婴儿脑外伤并发一过性高血糖症1例

患儿,男,8个月,1901年8月9日6时从床上坠下,当时无异常,2小时后突然意识丧失,口吐白沫,四肢抽搐,持续1小时30分钟。抽搐中呼吸、心跳停止13分钟,气管插管、胸外按摩复苏成功。既往无惊厥、多饮多尿病史和糖尿病及癫痫家族史。入院时T37.6℃,BP12.0/6.7kPa(90/50mmHg)。昏迷,压眶反射消失,两侧瞳孔等大等圆,对光反射消失,间断四肢抽搐。呼吸56次/分,心率182次/分,律齐。腹部无异常。神经系统:深浅反射消失,病理反射未引出,脑膜刺激征阴性。化验Hb106g/L,WBC40×10~9/L,N0.72。血糖22mmol/L(450mg％)、尿糖(?),尿酮体阳性。血钾2.2mmol/L。     

闭合性肾损伤的诊治体会（附60例分析）

目的探讨闭合性肾损伤的诊断与治疗原则。方法对1990年1月～2005年8月收治的印例闭合性肾损伤患者的临床资料进行回顾性分析。行B超、CT、静注尿路造影（IVU）检查者分别为54例（90．00％）、48例（80．00％）、10例（16．67％）。保守治疗52例（86．67％）包括选择性肾动脉栓塞术2例。手术治疗8例（13．33％），其中保肾手术5例。结果治愈58例（96．67％），死亡2例（3．33％），其中1例合并腔静脉损伤术巾死亡，1例因合并颅脑损伤死亡。结论B超和CT检查可迅速诊断并正确评估肾脏损伤程度。合理保肾是闭合性肾损伤的有效治疗方法。     

腹部闭合性损伤的超声诊断

目的:探讨超声检查在腹部闭合性损伤的应用价值.方法:将我院近十二年急诊收治并经过超声检查和手术证实的224例患者的资料作回顾性分析.结果:超声检查对实质性脏器破裂和腹腔积液的准确性较高.结论:超声检查在诊断腹部闭合性损伤中有重要价值.     

异丙酚、万可松联合麻醉致苏醒延迟1例

<正>1病例资料 患者男,32岁,ASAⅠ~Ⅴ级。因身体多处被石头砸伤2h入院。术前诊断:创伤性休克、双侧多发肋骨骨折并血气胸、胸腹闭合伤、脑震荡。经补液、止血剂、抗生素应用及左侧胸腔闭式引流等治疗无效后,于伤后24h在气管插管全麻下行剖腹探查术。该患者既往体健,术前检查:尿素氮15.3mmoL／L,肌酐242.3mmol／L,血Na+1374mmol/／L,K+6.04mmoL／L,Ca2+1.     

复方七叶皂苷钠凝胶与优迈霜治疗闭合性软组织损伤疗效比较

230例急性闭合性软组织损伤病人 ,年龄 4～ 5 7岁 ,病程均在损伤 2日内 ,经X线检查无合并骨折和脱位 ,局部肿胀或见淤斑 ,有明显压痛点 ,无开放性伤口。随机分为两组 ,复方七叶皂苷钠凝胶组 110例 ,依托芬那酯 (优迈 )霜组 12 0例。方法 :将适量药物涂抹患处 ,复方七叶皂苷钠凝     

闭合性肝损伤21例诊治体会

闭合性肝损伤的早期诊断和及时有效的治疗 ,对降低并发症发生率和病死率至关重要。我院1999— 2 0 0 0年间共收治闭合性肝损伤 2 1例 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 2 1例 ,男性 15例 ,女性 6例 ;年龄 18～ 65岁 ,平均 35 1岁。受伤至来院时间 0 5～ 8ｈ。致伤原因 :车祸伤 17例 ,坠落伤 3例 ,挤压伤 1例。肝损伤程度按美国外科创伤学会 (ＡＡＳＴ)分级 :Ⅰ级 1例 ,Ⅱ级 2例 ,Ⅲ级 10例 ,Ⅳ级 4例 ,Ⅴ级 4例。合并伤 :单发或多发性肋骨骨折 3例 ,小肠破裂 2例 ,结肠破裂 2例 ,脾破裂 1例 ,胃破裂 1例 ,膀胱破裂 3例 ,同时…     

创伤性膈疝的诊断与护理

根据临床调查2001年-2004年5月先后收治膈疝38例，男26例，女12例，年龄16—65岁，其中锐器伤15例，闭合性损伤23例。就诊时间伤后2-28小时22例，3—10天16例。胸腹联合伤合并膈穿孔8例，肾损伤5例，肝损伤3例，脾损伤5例，血胸18例，合并多发性肋骨骨折15例。创伤性休克8例，失血性休克7例。     

高压氧结合针灸治疗脑外伤患者的效果观察与分析

目的:观察高压氧结合针灸治疗脑外伤患者的疗效。方法:对96例脑外伤患者采用高压氧、针灸配合药物进行综合治疗。同时,对83例对照组患者根据病情给予降颅压、抗感染、改善脑供血、保护脑细胞等治疗,有手术指征者行清除血肿、减压和清创术。结果:出院时两组患者功能比较,治疗组明显优于对照组,有显著性差异(P<0.O1),疗效治疗组也明显好于对照组。结论:高压氧结合针灸治疗能够明显提高脑损伤患者疗效,对肢体功能有明显提高。     

脑外伤性持续性植物状态的高血氧治疗

目的：观察以高压氧为主的综合治疗对脑外伤性持续植物状态（PVS）意识恢复的疗效。方法：将脑外伤性PVS患者分为高压氧治疗21例和临床治疗组18例，高压氧治疗组在常规临床治疗的基础上用高压氧治疗，与临床治疗的疗效进行比较。结果：高压氧治疗组21例全部意识恢复，而临床治疗组18你，显效1例，好转9例，无效8例，两者比较有非常显著性差异（t=549.000,P=0.0000)。结论：在常规临床治疗的基础上加用高压氧治疗，对脑外伤性PVS意识的恢复有显著的疗效。