大鼠阔筋襻神经的免疫组织化学研究

目的：证明Wistar鼠模型人工阔筋膜襻有神经分布。方法：采用SP免疫组织化学染色方法。标记人工阔筋膜襻的S-100蛋白受体。结果：术后一个月时,大鼠的阔筋膜襻有S-100蛋白表达,表明该人工阔筋膜襻有神经支配,结论：人工阔筋膜襻是有神经支配的人工装置。     

股前外侧皮瓣在四肢软组织缺损的应用

<正>股前外侧皮瓣被誉为万能皮瓣,是目前显微外科中最常用的游离皮瓣之一。自2006年至2009年,我院应用股前外侧皮瓣移植修复四肢软组织缺损15例,效果满意,报道如下:1资料与方法     

陈旧性跟腱断裂术后配合中药熏洗28例临床观察

目的探讨阔筋膜移植配合中药熏洗治疗陈旧性跟腱断裂的临床效果。方法对石门县中医院收治的28例陈旧性跟腱断裂患者,采用阔筋膜移植术配合中药熏洗治疗,分析治疗效果及不良反应发生情况。结果本组治疗后,优21例,良4例,可2例,差1例。总优良率90.0%。治疗过程中未见明显不良反应发生。结论阔筋膜移植治疗术后配合中药熏洗,总优良率可达90.0%,不良反应少,使用方便,值得临床推广应用。     

复合阔筋膜髂骨重建尺骨冠状突9例临床观察

目的 探讨尺骨冠状突基底部粉碎性骨折合并内侧副韧带撕裂,手术重建冠状突,修复内侧副韧带的方法.方法 用复合阔筋膜的髂骨重建尺骨冠状突,修复内侧副韧带前束,恢复肘关节前柱和内侧柱的解剖结构9例.全部病例有肘关节后脱位且冠状突基底部粉碎性骨折,合并尺骨鹰嘴骨折1例,桡骨头骨折5例.手术经肘内侧入路进入,摘除骨碎片,在髂嵴处切取复合有阔筋膜的髂骨块修整后植于缺损处,螺钉固定;用阔筋膜修复内侧副韧带及肘前关节囊.合并有桡骨头骨折、鹰咀骨折者可经附加的外侧切口复位固定;术后肘关节功能位制动3周.结果 按Morry肘关节评分评估疗效,优2例、良5例、可1例,差1例.优良率为77.8%.患者均未发生伤口感染、内固定松动或断裂、肘关节失稳、关节内游离体;2例合并轻度骨化性肌炎.结论 尺骨冠状突基底部粉碎性骨折的病例,应用带阔筋膜的髂骨重建冠状突同时兼顾了骨性结构重建和软组织重建,手术操作简化,效果可靠,功能恢复好.     

重度先天性上睑下垂不同术式的比较

目的 分析异体阔筋膜悬吊术,超常量提上睑肌缩短术和改良的额肌瓣腱膜悬吊术治疗矫正重度先天性上睑下垂的效果.方法 对189例(189只眼)重度先天性上睑下垂住院病例进行手术治疗,其中改良的额肌瓣腱膜悬吊术80例,异体阔筋膜悬吊术39例,超常量提上睑肌缩短术70例.结果 三种手术方法均获得很好的治疗效果异体阔筋膜悬吊术,双重睑形成好,但复发率高,取材困难;超常量提上睑肌缩短术,手术合乎生理要求,但术后易发生睑裂闭合不全及结膜脱垂;改良的额肌瓣腱膜悬吊术,取材方便,复发率低,但双重睑形成差.结论 异体阔筋膜悬吊术,超常量提上睑肌缩短术和改良的额肌瓣腱膜悬吊术均能有效治疗重度先天性上睑下垂,临床上可根据患者的条件及意愿综合评估,灵活选择相应术式.

