能的障碍,是制约腹膜透析发展的主要原因。近期关于上皮细胞间充质细胞转分化（epithelial-mesenchymal transition,EMT）的研究为我们提供了新的突破口。本文就腹膜上皮细胞的转分化在腹膜纤维化中的作用作一综述。     

抗茵药物合理使用的新理念和新评判标准

近年来,关于抗菌药物合理使用的问题已受到临床医生、药学专家、卫生行政管理部门等各方面的重视。合理用药是指在临床用药中,所选用的药物符合患者需要,给药剂量与方式正确,疗程恰当,占用资源最少。2004年,由卫生部、国家中医药管理局、总后卫生部部联合颁发了《抗菌药物临床应用指导原则》。为了更好地合理使用抗菌药物,我们需要了解近年来国内外关于抗菌药物合理使用的新理念和新评判标准。