肌袢成形术及阔筋膜代瓣术的解剖学基础

本文叙述了大隐静脉曲张症机理研究的进展；临床手术方式方法的更新与改进，并着重介绍了本研究室在肌袢成形术基础研究过程中的一些新发现；揭示了阔筋膜的血供来源及血管构筑特点，阐明了阔筋膜代瓣术治疗下肢静脉曲张的可行性和应该遵循的原则，介绍了阔筋膜代瓣术临床应用的情况。     

侧颅底骨及硬脑膜缺损修复材料组织学研究

通过手术造成狗侧颅底骨及硬脑膜大面积缺损,用阔筋膜、浅筋膜修复,交对阔膜及硬脑膜进行了拉力测试,结果显示阔筋膜单位宽度承受拉力大于硬脑膜,阀筋膜体外组织培养可以存活3个月以上,并有大量成纤维细胞生长,其修复硬脑膜缺损不是起支架作用,而是其本身成活,通过1～15周连续组织学观察,修复之阔筋膜等细胞结构正常存活,有大量毛细血管及成纤维细胞增生,阔筋膜暴露组(骨缺损直径为3.0cm×4.0cm左右)肉芽组织表面可见鳞状上皮形成,与阔筋膜连于一体,逐渐向修复中心爬行,无骨移植或植皮未见脑膜脑膨出现象。     

自体阔筋膜治疗下肢深静脉疾病的研究

用犬的阔筋膜制成阔筋膜束,将阔筋膜束缝合固定于犬踝关节的屈肌腱膜上。三个月后取出阔筋膜束作组织学检查及物理性能检查,证实游离的阔筋膜移植后,不会缺乏营养,变性坏死,不会失去弹性和张力而不能在运动时起到作用。在试验取得成功的基础上,作者应用于临床,代替静脉外肌袢,治疗50例下肢深静脉瓣膜功能不全患者,疗效满意。     

后巩膜加固术治疗高度近视疗效观察

目的：探讨后巩膜加固术对于防治高度近视进一步发展的效果。方法采用自体阔筋膜作为加固材料,对高度近视36例（64眼）,行后巩膜加固术。结果：术后均随访2年以上,视力提高8眼（12.5%）,眼轴稳定56眼（87.5%）。结论：自体阔筋膜行后巩膜加固术防治高度近视进一步发展行之有效。     

吻合血管的阔筋膜瓣游离移植及皮片修复手部创伤性缺损

目的　考察应用吻合血管的阔筋膜瓣游离移植 ,联合皮片修复手部软组织缺损的临床效果。方法　共行手术 8例 ,切取的阔筋膜瓣最大 6cm× 1 6cm ,最小 3cm× 8cm。结果　移植的阔筋膜瓣和皮片全部成活 ,取得了预期的效果。结论　以旋股外侧动脉降支为血管蒂的阔筋膜瓣 ,血管解剖恒定 ,蒂长 ,切取容易 ,且瓣较薄 ,适宜修复手部软组织缺损     

带阔筋膜的股前外侧穿支皮瓣修复踝足部胫骨前肌腱及皮肤缺损

目的探讨带阔筋膜的股前外侧穿支皮瓣移植修复踝足部胫骨前肌腱及皮肤软组织缺损的临床效果。方法回顾性分析2009年1月—2014年3月胶州市人民医院手足显微外科收治的10例踝足部胫骨前肌腱及皮肤软组织缺损患者的临床资料,其中男7例,女3例;年龄19~61岁,平均36岁。10例患者均采用带阔筋膜的股前外侧穿支皮瓣进行一期移植修复,术后患肢踝关节中立位石膏外固定6周。观察患者术后创面愈合情况,采用足踝关节运动测量标准对患肢踝关节运动功能进行评定。结果10例皮瓣全部成活,创面愈合好;其中2例创面感染者经局部持续冲洗引流及全身应用敏感抗生素治疗2~3周痊愈。10例患者均获随访6~24个月,平均15个月。术后患肢踝关节运动功能优8例,良2例。结论应用带阔筋膜的股前外侧穿支皮瓣一期移植修复踝足部胫骨前肌腱及皮肤软组织缺损,可以早期进行功能锻炼,具有疗程短、对供区创伤小、外形与功能满意等优势,是一种修复踝足部胫骨前肌腱及皮肤软组织缺损的可靠手术方法。     

阔筋膜张肌的血供及应用解剖

国内外学者曾为小腿溃疡进行阔筋膜张肌肌皮瓣游离移植和肌筋膜瓣转位加固股骨颈骨折修复成功 ;对该肌的血供应只提到旋股外侧动脉 ,还未见臀上 (下 )动脉的报道 ;而本文对阔筋膜张肌的长度及血供的来源、外径均做了解剖学测量。为临床提供修复巨大型腹股沟斜疝和幼儿巨大型脐疝修补、取材提供可靠的解剖学依据。1　材料和方法取 15具 (男 8、女 7)整尸标本 ,在 30侧经髂总动脉灌注红色乳胶的成人盆部及下肢标本 ;解剖观察臀上 (下 )动脉和旋股外侧动脉的走行、分布 ;并用游标卡尺对血管外径进行测量。2　结果2 .1　旋股外侧动脉的起源　该…