Abstract：

Objective To analyze the effect of three operations for severe congenital blepharoptosis.Methods All 189 cases of severe congenital blepharoptosis, among which 80 cases(80 eyes)with improved suspension of frontal muscle flap, 39 cases(39 eyes)with frontal muscle suspension with allogeneic femoral fascia, other 70 cases(70 eyes)with supernormal shortening palpabralis. Results The frontal muscle suspension with allogeneic femoral fascia formed good double eyelid but with a high recurrence rate and the material was hard to get. Supernormal shortening palpabralis met the physiological requirement but easily leaded to lagophthalmos and conjunctiva procidentia. The improved suspension of frontal muscle flap hardly formed double eyelid but with a low recurrence rate, and the material was easy to get. Conclusions The three operations are all effective for Severe Congenital Blepharoptosis. The oculist should adopt the right operation according to the patients case and willing.     

应用自体阔筋膜引导骨再生治疗粉碎性骨折和修复骨缺损的临床研究

粉碎性骨折发生骨缺损,骨不连临床常见,治疗方法多样.膜引导骨再生技术用于骨组织的修复和再生. 目的 我们探讨用自体阔筋膜作为组织再生膜治疗粉碎骨折和骨缺损的可行性.方法 用自体阔筋膜包绕在粉碎骨折和骨缺损的部位,膜下填充自体骨或者人工骨.临床应用65例. 结果 术后2个月复查X光片示大量骨痂生长,骨折线模糊,粉碎骨折和骨缺损愈合良好. 结论 应用自体阔筋膜引导骨再生治疗粉碎骨折和修复骨缺损时一种有效的手术方法.     

青少年髂前上棘撕脱性骨折手术固定方式综述

髂前上棘撕脱性骨折,指由于髂前上棘处附着肌过度牵拉而导致髂前上棘的帽状骨折。本病多为运动伤,多见于青少年,持续性剧烈运动或突然发力均可导致,也可因外界暴力引起。按移位方向分为两种类型：常见的是缝匠肌引起的撕脱骨折,面积小,向前方移位;而某些运动,如打棒球时产生的扭转运动,可以使阔筋膜张肌附着大面积撕脱向后外方移位。该疾病借助于X线、CT不难诊断,可采用保守或手术治疗。随着患者对解剖复位及康复时间方面的要求,手术治疗明显增多。但部分医生对手术固定方式认识不深刻,甚至存在误区。本文就手术固定方式做一综述。     

吻合血管的阔筋膜张肌皮瓣在腹部巨大缺损中的应用

目的探讨应用吻合血管的阔筋膜张肌皮瓣修复腹壁巨大缺损的效果及应用技巧。方法应用吻合血管的阔筋膜张肌皮瓣修复腹壁巨大缺损患者17例,并随访追踪观察其修复效果。结果应用吻合血管的阔筋膜张肌皮瓣对腹壁巨大缺损进行修复,供区经厚中厚皮片移植后无明显继发挛缩。随访最长3年,皮瓣无收缩,未发生腹壁疝,手术效果良好。结论利用自体阔筋膜张肌皮瓣修复巨大腹壁缺损符合生理,避免了人造补片所带来的负面影响,皮瓣成活率高,临床效果确切,有进一步研究和改良的价值。     

田径运动员腰臀部伤病评定与康复技术的进展

<正>1腰臀部伤病的特点及规律分析;运动损伤是田径运动中常见问题,长期以来,一直是影响运动训练质量的重要因素之一,在田径界被视为"老、大、难"问题。近两年来由于竞技体育职业化进程加快,比赛频繁,竞争日趋激烈,运动员的运动负荷不断加大,由此引发的运动损伤呈上升趋势,一定程度上影响了运动训练的正常进行,并成为淘汰运动员的一个主要原因。田径运动员运动损伤中常见的有肌肉拉伤、关节扭伤、髌骨     

锁骨钩钢板内固定治疗胸锁关节脱位13例

目的:探讨锁骨钩钢板内固定,阔筋膜移植加固术治疗胸锁关节脱位的可行性.方法:从2001年6月～2007年11月,对13例胸锁关节脱位患者行切开复位,锁骨钩板内固定,阔筋膜移植加固术,术后随访1～24个月.结果:13例患者均得到随访,1例术后5天脱位,再次行锁骨钩钢板内固定加克氏针内固定后按期融合,12例胸锁关节均按期融合,根据Rockwood评分法进行评分优7例,良3例,一般2例.无感染、疼痛及畸形发生.结论:锁骨钩板内固定,阔筋膜移植加固术为治疗胸锁关节脱位提供了一种好的方法.