精制E型肉毒类毒素免疫原不同配制比例实验

目的为获得高效价的马血浆,选择最佳E型肉毒类毒素免疫原配制比例。方法用3种不同配制比例配制E型肉毒类毒素免疫原,免疫原1、2、3分别为V（羊毛脂）：V（液体石蜡）：V（精制E型肉毒类毒素抗原）=1：2：6,1：2：3,1：2：2。将24匹马分为3组,分别用3种免疫原按常规法免疫,采用小鼠中和试验方法检测马血浆效价。结果用免疫原2免疫的马匹,马血浆平均效价比用免疫原1、3平均效价提高了36．3％,且马匹表现状况好于免疫原1、3。结论免疫原2的配制比例使用安全、稳定性良好、马匹免疫效果较好,为目前抗毒素生产用免疫原最佳配制比例。     

原发性闭角型青光眼术后恶性青光眼发生的相关因素分析

目的 探讨原发性闭角型青光眼术后恶性青光眼发生的相关因素。方法 回顾性分析2014-01—2021-07洛阳市第一人民医院眼科手术治疗的98例原发性闭角型青光眼患者的临床资料。根据术后是否发生恶性青光眼分为发生组和未发生组。收集2组患者的性别、年龄、青光眼类型、术前眼压、房角结构、手术方式、晶体厚度、眼轴长度等信息,采用单因素和Logistic回归分析研究原发性闭角型青光眼术后发生恶性青光眼的相关因素。结果 单因素分析结果显示,2组患者的年龄、青光眼类型、术前眼压、房角结构、晶体厚度、眼轴长度的差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,年龄≤50岁、慢性青光眼类型、持续高眼压、房角结构完全关闭、晶体厚度<4.5 mm、眼轴长度<22 mm是原发性闭角型青光眼术后恶性青光眼的危险因素,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 年龄、青光眼类型、术前眼压、房角结构、晶体厚度、眼轴长度,是原发性闭角型青光眼术后发生恶性青光眼的独立因素,其中年龄≤50岁、慢性青光眼类型、持续高眼压、房角结构完全关闭、晶体厚度<4.5 mm、眼轴长度<...     

心血管植入型电子器械治疗慢性心力衰竭的现状、问题和前景

心血管植入型电子器械(CIED)是慢性心力衰竭(心衰)患者重要的治疗方法。本文就心脏再同步治疗(CRT)伴有心室电机械活动不同步心衰患者、植入型心律转复除颤器(ICD)预防心脏性猝死、心肌收缩力调节器(CCM)治疗不伴QRS波增宽的慢性心衰、迷走神经刺激仪(VNS)在心衰中的应用以及利用CIED协助进行慢性心衰管理的现状和存在的问题及前景进行了阐述, 以期进一步推动CIED在心衰患者中的应用。     

基于数据挖掘探讨腹泻型肠易激综合征的用药规律

目的:基于数据挖掘分析中医治疗腹泻型肠易激综合征的用药规律。方法:检索2017年1月1日至2021年7月31日中国知网(CNKI)、万方数据(WANFANG DATA)、维普中文科技期刊数据库(VIP)收录的国内关于中医药治疗腹泻型肠易激综合征的相关文献,再根据纳入及排除标准筛选出符合要求的处方,建立数据库,并对相关数据进行统计与分析,总结出中医药治疗腹泻型肠易激综合征的处方特点及用药规律。结果:筛选出治疗腹泻型肠易激综合征的处方337首,中药178味,常用药物为白术、甘草、白芍、茯苓等,所用药物多归脾、胃、肺三经,药物功效主要以健脾燥湿、温中止泻、疏肝理气等为主;将常用的药物进行聚类组合,可聚为补虚药、理气药、温里药、收涩药等6类,其中常用的药对为白术-白芍、白术-甘草、茯苓-白术。结论:治疗腹泻型肠易激综合征主要以健脾燥湿、温中止泻为主,用药多以健脾、温中、补虚为主。     

中西医结合治疗气虚血瘀型急性ST段抬高型心肌梗死35例临床观察

目的:应用参七汤颗粒剂观察其对改善气虚血瘀型STMI患者心肌灌注的有效性。方法:选择我院70例气虚血瘀型STMI患者,随机分为观察组和对照组,两组各35例,两组均行急诊PCI及常规抗血小板聚集、调脂药物治疗,观察组在对照基础上加用参七颗粒剂,观察两组的术中慢血流、无复流发生率、术后校正TIMI帧数、心电图ST段回落大于50%比例及手术前后胸闷痛积分的差异。结果:观察组术中慢血流、无复流发生率低于对照组;观察组术后校正TIMI帧数少于对照组;观察组心电图ST段回落大于50%比例高于对照组;观察组手术后胸痛积分均值低于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。结论:参七颗粒有改善STEMI患者心肌灌注作用,能减少心肌缺血范围及时间、减轻患者胸痛症状,但在远期预后及机制方面,仍待进一步研究。     

不同葛根用量的桂枝加葛根汤治疗颈型颈椎病风寒阻络证的临床观察

目的：观察不同葛根用量的桂枝加葛根汤治疗颈型颈椎病风寒阻络证患者的临床疗效。方法：随机将满足本研究标准的颈型颈椎病风寒阻络证患者103例分为2组,常规剂量组48例,大剂量组55例,两组经过1周的中药治疗,使用疼痛视觉模拟量表（VAS）、颈椎生理曲度值评价不同葛根用量的桂枝加葛根汤的临床疗效。结果：大剂量葛根组疼痛缓解程度优于常规剂量组（P<0.05）;治疗后常规剂量组与大剂量组颈椎生理曲度未见明显差异（P> 0.05）。结论：桂枝加葛根汤治疗颈型颈椎病风寒阻络证的临床疗效确切,加大葛根剂量对缓解患者颈部疼痛效果更明显。     

