超滤浓缩回输治疗顽固性腹水14例

腹水为肝硬化常见合并症，部分患传统的限水限钠和利尿治疗效果欠佳，而放腹水后再补充白蛋白的方法，费用较高，病人难以承受，形成顽固性腹水后严重影响心肺功能，同时易引起腹腔感染、肝肾综合征等并发症而危及生命。我院采用腹水超滤浓缩回输系统，对14例患进行治疗，取得较为理想的效果。     

中西医结合阶梯止痛法治疗肾绞痛154例临床观察

采用中西医结合四步阶梯止痛法，治闻１５４例泌尿系结石引起的肾绞痛病人。第一至四步方法分别是：（１）推按运经仪刺激穴位；（２）穴位封闭加大黄液灌肠；（３）肌注６５４－２；（４）肌注强痛定。结果表明：第一、二、三、四步各阶段绞痛率分别为６４．９％、１６．２％、１５．６％、３．３％。提示：经第一、第二步治疗后，大部分病人绞痛可以缓解，因此对于肾绞痛，可先用中医方法治疗，不必开始使用解痉或镇痛剂。     

用差频RF热疗机在深度镇静状态做全身热疗的阶梯研究

全身热疗的方法很多，最常用的是红外辐射式热疗和体外循环血液加热两种方法。这两种方法均须在全麻下进行，全身麻醉红外辐射式热疗使患者的生理负担增加，总治疗时间需要5～6h。笔者用差频RF电容式热疗机和大功率微波区域性热疗时发现全身温度随之增高，因此试探用RF机做全身热疗，同时试图用深度镇静等措施代替全身麻醉，2002年9月起先后在3所医院进行13例28次全身热疗，现将结果报道如下。     

麻醉药品使用管理存在的问题及防范措施

本文就医疗机构麻醉药品使用管理中存在的问题进行了分析,并针对存在问题提出防范措施.     

尿毒症合并急性失代偿性心力衰竭伴低血压患者序贯单纯超滤和血液透析治疗的有效性和安全性的初步探索研究

目的初步探讨序贯单纯超滤和血液透析治疗对于尿毒症合并急性失代偿性心力衰竭(ADHF)伴低血压患者的有效性和安全性。方法入选2018年8月至2021年12月于扬州友好医院住院因尿毒症合并ADHF伴低血压行序贯单纯超滤和血液透析治疗的患者。有效性评价包括续贯治疗前后纽约心脏协会(NYHA)心功能分级及呼吸困难评分改善情况, 以及一些指标如体质量、呼吸频率、心率、心输出量、左心室射血分数(LVEF)、N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)及血肌酐水平在治疗前后的变化。安全性评价包括血压、血钾、血钠及血红蛋白等指标在治疗前后的变化, 以及续贯治疗期间安全性终点事件的发生情况。结果研究共入选了25例患者, 年龄为(71.9±4.5)岁, 男性18例(72.0%), 续贯治疗前的NYHA心功能Ⅱ级、Ⅲ级和Ⅳ级分别为3例(12.0%)、18例(72.0%)和4例(16.0%), 收缩压为(82.2±6.4)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa), 心率为(110.1±9.7)次/分。续贯治疗后患者的NYHA心功能分级及呼吸困难评分均较治疗前明显改善, 总有效率均为100%。与续贯治疗前比较,...     

