尿道结石嵌顿致膀胱破裂1例报导

1病例介绍患者,男,47岁,因排尿困难、尿不畅、尿中断、滴尿15d,停止排尿2d,全腹疼痛1d,于2005.8.19日急诊入院、体查体温38.5℃,脉搏124次/分,呼吸24次/分,血压80/50-mmHg,腹部高度膨隆,未见肠型及需动波、全腹明显肌卫、压痛反跳痛.移动性浊音阳性,肠音弱,阴茎发育正常,无畸型、尿道口正常,前尿道近球部可扪及2.0×1.5cm硬块,不移动、局部压痛.腹穿抽出淡黄色血性液.B超提示:双肾无异常,平卧位腹腔大量液性暗清,膀胱充盈、壁光滑、后壁见10×6.5cm实质包块、边清、形态规则、基底宽、内回声均匀、无声形,不活动、暗区清、前列腺不清.CT提示:腹腔内大量积液、膀胱明显充盈,边缘光滑、后壁欠光整、膀胱内均匀高密度影,CT值82,X线片于相似尿道球部位置见1.8×1.3cm高密度影.     

阴茎折断的治疗分析

目的：探讨阴茎折断伤治疗的最佳方法。方法：回顾国内近十余年有关阴茎折断的文献，对194例阴茎折断患者的治疗进行回顾性分析。结果：194例患者中，手术者147例，保守治疗者47例。手术患者中，7例(4.7％)有不同程度并发症。保守治疗患者中，9例(19．1％)患有各种并发症。结论早期手术治疗是减少阴茎折断伤并发症的最佳治疗选择。     

隐匿阴茎的分类和手术治疗

目的：探讨隐匿阴茎的分类和手术治疗方法。方法：手术治疗33例隐匿阴茎患者，年龄l岁3个月-25岁，平均6．2岁。根据Bergeson(1993)的隐匿阴茎的分类标准，埋藏阴茎29例，蹼状阴茎2例，束缚阴茎2例。结果：术后随访2个月-1年，所有患者术后阴茎外观满意，阴茎皮肤与阴茎体附着正常。结论：对隐匿阴茎不能指望青春期发育时耻骨前脂肪组织减少或简单行包茎松解术就能得到解决，正确的分类和恰当的手术治疗才能取得良好效果。     

阴茎金属环套入嵌顿15例的治疗

我院1984年6月至2004年6月共收治了阴茎金属圈套入嵌顿15例,采用机械金属环离断及海绵体切开减压术治疗,效果良好,无1例发生阴茎坏死.     

改良阴茎延长加增粗术临床应用分析

目的：探索一种理想的阴茎延长术，同期增粗术式。方法：对10例阴茎短小症患者进行改良的阴茎延长加增粗术式即松解阴茎浅悬韧带，2个交错皮瓣加小阴囊皮瓣减张推进缝合方法；同期PTFE充填，阴茎增粗。结果：10例阴茎短小症患者术后伤口愈合良好，阴茎平均延长3．5～4．5cm，平均增粗2．O～2．5cm，外观改善满意，随访性生活满意。结论：该术式松解延长了阴茎皮肤，较经典的阴茎延长术式术后效果好，手术操作简单，容易掌握。     

阴茎结核误诊1例

患者，男，67岁，因发现阴茎龟头处出现黄豆大小结节，不痛、不肿、较硬、不发热，自觉消瘦，于1998年8月10日到天津某医院就诊，按炎症处理，给予青霉素治疗后，结节缩小好转，后间断发作，又出现结节，转到天津公安医院就诊，考虑梅毒，再次给予青霉素治疗，未见好转，结节仍存在，患者自动停止治疗。后结节逐渐破溃，于2004年1月22日到天津公安医院，考虑阴茎癌收住院。[第一段]     

阴茎海绵体造影对静脉性阳痿的X线诊断

阴茎海绵体造影是诊断静脉性阳痿的重要方法之一,国内报道不多。现将我院1989年12月至1991年5月进行的阴茎海绵体造影中资料完整的31例报告如下。材料和方法一、造影方法本组病例均经泌尿科选择疑为静脉性阳痿者,碘过敏试验阴性。     

阴茎硬化症1例

患者 ,5 9岁。因阴茎肿痛 1周来我院就诊 ,体检发现近冠状沟处阴茎海绵体肿大 ,质硬 ,有压痛长约 2cm。在外院就诊 ,并行造影检查提示血管栓塞 ,多普勒提示 :血流信号增强 ,血流增多 ;肾、膀胱、前列腺、B超及骨盆X片均未发现异常。X线胸片示 :慢性支气管炎。WBC 1 .6× 1 0 9/L ,N :0 .79。起病后 1 0余天于 2 0 0 4年 7月 7日入院 ,两侧阴茎 ,海绵体已全部肿大 ,质地变硬 ,行抗感染、对症治疗无效 ,逐行多处切开减压 ,并冲洗引流 ,5d后仍无好转 ,经患者要求 ,行阴茎全切术 ,术中见阴茎动静脉栓塞无血液流出 ,阴茎海绵体及尿道海绵体远…