选择性激光熔覆技术用于口腔临床的研究进展

目前，选择性激光熔覆技术在口腔临床的应用日益增多。相对于传统的铸造制作方法，它具有周期时间短、材料利用率高、工序简单、净成型的优势，并且在物理、化学、生物性状方面也与传统铸造技术有所不同。本文就选择性激光熔覆技术在口腔临床的应用研究进展作一综述。     

镓合金在根尖切除术中根尖倒充填的临床应用

目的:观察镓合金在根尖切除术中根尖倒充填的临床应用.方法:32个根管治疗后根尖周病灶未消退而施行根尖切除术的患牙,用镓合金进行根尖倒充填术,术后进行3、9、12、36个月随访观察.结果:32个患牙除2个因牙折拔除外,成功率达93.75%.结论:镓合金与骨组织界面结合紧密,对口腔黏膜及牙龈组织无刺激,无毒性,无过敏反应,是较理想的根尖倒充填材料.     

274例金属烤瓷冠的比色分析

金属烤瓷冠(Porcelain-fused-to-metal,PFM)由于其色泽稳定、逼真,耐磨性强、生物性能好,已成为目前口腔临床修复应用最多的手段之一,尤其在前牙的美容修复中,PFM以逼真色彩及层次的完美再现获得了患者的认可.其良好的美学性能受医、技等多种因素影响,其中正确的比色则是关键因素之一.我科自1998年开展PFM以来,已为600多位患者进行了修复.现随机对其中274位患者523个牙单位的前牙比色结果进行统计分析,研究比色结果的分布及比色过程中相关因素对美学效果的影响.     

三种金属基底烤瓷冠的临床效果分析

目的:比较镍铬合金基底、钛合金基底、金合金基底烤瓷冠的临床应用效果。方法:分别制作镍铬合金基底、钛合金基底、金合金基底基底烤瓷冠,每种基底烤瓷冠各选取20例,观察三者戴入时及戴入2年后烤瓷冠的颜色、冠边缘的密合度、颈缘染色及冠的折裂、折断情况。结果:金合金基底烤瓷冠的颜色、冠边缘的密合度及颈缘染色均优于钛合金、镍铬合金基底烤瓷冠(P<0.01),三者在冠的折裂、折断方面的差异无显著性(P>0.05)。结论:钛合金烤瓷冠作为一种价格适中的底冠,能基本满足临床要求。     

生理环境中NiTi记忆合金腐蚀释放Ni离子的研究

目的研究pH值、Cl-浓度对医用NiTi形状记忆合金在不同模拟生理环境中的Ni2 腐蚀释放动力学过程的影响,同时对NiTi形状记忆合金Ni2 腐蚀释放机理进行分析探讨。方法在0.9%NaCl生理盐水、Hank’s模拟体液、Tyrode’s模拟血液三种模拟生理液中,pH值分别为2、5、8和10,恒温(37±1)℃下,进行静态挂片腐蚀试验,然后用最小二乘原理拟合试验曲线。结果Ni Ti形状记忆合金在Tyrode’s模拟血液中的Ni离子释放量最大,Hank’s模拟体液中次之,0.9%NaCl生理盐水中较低,Ni离子释放在前7天内呈现较快速度,之后趋于平缓;且Ni离子释放量随pH和Cl-的增大而增加。结论在Cl-浓度为正常条件0.14mol/L下,当体液在2≤pH≤10范围内波动时,NiTi记忆合金中Ni2 的腐蚀释放量在约3年内达不到Ni致敏的最低极限量,孔蚀是NiTi形状记忆合金在生理环境中主要的腐蚀机理。     

烤瓷牙并发症的因素分析与对策

目的分析金属烤瓷牙发生并发症的因素,提出对策供临床参考。方法采用回顾性分析的方法对326例金属烤瓷牙的资料进行分析。结果崩瓷,烤瓷冠脱落,食物嵌塞、咬颊咬舌,牙髓炎及根尖炎反应,基牙牙冠损坏,牙颈缘发黑等为金属烤瓷牙的主要并发症。发病率为7.20%。结论合理选择适应证,规范备牙,保护牙髓和牙体组织,做好复诊综合检查,减少并发症的发生。     

钴铬合金烤瓷冠与镍铬合金烤瓷冠的临床使用效果比较与分析

目的:比较镍铬合金、钴铬合金以及金合金基底烤瓷冠的临床应用效果。方法:对80例单个上前牙金属烤瓷冠修复患者,分别制作镍铬合金、钴铬合金烤瓷冠各40件,并对多项临床指标进行为期2年的追踪观察。结果:二种烤瓷冠的颜色匹配性、边缘密合度以及长期完整性相似(P<0.05),与镍铬合金烤瓷冠比较,钴铬合金烤瓷组的颈缘返青和龈缘炎发生率较低(P<0.01)。结论:钴铬合金烤瓷冠具有良好生物相容性,其临床表现优于镍铬合金烤瓷冠。     

全冠合金的腐蚀性及其对牙周组织健康的影响

近年来研究发现，全冠合金在口腔环境中会析出金属离子．藏金属全冠后合金周围的舌刮片及牙龈中可发现从合金中析出的离子，从合金中析出的金属离子对周围组织及远端器官如肾脏、肝脏等产生影响，改变牙周组织的免疫状态，从而对牙周组织的健康产生影响。不同金属由于成分不同、金相不同，析出的金属离子的种类和数量不同，对周围组织的影响也有差别。     

不能切除的贲门癌食管癌术中镍钛合金支架置入术

目的　研究镍钛合金支架在不能切除的贲门癌、食管癌引起狭窄的术中应用。方法　本组2 3例 ,贲门癌 7例 ,食管癌 16例 ,术前诊断均有不同程度狭窄 ,有手术探查指征。所用器械包括沙氏扩张器、交换导丝、鼻胃管 ,支架推送器和 5 0～ 12 0mm镍钛合金支架。全部在确定不能手术切除后进行 ,由手术台下人员具体操作 ,手术台上人员引导定位。结果　全部病例均获成功 ,无 1例发生食管损伤 ,术后进食良好。结论　术中镍钛合金支架置入术具有全身影响小 ,疗效快捷的特点 ,是恶性狭窄进行姑息治疗 ,提高患者生存质量安全有效的方法。