北京市42所医院门诊预约挂号现状调查

目的 通过调查医院门诊预约挂号服务的内容、形式、管理模式等情况,为提高医院门诊预约挂号服务质量提供建议.方法 通过对2011-2013年北京市共计42所医院门诊预约挂号服务进行全面统计分析,了解其门诊预约挂号服务现状.结果 目前北京市预约挂号工作呈现覆盖范围广泛、形式多样的特点;患者预约挂号使用率提高,就医习惯逐渐改变.结论 医院应多部门协作,提供完善的配套制度、足够的人力资源等作为保障,推动预约挂号工作进一步发展.     

慢性心力衰竭患者门诊治疗的依从性研究

目的：调查慢性心力衰竭患者门诊治疗的依从性,并总结其影响因素及解决措施。方法选取慢性心力衰竭患者149例,通过调查问卷形式了解患者治疗的依从性,并对比分析依从性好、差患者的影响因素。结果149例患者中58例依从性较好,占患者总数38.9%,依从性好的患者年龄相对小、病程短、文化水平高、家庭经济情况良好、基本有医保,与依从性差组患者相比,差异有统计学意义（P＜0.05）;依从性好组患者了解病情、了解所用药物的作用、了解不按时用药的影响、接受专门健康教育患者数分别为34、34、31、28例,依从性差组分别为21、21、14、21例,依从性好组均显著多于依从性差组,而依从性好组伴有其他疾病方面患者数为11例,依从性差组为66例,依从性好组显著少于依从性差组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论本院慢性心衰患者的门诊治疗依从性不好,受年龄、病程、知识水平等多种因素影响。     

浅谈我院门诊药房药患纠纷及预防措施

目的：为减少门诊药房药事纠纷,改善药患关系提供参考。方法：分析我院门诊药房发生纠纷的原因。提出药事纠纷预防措施。结论：提高药剂人员安全意识,规范操作流程是避免差错的重要保障。实施安全合理用药。防范药事纠纷,构建和谐药患关系。     

预防接种门诊的护理管理特点分析

预防接种门诊是控制公共卫生疾病的重要预防场所,随着社会经济的发展和医疗水平的进步,人们对疾病预防意识进一步提高,这也意味着预防接种门诊面临进一步的压力和挑战高,如何更好地履行接种预防职能,改善护理工作的不足之处,成为了大家热议的重要话题。预防接种门诊的护理工作具有复杂性和特殊性,故对其护理管理特点进行透彻的分析,加强预防接种门诊的护理管理,成为了适应门诊工作新要求的重要步骤。     

门诊采血室夯实优质护理服务体会

目的:探讨门诊采血室夯实优质护理服务措施和方法.方法:门诊采血室以"病人为中心"为宗旨,以践行:服务好、技术好、质量好为切入点,夯实门诊采血优质护理服务内涵.结果:门诊采血患者对服务结果和服务过程都满意,,门诊采血室患者服务满意度98.8%(结果来源本院质量管理科满意度调查统计).结论:服务好、质量好、技术好,是优质护理服务的基本内涵,是患者的基本需求.满足患者需求是患者满意的唯一途径,满意度源于对服务质量的体验,更关注功能性质量.夯实门诊采血室优质护理服务,使患者得到全面、连续、规范护理;主动、及时、人性护理;专业、到位、安全护理.如何夯实门诊采血优质护理值得采血护理人员探讨.     

我院18000张门诊电子处方抗菌药物使用存在的问题及原因分析

目的：了解门诊电子抗菌药物使用状况,分析存在的问题和原因,以促进抗菌药物的合理使用,减少细菌耐药性发生。方法随机抽查我院6个月门诊处方18000张,按照《抗菌药物临床应用指导原则》和药品说明书规定进行分析。结果18000张门诊处方中使用抗菌药物处方4244张,使用率为23.58%。单联使用抗菌药物处方2917张,占68.73%,二联使用抗菌药物处方1327张,占31.27%,无三联及以上抗菌药物联合使用现象。其中单纯使用抗菌药物口服制剂处方2451张,占57.75%,注射剂及注射剂联用口服制剂处方1793张占42.25%。合理使用抗菌药物处方2215张,占52.19%,抗菌药物使用不合理处方2029张占47.81%。结论门诊处方中抗菌药物使用比例过高,存在很多不合理之处,主要表现在无适应证用药、品种选择不合理、给药频次不合理、溶媒选择不合理、换药频繁、使用疗程过长及联合用药不合理等方面,建议按照抗菌药物使用原则规范使用抗菌药物。     

我院信息系统机房建设情况简介

我院是一所集医疗、预防、教学、科研、康复为一体的二级甲等综合医院,目前开放病床330张,年门诊量86446人次,住院14971人次。我院从2002年初开始投入建设医院信息化系统,从刚开始的收费、药房、药库、物资系统,到现在包括门诊医生站、住院医生站、住院护士站等完善的医院信息系统（HIS）、影像归档和通信系统（PACS）、实验室信息系统（LIS）、OA办公管理系统、数字化图书馆等一系列信息化系统,其间经历了巨大的发展。     

门诊小儿静脉穿刺失败的原因分析及护理预防对策

目的：探讨门诊小儿静脉穿刺失败的原因及护理预防对策。方法选择2012年6月—2014年6月我院输液室静脉穿刺失败（一次性穿刺不成功、输液过程中液体外渗入皮下形成肿胀等）的82例患儿,分析导致穿刺失败的影响因素,同时探讨护理干预对策。结果82例静脉穿刺失败中一次性穿刺不成功52例、输液外渗形成肿胀30例。导致穿刺失败影响因素包括：护士因素共40例占48.78%,分别为心理原因17例、技术原因15例、穿刺环境原因8例;患儿因素23例占28.05%;患儿家属语言行为不信任19例,占23.17%。结论影响小儿静脉穿刺的因素较多,通过提高护士的素质、根据患儿情况正确穿刺、加强对家属的健康教育,可提高静脉穿刺成功率。     

口腔科患者电子病历程序的建立

目的通过系统结构设计、专家指标论证等方式,建立起有循证医学意义的口腔疾病病案管理系统框架图和口腔科患者病案管理系统的电子程序。方法使用模拟退火模型收录可能的诊断指标、治疗指标、复查指标,使用9分度专家打分法分别建立三个指标的层次分析模型,对于三个指标进行分层,并运用ACCESS+ASP技术构建网络框架体系。结果设计出的口腔科电子病历管理网站可包涵四大业务模块:面向患者模块;面向医生模块;费用管理;数据模块。结论口腔门诊电子病历管理网站的建立能很好地保证病案的完整性,系统地进行口腔疾病统计,促进口腔医患互动和圈内病例的交流学习。     

预防接种门诊冷链自动监测系统应用效果评价

目的了解预防接种门诊冷链运转情况,评价冷链自动监测系统使用效果。方法在市区、郊区、郊县分别选取1个区(县)记录使用自动监测系统前后的手工和自动模式下的监测数据,比较二者差异。结果 3个区(县)冷链冰箱5年内购置比例为60.14%,手工与自动监测模式下,冰箱机械故障、电源断电、停机维护、温度超标这4种异常事件发生率分别为2.90%、2.17%、19.57%、5.80%和8.70%、17.39%、16.67%、23.19%。采用自动监测系统后机械故障、电源断电、温度超标的报告数量较手工方式分别提高了2倍、7倍、3倍,郊县提升幅度最为明显。结论相对手工管理模式,冷链自动监测系统在完整性、准确性、及时性、敏感性等方面具有明显优势,对于保障预防接种门诊冷链安全具有重要作用,应进一步推广使用。