多焦人工晶状体在儿童单眼白内障中的应用

目的探讨阶梯渐进衍射型多焦人工晶状体植入治疗儿童单眼白内障的效果。方法 5例4～6岁单眼白内障儿童行白内障摘出联合多功能阶梯渐进衍射型多焦人工晶状体(Acry-     

不同方式治疗维持性血液透析患者腹水的疗效分析

目的：观察腹水超滤回输与留置腹腔引流管治疗维持性血液透析患者腹水的疗效。方法统计2005年以来,透析中心接受血液透析合并腹水治疗的患者共27例,分成试验组（腹水超滤回输组15例）和对照组（留置腹腔引流管组12例）,试验组借助血透设备将腹水超滤后回输体内。对照组采用留置腹腔引流管定期放腹水。监测治疗前后患者血红蛋白、血浆白蛋白、干体重、腹围、血肌酐、尿素氮、B型钠尿肽水平。结果腹水超滤后回输法在改善患者营养状况、降低干体重等方面优于留置腹腔引流管法（ P ＜0?．05）,无明显感染、心力衰竭等不良反应。结论腹水超滤回输法对维持性血液透析患者合并腹水的治疗有明显疗效,且安全、经济、不良反应小,值得临床推广。     

丙种球蛋白联合抗生素降阶梯治疗在小儿重症肺炎中的应用效果

目的 探讨丙种球蛋白联合抗生素降阶梯治疗在小儿重症肺炎中的应用效果。方法 选取2020年6月至2021年6月江西省瑞金市人民医院收治的96例重症肺炎患儿作为研究对象,采用随机数字表法将其分为研究组和参照组,每组48例。参照组在基础对症处理措施基础上采用抗生素降阶梯治疗,研究组则在基础对症处理措施基础上采用丙种球蛋白联合抗生素降阶梯治疗。用药6 d后,比较两组患儿治疗效果,测定比较两组患儿炎症因子超敏C反应蛋白（hs-CRP）、白细胞介素-6 (IL-6)以及免疫球蛋白A(IgA)和免疫球蛋白G(IgG)等免疫功能的变化,并比较两组患儿不良反应总发生率。结果 研究组治疗总有效率高于参照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前,两组患儿的hs-CRP、IL-6、IgA、IgG比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,两组患儿的hs-CRP、IL-6均低于治疗前,IgA和IgG则高于治疗前,差异有统计学意义（P<0.05）,治疗后,研究组hs-CRP、IL-6均低于参照组,IgA和IgG则高于参照组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组患儿的不良反应总发生...     

降阶梯思维在颅脑损伤合并颈椎损伤患者院后急救护理中的应用效果

目的 探究降阶梯思维在颅脑损伤合并颈椎损伤患者院后急救护理中的应用效果。方法 选取2019年4月至2021年4月江苏省盐城市第一人民医院80例颅脑损伤合并颈椎损伤患者为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组和观察组,各40例。对照组采取常规护理,观察组采取降阶梯思维干预护理,比较两组院后预警时间、急救时间、静脉通道建立时间、并发症发生率、格拉斯哥昏迷指数评分。结果 干预后,观察组预警时间、急救时间、静脉通道建立时间及分诊评估时间均短于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）;观察组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）;两组交流、视觉、言语、听觉和运动以及唤醒评分均高于干预前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）。结论 对于颅脑损伤和颈椎损伤患者给予院后降阶梯思维实施急救护理,可提升患者各项急救应用时间,改善并发症,降低格拉斯哥昏迷指数,改善预后,值得临床大力推广采纳。     

改良超滤在婴幼儿先心病体外循环中的应用

体外循环是非生理过程 ,体外循环后往往容易引起组织水肿及各脏器功能衰竭。为了减轻机体水肿及各脏器功能快速恢复 ,1 991年ＮａｉＫ[1 ] 创建改良超滤在体外循环中的应用 ,效果好。我院自 2 0 0 0年起在婴幼儿心内直视手术体外循环中应用改良超滤 ,收到良好效果 ,现报告如下。对象与方法一、对象婴幼儿先天性心脏病患者 30例 ,改良超滤组 1 5例 ,对照组 1 5例 ,男 2 2例 ,女 8例 ;年龄 7个月～ 4岁 (平均 2 31± 1 35岁 ) ;体重 7～ 1 5ｋｇ。病种为房间隔缺损 (ＡＳＤ)超滤组 2例 ,对照组 3例 ;室间隔缺损 (ＶＳＤ)两组均为 6例 ;室间…