电子阴道镜检查宫颈398例结果分析

目的探讨阴道镜检查在宫颈疾病诊断中的作用.方法应用SLC-2000电子阴道镜检查宫颈398例.结果共有422例次宫颈疾病,同一宫颈可同时有两种疾患,以慢性宫颈炎居多,占88.39%,阴道镜异常图像出现的频率与CIN、宫颈癌成正比.CIN和宫颈癌的阴道镜异常图像中以白色上皮,点状血管为多.结论电子阴道镜是诊断宫颈疾病尤其是CIN和早期宫颈癌的可靠方法.     

Reid阴道镜评分技术在诊断宫颈病变中的应用

笔者采用Ｒｅｉｄ阴道镜评分 (ＲＣＩ)诊断宫颈上皮内瘤变(ＣＩＮ)和宫颈亚临床人乳头瘤病毒感染 (ＨＰＶＩ) ,并与病理学结果比较 ,探讨ＲＣＩ诊断ＣＩＮ和宫颈亚临床ＨＰＶＩ的敏感性和准确性。１资料与方法１．１资料选自我院２０００年８月—２００１年４月收治的４１例因宫颈刮片细胞学检查阳性 ,或宫颈窥视异常而行阴道镜检查患者 ,采用ＲＣＩ标准［１］评估宫颈病变 ,并在阴道镜指引下宫颈多点活检病理确诊。患者年龄１８～６８岁 ,其中已婚已生育１７例 ,已婚有流产史１１例 ,未婚有性接触史１３例。１．２方法１ ２ １采用ＲＣＩ标…     

阴道镜下常规活检诊断宫颈上皮内瘤样病变108例分析

目的：通过阴道镜下常规活检，探讨宫颈上皮内瘤样癌变（CIN）的检查率、镜图像特征及诊断价值。方法：回顾分析5年来阴道镜检查834例中108例CIN的阴道镜检结果。结果：834例中CIN发现108例，占12．8％，CIN的异常阴道镜像主要为血管异常及腺口白环、白腺。结论：阴道镜是辅助诊断CIN的重要方法，初次阴道镜检可疑时应进行常规活检。     

宫颈细胞学和电子阴道镜在宫颈病变早期诊断中的应用研究

目的进一步评价细胞学和电子阴道镜在宫颈病变的早期诊断中的价值.方法回顾性分析431例宫颈涂片和阴道镜检的结果,与活检组织病理学的结果进行对比研究.结果 431例中检出宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅰ 39例、CIN Ⅱ 36例、CIN Ⅲ 32例、宫颈鳞癌11例和宫颈湿疣27例,其余286例为慢性宫颈炎.宫颈涂片检出了93.5%宫颈病变,阴道镜检出了95.9%宫颈病变,细胞学与阴道镜下活检联合应用无漏诊.结论细胞学与阴道镜下活检联合应用能提高宫颈病变的检出率,阴道镜检查能明显提高宫颈湿疣的检出率.     

高频电波刀行电圈切除治疗宫颈病变的效果观察

目的　探讨高频电波刀行电圈切除 (LEEP)治疗宫颈病变的临床效果及应用价值。方法　对2 32例 (其中 12 5例为CIN)LEEP治疗的宫颈病变患者进行回顾性分析。所有病例均行阴道镜下多点活检和LEEP术后病理诊断 ,在炎症和赘生物病变外缘 3mm进出电极 ,对于CIN和HPV感染患者 ,电极在病变边缘外 5mm进出。结果　LEEP治疗的宫颈病变治愈率为 96 98% ,CIN残留率和复发率低 ,分别为 2 4 0 %( 3/12 5 )和 1 6 0 % ( 2 /12 5 )。阴道镜下多点活检和LEEP术标本的病理诊断比较 ,差异有显著意义 (P <0 0 5 )。结论　LEEP对炎症、损伤、癌前病变、HPV感染等宫颈病变是一种非常理想的诊断、治疗手段     

电子阴道镜在宫颈癌筛查中的应用

目的 宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤，为我国妇女恶性肿瘤的第一位，也是发展中国家的最常见病，已成为全球性公共卫生问题。为贯彻落实（2001-2010年中国妇女儿童发展纲要》的目标，提高桂阳县妇女生殖健康水平，降低宫颈癌的发病率。方法 2002年应用巴氏染色法筛查2231例妇女，其中，巴氏染色阳性20人，经活检送病理学检查确诊宫颈上皮内瘤变（cervical intraepithelial neoplasia，CIN）1例，宫颈癌1例，2003年巴氏染色2309人，在细胞学检查同时行电子阴道镜检查发现异常42例，镜下定位活检送病理诊断确诊宫颈上皮内瘤变（CIN）7例，宫颈癌3例，其中巴氏染色阴性23例，检出CINⅠ级3例，CIN级Ⅱ级1例，宫颈癌2例；巴氏染色阳性19例，检出CINⅠ级1例，CIN级Ⅲ级1例，宫颈癌1例。结果 单用宫颈细胞学检查进行宫颈癌诊断其早期诊断率仅为4．48／万，而结合电子阴道镜检查宫颈癌早期诊断率为12．99／万，明显高于单纯的细胞学检查。结论 电子阴道镜在宫颈癌筛查中的应用，大大提高了宫颈癌的早期诊断率，弥补了细胞学检查的不足，为宫颈癌早期发现，早期治疗赢得了宝贵的时间。     

