高频电波刀行电圈切除治疗宫颈病变的临床应用研究

目的探讨分析高频电波刀行电圈(LEEP)切除治疗宫颈病变的临床应用价值。方法对我院收治的135例高频电波刀行电圈治疗宫颈病变的患者病史资料进行回顾性分析。术前术后所有患者均进行阴道镜活检诊断病情,术后对患者进行LEEP病理诊断,电极的进出位置应位于病变外缘或炎症边缘3 mm处,对于CIN和HPV患者,在病变部位边缘5 mm处进出电极。结果 LEEP病理诊断结果与阴道镜活检筛检结果之间有显著性差异(P<0.05)。患者术后随访结果显示,仅有8.65%患者出现核异质和细胞核肥大。结论高频电波刀行电圈切除术对于各类宫颈病变的疗效显著。     

人性化护理在阴道镜检查患者中的应用

目的:探讨宫颈疾病使用阴道镜检查时的心理护理及注意事项。方法:选取我院2800例宫颈疾病行阴道镜进行检查的患者,在常规护理的基础上实施人性化护理模式,观察其效果。结果:通过实施人性化护理,患者均无明显痛苦,无交叉感染,重复检查依从性增高,检查结果准确率较高。结论:在常规护理的基础上实施人性化护理,能消除患者的紧张心理,能明显提高阴道镜对宫颈疾病检查的准确率。     

超高频电波刀联合阴道镜在慢性宫颈炎治疗中的应用

目的观察超高频电波刀联合阴道镜在慢性宫颈炎治疗中的应用价值，为临床治疗提供依据。方法选择慢性宫颈炎患者72例，采用数字表法随机将其分成治疗组36例和对照组36例，治疗组采用超高频电波刀联合阴道镜治疗；对照组采用传统方法治疗。对两组患者治疗效果、手术时间和手术出血量进行比较。结果治疗组治愈33例，好转2例，无效1例，总有效率97．2％；对照组治愈18例，好转10例，无效8例，总有效率77．8；治疗组总有效率明显优于对照组（x^2=6．22，P〈0．05）。治疗组手术时间（5．1±2．6）min，显著短于对照组的（7．5±2．4）min，治疗组手术出血量（61．5±9．6）mL，显著少于对照组的（94．2±20．5）mL，差异均有统计学意义（t=3．31、57．62，均P〈0．05）。结论超高频电波刀联合阴道镜治疗慢性宫颈炎疗效优于传统治疗方法，患者痛苦小，值得在临床中推广应用。     

妊娠期宫颈上皮内瘤变的监测及治疗

目的研究妊娠期宫颈上皮内瘤变（CIN）的转归,评估细胞学和阴道镜检查用于监测妊娠妇女CIN的安全性。方法对19例妊娠前通过细胞学和/或阴道镜检查诊断为CIN的妇女妊娠期间每3个月进行一次细胞学和阴道镜检查进行随访,并于产后两个月进行细胞学和阴道镜检查的再评估,必要时产后给予宫颈环形电切术（loop electrosurgical excisionp rocedure,LEEP）,如果怀疑微灶浸润,则给予局部活组织检查。结果 8例产前诊断为CINⅠ的妇女中有3例产后病变消退（37.5%）,10例产前诊断为CINⅡ～Ⅲ的妇女中有5例产后病变消退（50%）,有1例妇女发现可疑微管浸润,于妊娠期行局部活组织检查,为早期间质浸润（〈1mm）,无一例产前诊断为CINⅢ的病例产后发现微管浸润（1.5mm）。87.5%的消退病例和60%的病变稳定病例经阴道分娩（P=0.057）。结论经过妊娠有87.5%的CIN消退率,这可能归因于宫颈成熟和阴道分娩过程中发育不良宫颈上皮丢失所致,细胞学和阴道镜检查评估是安全的,局部小面积的活组织检查在可能发生的微管浸润时被推荐使用。     

阴道镜在宫颈疾病诊断中的应用

选取2008年4月～2010年6月我院妇科门诊收治的患者110例,进行阴道镜检查,所得结果与病理检测结果相对比。结果110例患者中,慢性宫颈炎83例,CIN患者22例,宫颈癌患者5例,与病理诊断结果相比,一致率达94.12%。差异无统计学意义(P>0.05)。临床使用阴道镜对妇科宫颈疾病诊断,结果准确,安全无痛苦,特别是对于宫颈癌早期患者,检查准确率较高,是值得推广的临床检查手段     

