从“气火失衡”与铁死亡的相关性探讨2型糖尿病的发病

铁死亡是一种铁依赖性的新型细胞程序性死亡方式，其特征是铁沉积与脂质过氧化的积累。越来越多的研究发现铁死亡与2型糖尿病（T2DM）的发病机制密切相关。阴火理论是李杲脾胃学说的重要内容，气火失衡、阴火内生是T2DM的主要病机。铁代谢异常可能是T2DM阴火内生的重要前提，氧化应激是T2DM气火失衡的具体表现，活性氧（ROS）是气火失衡的终产物，脂质过氧化物是T2DM阴火内生的病理产物。从铁代谢、氧化应激、脂质过氧化等角度探讨T2DM气火失衡、阴火内生的病理机制，有助于丰富阴火理论的现代内涵，也有益于中医药靶向阻击铁死亡以精准化防治T2DM。     

从《脾胃论》管窥李东垣论治心系病症的学术思想

《脾胃论》是最能体现李东垣学术思想的一部著作,书中阐述了脾胃与四脏生理病理的密切关系及治疗五脏病的遣方用药规律,丰富了脏腑辨证理论内涵.从《脾胃论》中李东垣对心与脾胃的生理病理关系的阐述入手,提炼出李东垣从脾胃论治心系病症循"或补或泻,惟益脾胃之药为切"的特点.临床从脾胃论治心系疾病,以脾胃病机入手,师东垣古法,理后天...     

李鲜从阴火论治胃食管反流病经验

胃食管反流病是消化科常见病，也是中医药治疗优势病种。李师认为其发病与阴火蒸腾密切相关，常表现为“热”与“逆”的病机特点，以及寒热虚实互见的复杂证候。因此，治疗上不能见火治火，见逆降逆，而应着眼于补益中焦脾胃，使元气充足，升降有序，阴火自潜。根据阴火的表现形式和程度不同，临证具体从补脾胃、充元气；泻阴火、调寒热；调气机、散郁火等方面入手，疗效突出。李师从阴火论治该病实则体现了中医“治病必求于本”的特色，为今后阴火理论的深入探讨和胃食管反流病的治疗提供新思路。     

补脾胃泻阴火升阳汤干预糖尿病大血管并发症实验研究

[目的] 通过观察补脾胃泻阴火升阳汤对糖尿病大血管并发症豚鼠模型的肠道菌群以及动脉损伤的影响,探讨甘温除热法干预糖尿病血管并发症的可能机制。[方法] 雄性Hartley豚鼠随机分为空白组、模型组、干预组。对模型组与干预组行腹腔注射链尿佐菌素(STZ)联合高脂餐诱导糖尿病大血管并发症模型;干预组予补脾胃泻阴火升阳汤。观察各组血清氧化三甲胺(TMAO)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、脂多糖(LPS)、细胞间黏附分子(ICAM)-1、血管细胞黏附分子(VCAM)-1水平和主动脉结构,以及粪便菌群丰度、菌群结构。[结果] 与空白组、干预组比较,模型组TMAO水平显著升高(P<0.01);空白组与干预组间TMAO水平无统计学差异(P>0.05)。与空白组比较,模型组LPS、VCAM-1水平显著升高(P<0.05);但空白组与干预组间、模型组与干预组间未见统计学差异(P>0.05)。与空白组比较,模型组的瘤胃球菌属(P<0.01)、节杆菌属、土壤红杆菌属、Ileibacterium、理研菌属、粪杆菌属丰度显著降低(P<0.05);UCG-005(P<0.01)、甲烷短杆菌属、achnospiraceae_NK4A136_group、Colidextribacter、Akkermansia丰度显著增高(P<0.05)。与模型组比较,干预组的节杆菌属、土壤红杆菌属(P<0.01)、乳酸菌、Colidextribacter、Papillibacter、Christensenellaceae(克里斯滕森菌科)_R-7_group、脱硫弧菌丰度显著降低(P<0.05);粪杆菌属丰度显著增高(P<0.01)。主动脉弓HE染色切片可见模型组出现较多空泡样变性,干预组空泡样变性较模型组明显减少。[结论] 脾胃虚弱是阴火形成的病理基础,阴火灼伤是糖尿病大血管并发症形成和发展的重要病机。以补脾胃泻阴火升阳汤为代表的甘温除热法在干预糖尿病大血管并发症方面具有一定作用,其机制可能是通过调节异常的肠道菌群。     