宫颈刮片及阴道镜检查在妇科普查中的意义

宫颈癌是威胁广大妇女生命和健康的主要杀手之一,如何早期发现早期治疗,是保障妇女健康的关键。本文对川沙地区10 5 0 0名已婚妇女的妇科普查结果进行分析,以探讨宫颈刮片及阴道镜检查在妇科普查中的意义。1　材料与方法2 0 0 3年10～12月,我院对川沙地区10 5 0 0名2 0～63岁已婚妇女进行了妇科普查。由我院医生对每一位妇女进行妇科双合诊、宫颈刮片、白带常规、阴道B超检查及乳腺检查,对可疑病例通知本人复查,并进行相关治疗。本文以10 5 0 0个宫颈刮片为研究对象,根据宫颈刮片结果,部分病人行阴道镜检查。宫颈刮片做宫颈脱落细胞涂片,95…     

液基细胞薄层涂片阴道镜对早期子宫颈癌筛查临床与流调应用研究

目的 :探讨液基细胞薄层涂片 ( TCT)、阴道镜合用对早期子宫颈癌及癌前病变筛查的可行性。方法 :以广东省东莞市长安医院妇科就诊的患者作为筛查人群 ,选择从未进行 TCT、阴道镜及 HPV等检查 ,且均有性生活和非孕期妇女 (年龄不限 )共计 2 5 14例 ,其中本地户籍 12 9例 ( 5 .1% ) ,外地户籍 2 385例 ( 94 .9% )。以病理组织学为金标准 ,结合 HPV- DNA分子生物学诊断技术 ,评价 TCT、阴道镜检查的诊断价值。结果 :该人群现患率 :HSIL (高度鳞状上皮内瘤变 )为 1.4 % ( 34/2 5 14 ) ;SCC(鳞状细胞癌 )为 0 .3% ( 7/ 2 5 14 ) ;平均年龄分别为 33.6和 38.1;人群平均初次性交年龄、性伴数、孕次、产次分别为 2 1.5、 3.2、 4 .8、 2 .3;从事宾馆娱乐美容业占 6 7.3%、家庭妇女占 12 .0 % ,3种方法的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为 HPV (阳性≥ 1.0 pg/ ml) ( 0 .96 7,0 .84 4 ,0 .2 2 0 ,0 .998) ;TCT (≥ L SIL 为阳性 ) ( 0 .86 1,0 .95 9,0 .5 77,0 .993) ;阴道镜检查 (≥ CIN 为阳性 ) ( 0 .898,0 .6 89,0 .134,0 .993)。结论 :1该患病人群符合子宫颈癌及癌前病变的流行病学特点 ,因此 ,在开放地区开展早期子宫颈癌及癌前病变筛查有着重要的现实意义。 2 TCT制片效果优良 ,敏感度和特异?     

细胞学 阴道镜及肿瘤固有荧光联合诊断仪诊断宫颈病变的价值

目的：评价联合宫颈细胞学、阴道镜检查、氮激光肿瘤固有荧光检测(简称固有荧光检测)对宫颈上皮内瘤变(CIN)、宫颈原位癌、宫颈早期浸润癌、人乳头瘤病毒(HPV)感染及亚临床感染(SPI)的诊断价值。方法：对488例门诊病人行阴道细胞学、阴道镜及宫颈组织固有荧光检查，在阴道镜阳性或固有荧光阳性处取活组织检查108例，组织学证实有病变患者80例，将细胞学、阴道镜、阴道镜联合固有荧光检查结果与活检组织学结果对照，评价其诊断价值。结果：细胞学诊断阳性宫颈病变的灵敏度为70．31％，特异度为94．43％，符合率为93．86％，假阴性率为29．69％，阳性预测值为90．00％；阴道镜诊断宫颈阳性病变的灵敏度为90．00％，特异度为97．95％，阳性预测值为73．47％，符合率为93．03％，假阴性率为10．00％；阴道镜与固有荧光诊断仪共同检测，诊断宫颈阳性病变的灵敏度为100．00％，特异度为93．13％，阳性预测值为74．07％，符合率为94．26％。结论：阴道镜及固有荧光联合检测用于宫颈病变检查，其准确性、可靠性均大于单纯细胞学及阴道镜检查，是容易被患者接受的、很有价值的、几乎无损伤的诊断方法。     

下生殖道上皮内瘤变及癌的筛查

目的探讨临床实践中下生殖道上皮内瘤变及癌的筛查方法、注意事项,总结出发病趋势和现象.方法回顾分析1999年1月～2002年5月阴道镜门诊的718例病历.结果及结论①阴道镜可放大并照亮表层上皮及下面相连的基底组织,能从视觉上和组织学上确定几乎所有宫颈和下生殖道的健康状况;②通过比较传统巴氏宫颈抹片、CCT与阴道镜病理符合率,并考虑到卫生经济方面的原因认为传统巴氏宫颈抹片有不可替代的优势,但应进一步提高阅片水平、推广TBS汇报系统、强调正确的取材方法、改进现在的取样器;③宫颈器趋于年轻化,应进一步加强妇女防癌三级预防,阻断癌前病变的发展;④不典型腺上皮及不满意阴道所见应规范处理,实施子宫颈管内膜刮除术、分段诊刮和官腔镜检查.⑤HPV感染与宫颈癌关系密切,重视HPV阳性的宫颈单纯增生患者的追踪治疗问题.