阴茎折断的诊治(附6例报告)

自 1990年 8月～ 2 0 0 1年 8月共收治阴茎折断患者 6例 ,全部经过手术治疗并证实。随访时间 6个月～ 2年 ,疗效满意 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料　本组 6例 ,年龄在 2 0岁～ 4 5岁 ,平均年龄 31岁。就诊时间为伤后 4 0min～ 2 2h。 6例均在勃起状态下损伤。致伤原因为性交时 4例 ,手淫时 1例 ,起床滑倒撞于床边 1例。其中 4例听到阴茎折断响声。所有患者伤后阴茎剧痛 ,迅速变软 ,随后皮肤出现瘀斑、肿胀并弯曲变形。其中 1例尿道外口滴血。 6例均行B超检查发现阴茎海绵体白膜破裂 (长约 0 .5cm～ 1.5cm) ,此处有不同程度低回…     

介绍几种残指延长拇指再造的方法

本文报告带血管神经蒂组织瓣移位及手残指缓慢延长术治疗６４例拇指缺损，拇指平均延长２．６ｃｍ，平均随访时间３年６个月，再造拇指外形及功能均较满意。本法简单、安全、有效。拇指掌指关节以远缺如，残端指骨长１ｃｍ以上者行指骨延长术，不足１ｃｍ者可行第１掌骨延长术、二期行虎口加深术。掌指关节平面缺如采用第１掌骨延长术或带血管蒂皮瓣移位再造拇指。也可用带桡骨片的前臂桡侧皮瓣一期再造拇指。第１掌骨近侧平面缺如，     

肩胛皮瓣再造阴茎

目的：探索一种新的阴茎再造手术方式。方法：应用肩胛皮瓣游离移植和银丝棒硅胶阴茎假体置入行阴茎再造。结果：自2000年3月起，已在临床应用6例，术后皮瓣全部成活。经随访6－12个月，阴茎形态和功能良好，结论：此手术方法设计合理，术后形态功能良好，供区无明显继发畸形，是一种较好的阴茎再造方法。     

阴茎海绵体折叠术治疗单纯阴茎下弯

对１９例先天性单纯阴茎下弯采用阴茎海绵体折叠术矫治，即在弯曲的凸面白膜折叠缝合以拉直阴茎，为减少并发症，同时加以改进措施。所有病例随访１０～７１个月，手术效果满意     

小檗碱对大鼠阴茎海绵体磷酸二酯酶5mRNA水平的影响

目的 :检测大鼠阴茎海绵体中磷酸二酯酶 5 (PDE5 )mRNA的表达 ,进而探讨小檗碱 (berberine ,Ber)的分子作用机制。　方法 :通过逆转录酶链反应 (RT PCR)技术检测大鼠阴茎海绵体中PDE5mRNA的表达。　结果 :大鼠阴茎海绵体中有PDE5A1和PDE5A2mRNA的表达 ,以PDE5A2为主要的异构酶。与内参照 β 肌动蛋白相比 ,对照组、Ber孵育 1和 3h组的PDE5A1及PDE5A2基因mRNA的相对表达量分别为 :0 .2 2± 0 .0 2 ,0 .4 1± 0 .0 1 ;0 .1 5± 0 .0 1 ,0 .34± 0 .0 2 ;0 .1 0± 0 .0 1 ,0 .1 2± 0 .0 1。与对照组相比 ,PDE5A1、PDE5A2的mRNA表达 ,在Ber孵育 1h组降低了 32 %和 1 7%,3h组降低了 5 5 %和 71 %,其中尤以应用Ber 3h后PDE5A2的mRNA减少最为明显 (n =5 ,P <0 .0 1 )。　结论 :Ber对NO cGMP信号通路的下游关键酶 (PDE5 )具有一定的调控作用 ,尤其是抑制PDE5A2的mRNA表达 ,为Ber治疗勃起功能障碍的分子机制之一。     

阴茎离断与再植术术式的问题探讨(附1例报告)

目的 :探讨阴茎再植术 ,只吻合尿道和海绵体再植法与一并吻合阴茎动脉、静脉和神经再植法。方法 :报告 1例阴茎离断病例 ,应用只吻合尿道和海绵体方法再植成功。回顾分析近 2 0年阴茎离断再植术 3 5例。结果 :3 5例病例中 ,16例行只吻合海绵体及尿道再植法 ,15例再植成功。有勃起功能 13例 ,9例皮肤感觉存在 ,7例尿道狭窄 ,2例尿漏 ,皮肤缺损 6例。 18例一并吻合阴茎动脉、静脉或 \和神经再植术 ,全部再植成功。 16例有勃起功能 ,皮肤感觉存在 15例 ,2例尿道狭窄 ,尿漏 2例 ,皮肤缺损 8例。结论 :只吻合尿道、阴茎海绵体的再植方法可以再植成功。但有条件者 ,尽量使用一并吻合背动脉、静脉和神经再植法 ,提高再植成功率及阴茎感觉存在率。     

带蒂包皮内板皮管一期尿道成形术修复尿道下裂

<正> 我院自1990年6月～2002年6月采用带蒂包皮内板皮管尿道成形术,一期正位开口修复尿道下裂19例,效果满意,现报告如下。     

隐匿阴茎15例报告

1998年 2月～ 2 0 0 1年 12月 ,我院应用改良De vine方法治疗儿童隐匿阴茎 15例 ,疗效满意 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　本组 15例患儿 ,年龄 4～ 13岁 ,平均 7岁。 15例均为单纯隐匿阴茎 ,其中 5例较肥胖。主要诊断依据为阴茎外观短小 ,包皮口狭小 ,似鸟嘴状包裹阴茎 ,阴茎体隐匿于皮下 ,包皮与阴茎体不附着 ,用手指握住阴茎体并将周围皮肤后推 ,显示正常阴茎体 ,包皮不能上翻显露阴茎头。 5例肥胖儿童除以上体征外 ,耻骨上脂肪垫明显。 15例患儿排尿无异常。1.2　手术方法　在氯胺酮分离麻醉下 ,取包皮口12、4、8点纵切口 …