肾上腺素、去甲肾上腺素和间羟胺对麻醉家兔血压和内脏神经抑制作用的定量分析

研究不同剂量肾上腺素(A)、去甲肾上腺素(NA)和间羟胺(Ara)对麻醉家兔血压和内脏神经发放(SND)的影响,得到量效曲线,以对数剂量为横座标。血压升高或SND抑制为纵座标,求出直线回归方程。并进行比较。结果表明:①Ara抑制SND斜率最大,而其升压曲线的斜率却最小;③A和NA的升压曲线和抑制SND曲线相平行的;③升压曲线和抑制SND曲线的斜率是不同的,即使同一药物也是如此,作者认为:①升压和SND抑制作用是由不同机理所产生;③A和NA的作用机理相同,而Ara尚有其它作用机理;④Ara升压作用的量效曲线较平坦,对SND抑制作用明显而持久,从而抑制过度的升压效应,因此Ara的临床应用安全而易掌握。     

哌唑嗪、谷维素、间羟胺的新用途

哌唑嗪为突触后α肾上腺素受体阻滞药,使周围血管扩张,周围血管阻力降低,起降压作用.降压时很少发生反射性心动过速,因此对心排血量影响很小.本品能扩张动脉和静脉,降低心脏的前负荷与后负荷,使左心室舒张末期压下降,心功能改善,故可用于治疗心力衰竭.本品治疗心力衰竭起效快,1小时达高峰,持续6小时.本品对肾血流量与肾小球滤过率影响小.具有扩张合身血管平滑肌,降低外周阻力,降低血压,临床上用于治疗高血压.近年报道哌唑嗪治疗前列腺增生及门脉高血症.     

食管心房调搏联合间羟胺心脏负荷试验的研究

经食管心房调搏应用于心脏电生理的研究，通过此方法可进行心脏负荷试验帮助诊断冠心病，此法仅提高心室率增加心脏负荷来揭示心肌缺血。我们应用此法联合闻羟胺以提高血压，观察诱发心肌缺血的发生率，确定其临床价值。     

间羟胺注射液与速尿注射液存在配伍禁忌

在抢救休克患时，我们经常用到以下两组药物：①间羟胺，又称阿拉明，其作用主要是激动血管仅受体（以皮肤、黏膜、胃血管为明显），使外周阻力增加，血压上升，多巴胺可激动α、β1受体，较大剂量为每分钟5～20ng／（kg．h）时以激动皮肤黏膜α受体为主，使外周血管收缩，外周阻力增加，血压上升。因此，临床常将两种药物合用增加其升压效果，且其配伍无不良反应。②速尿注射液，利尿作用强速度快，主要用于心、肝、肾等脏器严重水肿，防止急性肾功能衰竭，药理书中明确指出，将其与多巴胺合用可加强利尿作用，临床常用且两无配伍禁忌。     

酚妥拉明加间羟胺佐治小儿肺炎合并心力衰竭36例临床观察

本院于2008年4月至2009年7月共收治小儿肺炎合并心力衰竭36例，本文对酚妥拉明加间羟胺佐治小儿肺炎合并心力衰竭的疗效进行了观察，收到满意的临床效果，现报道如下。     

老药新用几则

本文介绍了哌唑嗪、二甲基亚砜、谷维素、间羟胺、氢麦角碱5个药物的新用途,并对其作用机理作了简要介绍,供临床应用参考。     

误用间羟胺致室颤抢救成功1例

1病例报告 女，30岁。体重62kg．入院诊断：G1Po孕40^＋周．羊水过少。拟在连续硬膜外阻滞下行子宫下段剖宫产术。既往无特殊病史，术前辅检无明显异常指标。人室后测得BP140／85mmHg，HR90次／min，SPO2 99～100％，建立通畅的静脉通路。选L（1-2）间隙行连续硬膜外穿刺置管，麻醉药为1．5％利多卡因混合0．25％丁卡因，总量15m1分3次注入，控制阻滞平面为T5～S2，麻醉效果佳，术顺，胎儿娩出后按常规给予催产索1ml静滴，30s后患者突叫头痛，呼吸浅快，     

CAIMA监控兔出血性休克的疗效评价

实验出血性休克家兔在电脑实时监测血压和自动给药系统（CAIMA）监控下，分别应用间羟胺（MET）、MET加多巴胺（DA）和MET加山莨菪碱（654－2）。结果显示：MET仅能暂时升高血压，血乳酸和肌酐值持续上升。MET加DA（5μg·kg－1·min－1）后有扩张血管降低血压作用．但增加MET用量．血乳酸和肌酐值也呈上升态势。MET加654—2（5μg·kg-1·min－1）能使血压稳定，MET用量减少，血乳酸和肌酐值下降。提示MET加654－2方案优于另2种方案。CAIMA系统在实验中能实时监测血压，自动控制MET用量，使血压较稳定地维持在预置水平；效应恒定，MET用量可不断变化，体现了治疗个体化；MET瞬时用量变化有助于正确评价MET加DA和MET加654－2两种联合用药方案的抗休克疗效。     

酚妥拉明致婴儿鼻塞与呼吸困难加重16例

对９４例婴儿应用酚妥拉明后出现鼻塞、呼吸困难加重等不良反应者１６例（男性９例，女性７例；年龄４±４ｍｏ），进行临床分析，发现酚妥拉明引起不良反应的原因除与该药药理性质有关外，可能与年龄（越小，越易发生），个体差异及用药途径（静脉推注比静脉滴注发生率略高）有关。故本品应用于小婴儿时，避免速度过快，浓度过高，出现严重鼻塞即停药。     

心脏介入治疗术后持续性低血压87小时1例

患者男,51岁。于2000年8月18日在外院诊断为急性广泛性前壁心肌梗死。住院14d,至亚急性期后转入兰州医学院第一附属医院心内科。于10月11日行冠状动脉造影术,显示前降支中段狭窄达90%,用7FJL4.0,GUIDING0.14GW,通过狭窄病变用1.5×20mm球囊扩张。植入3.0×15STENT。术中出现一过性心脏Ⅲ°房室传导阻滞,起搏治疗后恢复。当日17时5分返回CCU室,测血压14.7/8～9kPa。19时肝素盐水冲洗鞘管时头晕、恶心,测血压12/7kPa,心率133次/min。应用多巴胺20mg静注后80mg加间羟胺20mg静滴,维持血压。于23时20分拔除动、静脉鞘管,加压止血。心率6…