妊娠合并宫颈尖锐湿疣1例

1病例简介 患者,女,23岁,孕15周,来我院产科门诊进行常规产前检查,体检：腹部稍隆起,宫底脐耻间可触及,胎心145次/min。常规进行阴道分泌物检查时行妇科检查：置窥阴器暴露宫颈,见宫颈光,宫颈口菜花样生长一赘生物,大小约3×3cm,用干棉球擦净阴道分泌物,阴道镜检查,     

液基细胞学联合阴道镜下活组织检查在宫颈癌筛查中的应用

目的探讨液基细胞学(TCT)联合阴道镜检查对子宫颈病变的应用价值。方法对我站门诊就诊的5612例患者进行TCT检测,阳性者在阴道镜指导下活检,将细胞学结果与组织病理学结果对照,评价TCT及阴道镜在子宫颈病变中的诊断价值。结果 TCT阳性215例(3.8%),其中124例行阴道镜下活检,诊断符合86例(69.4%)。结论 TCT检测可早期发现宫颈病变,配合阴道镜下活检可进一步明确诊断,两者联合检测是宫颈癌早期的可靠诊断方法。     

三阶梯诊技术筛查诊治宫颈癌前病变

目的回顾南京地区宫颈病变发生情况并探讨三阶梯技术在妇女宫颈疾病筛查中的应用价值。方法采用宫颈液基细胞检测技术及阴道镜检查的方法对2012年在南京市妇幼保健院进行妇女病普查共14720例病例资料进行回顾性分析。结果经三阶梯技术确诊CINⅠ21例,CINⅡ23例,CINⅢ7例。结论三阶梯技术的应用可有效筛查妇女宫颈疾病并提高早期诊断率,其发病情况与年龄有关。     

阴道镜检查256例分析

阴道镜检查对宫颈疾病的诊断具有重要价值，是目前提高早期宫颈癌诊断水平的最佳手段，近年来愈来愈受到妇产科医师的重视并已成为现代妇科疾病诊疗过程中一种不可替代的技术。本研究回顾分析了我院256例阴道镜下宫颈活检病理资料，探讨阴道镜在宫颈疾病诊断中的价值。     

阴道镜图像在不典型鳞状细胞中的应用价值

目的 探讨不典型鳞状细胞(ASCUS)阴道镜检查的临床意义,并根据图像检查结果进行分析.方法 对93例ASCUS患者均进行阴道镜检查及活检联合病理检查,对结果进行分析,且与病理结果进行对比.结果 阴道镜诊断结果与病理学诊断结果符合率为59.14％,敏感性85.71％,阴性预测者91.49％.结论 ASCUS患者中潜存宫颈高级别病变及癌症,阴道镜图像有特异性,因此,阴道镜检查及定位活检准确性高,能够尽早发现高级别病变及宫颈癌,适合做AS-CUS筛查.     

阴道镜检查在妇科体检中的临床价值

目的：评价阴道镜检查在妇科体检中的临床价值。方法回顾分析应用阴道镜对3010例体检者进行检查的资料。结果在3010例中，诊断为正常转化区2642例，正常率为87.77%；异常阴道镜图像305例，其中宫颈尖锐湿疣9例，肉眼不认识别的亚临床型HPV感染（SPI）113例，鳞状上皮内低度病（LSIL）93例。鳞状上皮内高度病变（HSIL）23例，宫颈癌3例；阴道镜检查不满意63例。阴道镜检查不满意者和异常阴道镜图像者均活检。结论阴道镜检查操作方便，诊断宫颈病变的敏感性高，并可纠正假阴性的细胞学结果，患者依从性好，可作为一种CIN的常规筛查手段广泛应用。     

液基细胞学配合阴道镜检查在诊断宫颈病变中的临床应用及意义

目的:探讨液基细胞学(TCT)配合阴道镜检查对宫颈病变的诊断价值.方法:对3010例来我院就诊的妇科患者行液基细胞学检查,对阳性涂片360例及可疑病例33例行阴道镜下活组织检查.结果:3010例涂片中阳性360例(11.96%).其中ASC 253例(8.4%);LSIL 74例(2.46%);HSIL 27例(0.9%);SCC 6例(0.2%).细胞学检查与阴道镜下活检病理结果的符合率分别为LSIL64.35%(74/115)、HSIL93.19%(27/29)、SCCl00%(6/6).结论:采用TCT联合阴道镜下活检能提高宫颈病变的阳性的诊断率.     

宫颈环形电切术与阴道镜下活检在诊断宫颈上皮内瘤样变价值比较

Objective To compare the diagnostic clinical significance between loop electrosurgical excision procedure (LEEP) and colposcopical biopsy for cervical intracpithelial neoplasia(CIN). Methods 130 cases of pa-tients diagnosed as CIN under colposcopical biopsy were treated by LEEP in court of gynecology clinic. The conven-tional pathologic diagnosis was recorded in all conization specimens. Results The coincidence rate between colpo-scopical biopsy and LEEP biopsy in CIN Ⅰ, CIN Ⅱ, CIN Ⅲ (not comprised carcinoma in situ) was 55.26%,66.10% ,78.79% respectively;The total coincidence rate was 66.15%. The accuracy of colposcopic biopsy for diag-nosing CINⅢ was higher than that for CIN Ⅰ and CIN Ⅱ,but there was no statistical difference. Conclusion Colpo-scopical biopsy for cervical lesions can be achieved for the frist time the results of pathology, have limitations. LEEP biopsy can compensate partially the deficiency of colposcopic biopsy. In a dear diagnosis of CIN, LEEP biopsy and colposcopical biopsy may complement each other, and achieve thcrpeutic effects.     

CPS—2000型电子阴道镜的研制及应用

电子阴道镜是用于检查妇性宫颈及下生殖道健康状况的专用设备。本文介绍国产CPS－2000型电子阴道镜的设计、使用方法及临床应用效果。经临床使用400多人次，证明其操作简例，图像真实，符合临床、教学和科研要求。与进口同类产品相比功能相近，而价格和售后服务方面具明显优势。CPS－2000型阴道镜适于在国内各级医院推广应用。     

外阴尖锐湿疣患者子宫颈人乳头瘤病毒感染的检测

从３６例外阴尖锐湿疣患者中取宫颈活检３２例进行检测，以诊断是否同时伴有宫颈人乳头瘤病毒（ＨＰＶ）感染。结果：临床肉眼诊断宫颈ＨＰＶ感染６例（１６％）；阴道镜诊断２５例（６９％）；病理诊断１８例（５６％），其中合并宫颈上皮内瘤变（ＣＩＮ）Ⅰ～Ⅱ级１０例（３１％）。９例同时取外阴、宫颈标本，进行印迹杂交、斑点杂交和多聚酶链反应检测，外阴标本中ＨＰＶＤＮＡ阳性７例（７／９）；宫颈标本ＨＰＶＤＮＡ阳性７例（７／８）。提示：外阴尖锐湿疣患者官颈ＨＰＶ感染相当常见；借助阴道镜取宫颈活检是诊断宫颈ＨＰＶ感染的最佳方法，并可以此发现合并ＣＩＮ的高危妇女。