李东垣阴火理论与脾胃的关系及四时用药法微探

李东垣独创阴火理论指导内伤脾胃而导致的诸多疾病，提出“内伤脾胃，百病由生”，被后世誉为“补土派”的代表人物，创立补中益气汤，升阳益胃汤等经典名方，用药符合四时脏腑运行规律，将补脾胃，伏阴火，甘温除热之法运用于中。     

基于阴火理论论治胰腺癌

胰腺癌属于积聚范畴，病机多为脾虚湿邪不运，内生毒素而形成积聚。李东垣《脾胃论》阴火理论，即消耗元气之火，致脾阳不升或脾失健运，浊气蕴热，与该病病机相合。治疗上应以补益脾胃为根本，顾护元气，消散阴火。临床中应仔细辨证，灵活配伍，切忌一味使用寒凉或甘温之品。     

从补中益气汤管窥李东垣脾胃观之阴火论

“阴火”即内伤之火，其实质为脾胃亏虚，元气虚损所生之内热。“阴火”理论是李东垣提出并应用于临床阐明病机、诊治疾病、遣方用药的重要学说。其产生机制复杂，涵盖内容广泛，自古存在诸多争议，至今未有定论，临床价值尚未完全体现。补中益气汤既是东垣脾胃内伤学说的核心方，也是理解其内伤发热之“阴火”理论的关键。文章将通过探讨李东垣脾胃内伤理论体系中最重要的方剂“补中益气汤”的药物配伍特点及其理论基础，阐述李东垣脾胃观之“阴火”论的学术思想，以及“益气升阳”“甘温除热”的制方思想，浅析“阴火”理论的学术渊源，总结后世医家基于“阴火”理论的临床诊疗应用思路，以期为日后临床工作者应用“阴火”理论临床辨证论治、组方加减提供理论依据。     

基于阴火论治聚合性痤疮

随着人们生活方式和饮食习惯的改变，聚合性痤疮发病率呈逐年上升趋势，严重影响青少年的生活和心理健康。笔者研读《脾胃论》等医籍，发现阴火病机与聚合性痤疮的发病机制具有相关性，特撰文加以论述，以期为聚合性痤疮的治疗提供新思路。     

李东垣“阴火论”在现代糖尿病辨治中的用药规律研究

[目的]分析探讨以李东垣“阴火论”辨治糖尿病的用药思路和配伍规律。[方法]通过对中国知网、万方数据库、维普数据库中用“阴火”治疗糖尿病的病案进行检索，运用中医传承计算平台软件、Excel 2019软件，进行频次统计分析、关联规则分析、聚类分析，并对核心药物组合和组方规律进行分析并挖掘新处方。[结果]共检索到相关文献254篇，筛选出目标文献75篇，包括相关处方84首，证型以脾气虚证为主，高频药物为黄芪（75次），药味以甘味为主，且补虚药居多，多归脾经。设定置信度为0.60，支持度为50%，得到19组核心配伍，5类核心处方。[结论]基于李东垣“阴火论”辨治糖尿病，治则以补中益气、甘温除热为主，还兼顾气、湿、热、痰等病理因素和脏腑协调。     

从“阴火”论治儿童过敏性鼻炎

过敏性鼻炎反复发作、迁延不愈，许多患儿同时具有脾胃受损与火热夹杂的证候特点。我们认为“阴火”理论较传统辨证能更全面地体现儿童过敏性鼻炎复杂的病机。借鉴“阴火”的治疗原则，通过补中、升阳、泻火法达到补益脾胃、平调气火治愈儿童鼻鼽的目的。