神经根型颈椎病患者临床评估指标与住院经济负担指标的典型相关分析

目的：探讨神经根型颈椎病患者临床评估指标与住院经济负担指标之间的相关性。方法：选取98例神经根型颈椎病患者的病历资料,观察13项临床评估指标[年龄、颈椎病首次发病年龄、体质量指数（BMI）、颈椎病患者脊髓功能状态评分、颈椎功能障碍指数调查问卷（NDI）评分、血白细胞、血C反应蛋白、血红蛋白、血清白蛋白、血清白蛋白/球蛋白（A/G,简称AG比）、血清钙离子、合并病计分、视觉模拟评分法（VAS）评分等]与两项住院经济负担指标（住院时间、住院费用）,并对两组患者的资料进行相关分析。结果：因素相关分析显示,年龄、颈椎病首次发病年龄、AG比、VAS评分与住院时间呈正相关（P<0.05）;年龄、NDI评分、VAS评分与住院费用呈正相关（P<0.05）,血清钙离子与住院费用呈负相关（P<0.05）;其他指标经统计无相关性。两组临床评估指标（x）与住院经济负担指标（y）典型相关分析显示,第1典型相关系数（r1）为0.499(P<0.05)。主要的临床评估指标有3项,相关系数分别为年龄（-1.068）、AG比（-0.539）、首次发病年龄（0.366）。主要的住院经济负担指标为住...     

金麦温胆汤对2型糖尿病痰瘀证患者血糖、胃泌素、胰高血糖素、肠道菌群的影响

目的：探讨金麦温胆汤对2型糖尿病痰瘀证患者血糖、胃泌素、胰高血糖素、肠道菌群水平的影响。方法：选择30例采用胰岛素治疗的2型糖尿病痰瘀证患者为观察组,选择10例同期体检中心健康人群为对照组。观察组在胰岛素治疗的同时予以金麦温胆汤口服,并随症加减,连续治疗12周。观察组在治疗前后采集清晨空腹粪便进行粪便菌群培养,并于同一时间点采集静脉血检测血糖、胃肠激素水平。结果：0周时,两组空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗后,观察组胃泌素水平较治疗前升高（P<0.05）;观察组胃泌素、胰高血糖素水平均高于对照组（P<0.05）;观察组与本组治疗前胰高血糖素水平比较,差异无统计学意义（P>0.05）。观察组治疗前的厚壁菌门高于同期对照组及观察组治疗后（P<0.05）;观察组治疗前后的肠球菌、大肠埃希菌、厚壁菌门均高于对照组（P<0.05）;观察组治疗前的拟杆菌属数目低于同期对照组及观察组治疗后（P<0.05）;观察组治疗前后的柔嫩梭菌属、拟杆菌属数目均低于对照组（P<0.05）。结论：2型糖尿病患者存在明显...     

针刀联合推拿治疗神经根型颈椎病的临床观察

目的:观察针刀联合推拿治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法:将117例神经根型颈椎病患者随机分为对照组58例与观察组59例,两组患者均采用常规西药治疗,对照组采用针刀治疗,观察组采用针刀联合推拿治疗。比较两组患者治疗前后颈椎功能障碍指数(NDI)评分及炎症因子[白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hsCRP)]、丙二醛(MDA)及内皮素(ET)水平,以及复发情况。结果:治疗后,两组患者NDI评分均低于治疗前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);两组患者IL-1、IL-1β、IL-6、TNF-α、hs-CRP均低于治疗前(P<0.05),且观察组均低于对照组(P<0.05);两组患者血清MDA、ET水平均低于治疗前(P<0.05),且观察组均低于对照组(P<0.05)。随访6个月,观察组复发率为5.08%(3/59),低于对照组的18.97%(11/58),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针刀联合推拿治疗神经根型颈椎病疗效确切...     

小青龙汤加减联合孟鲁司特钠治疗风寒袭肺型儿童咳嗽变异性哮喘的临床观察

目的：分析小青龙汤加减联合孟鲁司特钠治疗风寒袭肺型儿童咳嗽变异性哮喘的临床疗效,探求治疗儿童咳嗽变异性哮喘可靠方法。方法：将60例风寒袭肺型咳嗽变异性哮喘患儿随机分为对照组和治疗组,每组30例。对照组给予孟鲁司特钠治疗,治疗组在对照组基础上给予小青龙汤加减治疗。治疗4周后,比较两组患者中医证候疗效及治疗前后中医证候积分及实验室指标[血清免疫球蛋白E(IgE)及白细胞介素-4(IL-4)水平]。结果：治疗后,两组患儿中医证候积分及血清IgE、IL-4水平均低于治疗前（P<0.05）,且治疗组低于对照组（P<0.05）。治疗组总有效率为90.00%(27/30),高于对照组的73.33%(22/30),差异有统计学意义（P<0.05）。结论：小青龙汤加减联合孟鲁司特钠治疗风寒袭肺型儿童咳嗽变异性哮喘,可缓解咳嗽、喘息、咯痰、哮鸣音等临床症状,同时还可以改善血清IgE、IL-4等指标。