清肠饮治疗急慢性阑尾炎

清肠饮，方出《辨证录》，各方书均载“治疗肠痈，手不可按，右足屈而不伸。”这一描述，与现代医学的阑尾炎颇为相似。原方为金银花90g，当归608，玄参30g，麦冬30g，生地榆30g，苡米15g，黄芩15g，甘草10g。笔者几十年来用本方治疗急性阑尾炎、慢性阑尾炎急性发作和急性阑尾炎经抗生素治疗迁延不愈者60余例，每取卓效，现举验案数则介绍如下。     

腹腔镜手术延迟并发症防范与处理

对于延迟性并发症的概念,各个临床专业有不同的定义或理解。腹腔镜手术延迟并发症可以理解为腹腔镜手术后应该在预期时间内出现的并发症延迟出现,主要包括延迟性出血、内脏损伤、感染以及气腹并发症等,后果多较严重。为了提高外科医师对腹腔镜手术延迟并发症发生的原因、预防、     

阑尾“荷包脓肿”1例

患者男,20岁。5d前因阑尾炎在当地镇医院行阑尾切除术。术后一直低热,第5天体温升至40.1℃,右侧腹痛剧烈,急转入我院。体查:急性痛苦面容,血压145/85mmHg,体温40.1℃,心肺(-)。右侧腹肌紧张,压痛,反跳痛明显,未触及包块,腹水征(-)。白细胞19.8×109/L,中性91%,初步诊断:(1)局限     

保留控尿功能的腹腔镜前列腺癌根治术

目的 探讨保护控尿功能的前列腺癌根治术的技术要点.方法 对收治的94例T1b～T2c前列腺癌患者行保留控尿功能的前列腺癌根治术,即腹腔镜下精细解剖前列腺尖部,保护EUS及其控尿神经,膀胱颈后唇成形后与尿道吻合;并同前期42例行常规前列腺癌根治术(LRP)的患者比较,术后30、60和90 d评估患者的控尿状况.控尿标准: 站立或行走时无尿液漏出,或全天使用尿垫不超过1块.结果 术后30、60 d控尿率LRP组为27.7%(13/47)、66.0%(31/47);CSLRP组为55.3%(26/47)、85.1%(40/47),均有统计学差异(χ2＝7.406,4.663,P<0.05).术后90 d两组控尿率为78.7%(37/47)和91.5%(43/47)(χ2＝3.02,P>0.05).结论 利用腹腔镜的优点,保护EUS和膀胱颈后唇成形加强尿道后壁,能明显加快前列腺癌根治术后控尿的恢复时间.     

结直肠癌外科应用技术的规范与创新(九)

(承2007年第2期)4后入路切除术(transsacro resection,TSR)低位直肠肿瘤的手术入路大致可分为4大类,包括经腹途径的切除术(前入路)、经肛/经阴道途径的切除术(中入路)、经骶尾会阴或肛门括约肌途径(Morson手术)的切除术(后入路)以及前后或前中联合途径的切除术(复合入路)。Kras     

改良的后腹腔镜肾囊肿去顶术

目的 评估改良的后腹腔镜肾囊肿去顶术(RLRC)的临床应用价值.方法 15例为在减压前完整游离囊肿壁后减压的传统后腹腔镜肾囊肿去顶,12例为术中先行囊肿减压的改良去顶术,两相比较手术时间和出血量.结果 用改良的手术方法可以明显缩短手术时间,但出血量相比较无明显差异.结论 改良后的后腹腔镜肾囊肿去顶术使操作更简单、便捷,并同样安全有效.     

腹腔镜子宫切除手术配合

腹腔镜子宫切除术在临床上已广泛应用，在妇科手术治疗上让病人多一种选择方式，其手术适应症更广，被越来越多病人所接受。采用脐孔内上缘，左、右下腹，耻骨联合上2．3横指，腹部四切口。它具有手术安全、创伤少、出血小、恢复快，住院时间和下床活动时间缩短之优点，解决了腹式子宫切除术存在腹部伤口问题，减少感染机会。术中出血量比腹式子宫切除明显减少，术后无一例发生大出血。我院自2000年～2003年共施行腹腔镜子宫切除术72例，全部手术成功。这都体现了必须要对腹腔镜仪器、器械要有全面了解和充分准备，熟悉和掌握使用程序及技能，熟知手术步骤，才能与术者有密切配合的重要性。     

腹腔镜胆囊切除术中肝胆管损伤及并发症的预防

我科1994年2月∽1997年2月，经腹腔镜施行胆囊切除术(LC)580例，无1例发生肝外胆管损伤。本文就LC胆管损伤预防讨论如下。     

B超诊断急性阑尾炎的价值（附33例分析）

本文对经过B超检查诊断并经过手术和保守抗炎治疗确诊证实的33例不同类型的急性阑尾炎病例的声像图进行了分析和探讨，以便进一步提高对本病诊断的准确性。     

腹腔镜双通道小儿阑尾切除术手术护理配合分析

我院于2008年4～9月应用腹腔镜双通道小儿阑尾切除48例，均治愈。现将手术配合介绍如下。