50例阴道镜检查及活检诊断宫颈病变临床分析

目的研究与分析阴道镜检查以及活检诊断对筛查宫颈病变的主要临床价值。方法于2013年1-12月期间,选取我院门诊部所接受的高度疑似宫颈病变的患者50例作为研究对象。所有患者均先接受阴道镜检查,后给予阴道镜检查联合活检诊断。以最终病理诊断结果为金标准（该标准下,检出宫颈病变患者共计42例,宫颈正常患者共计8例）,对两种检查诊断方法下的灵敏性、特异性进行统计学对比。结果联合组患者宫颈病变诊断灵敏性、特异性分别为均95.24%（40/42）,87.50%（7/8）,阴道镜检查组分别为85.71%（36/42）,37.50%（3/8）,联合组以上数据明显高于阴道镜检查组,数据对比存在显著差异,P〈0.05,具有统计学意义。结论在对高度疑似宫颈病变患者进行临床检查诊断的过程当中,可以阴道镜检查为首选方案,注意对血管异常、上皮细胞改变的观察,未检出异常的患者需进一步行活检诊断,及时筛查宫颈癌及癌前病变,以提高对宫颈病变的早期诊断率。     

第二代杂交捕获法检测人乳头瘤病毒DNA在宫颈上皮内瘤变诊断中的应用价值

目的探讨采用第二代杂交捕获法检测人乳头瘤病毒DNA(HC2-HPV-DNA)在宫颈上皮内瘤变(CIN)诊断中的应用价值。方法选取天津市泰达医院2017年5月至2018年9月接收的350例CIN可疑患者为研究对象,对其均开展HC2-HPV-DNA检测和阴道镜下宫颈活检,并将阴道镜下宫颈活检结果作为诊断金标准,评估HC2-HPV-DNA检测的临床价值。结果阴道镜下宫颈活检结果显示,350例CIN可疑患者中慢性炎症138例,CINⅠ级132例,CINⅡ级45例,CINⅢ级35例;HC2-HPV-DNA检测结果显示,阳性154例,阴性196例,且随着疾病严重程度的提高,诊断阳性率呈现升高的趋势;HC2-HPV-DNA检测诊断CIN的灵敏度为56.60%,特异度为75.36%,漏诊率为43.40%,误诊率为24.64%。结论将HC2-HPV-DNA检测CIN用于疾病筛查中可有效减少阴道镜下宫颈活检的过度使用。     

TCT、DNA、阴道镜下活检对宫颈病变筛查的价值

目的探讨TCT、DNA、阴道镜下活检对宫颈病变筛查的价值。方法对我院从2012年1月——2013年4月收治的100例宫颈病患者进行研究,并对患者进行定位活检,比较100例患者TCT、DNA、阴道镜下组织病理学的结果。结果患者群中DNA的检出率为71.0%,TCT的检出率是65.0%。阴道镜检出率是72.0%。三种筛查方式中,DNA同阴道镜检查中的差异不具有统计学差异（P〉0.05）;DNA同TCT检查、以及阴道镜同TCT检查,其之间存在差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论对于宫颈病患者治疗中,采用TCT检查,不仅是可以准确、简便检测出宫颈病变细胞学,而且TCT结合DNA的检测方式,更是对宫颈癌病变筛查中最好方式,有助于定量检测出细胞学阳性患者的分流,还可以弥补在活检中存在的不足,有效提高宫颈病变患者的诊断率,值得在临床中推广应用。     

阴道镜在诊断宫颈病变中的价值探讨

宫颈癌是目前唯一可以早期发现、早期治疗并能治愈的妇科肿瘤，开展宫颈癌筛查、及早发现宫颈癌前病变是防治宫颈癌的关键环节；而阴道镜检查是目前临床上普遍应用的检查方法。本文回顾性分析2007年2月至2009年1月在我院行阴道镜检查的2131例妇女的检查结果，旨在探讨阴道镜检查对宫颈病变的诊断价值。     

液基薄层细胞学及阴道镜在宫颈癌筛查中的应用

<正>宫颈癌筛查采取细胞学(TCT)、HPV-DNA、阴道镜检、组织活检联合检测可大大提高诊断的准确率,降低漏诊率,但整体费用较高,如何选择一种简单直接、费效比高的筛查方法值得研究。我院以宫颈活检结果为标准,比较了液基薄层细胞学(TCT)及阴道镜在宫颈病变的诊断价值。1资料与方法1.1一般资料2009年1月-12月在我院妇科门诊行宫颈疾病筛查患者641例,对TCT提示ASC-US及以上者或TCT炎性改变而肉眼观不理想,且疑为宫颈上皮