前列腺电切术的麻醉管理（附105例报道）

良性前列腺增生（ＢＰＨ）是男性老年人常见病之一。现就我院经尿道前列腺电切术（ＴＵＲＰ）的麻醉管理体会报告如下。资料与方法１临床资料：本组１０５例病人,年龄最小５４岁,最大８８岁,平均年龄６３岁。心电图异常者３３例（３１４％）,高血压２１例（２００％）,慢性支气管炎伴肺气肿５例（４８％）,脑血管意外后遗症２例（１９％）。２方法：全部采用连续硬膜外阻滞麻醉,穿刺点为Ｌ１～２间隙或Ｌ２～３间隙,向头端置管４ｃｍ。阻滞用药为丁卡因、利多卡因混合液。丁卡因浓度为０１％或０２％,利多卡因１…     

对麻醉苏醒期出现躁动病人的观察与处理

全麻后病人大多即可唤醒,平稳恢复。但不少可能出现躁动、不安。尽管这些表现只是短暂的,但却可引起意外伤害等严重并发症。本文分析总结３３例术后躁动病人的原因及处理体会。１临床资料我院自１９９４年８月～１９９５年８月收住３００例全麻术后病人,出现全麻苏醒期...     

后颅凹肿瘤手术中循环监测的意义

１９９３～１９９６年,我们对５５例后颅凹肿瘤手术病人在术中行机械控制呼吸,通过监测循环变化作为脑干受侵袭的指标。现报告如下。１临床资料１．１一般资料５５例后颅凹肿瘤病人,男２３例,女３２例;年龄１９～６７岁。按美国麻醉医师协会（ＡＳＡ）分级分别为Ⅱ,...     

阿托品、纳洛酮抗休克13例效果观察

13例严重创伤性感染性休克术中采用阿托品、纳洛酮静注治疗,结果11例康复,1例死于DIC,1例死于MDSF。并对采用阿托品和纳洛酮的机理进行讨论。     

皮肤科的当日归宅手术

近年来,用激光治疗皮肤浅表性血管瘤及色素痣的方法正方兴未艾。激光治疗是破坏血管瘤的血红蛋白及色素痣的黑色素,改善皮肤颜色的一种疗法。由于治疗仪器的改良及照射方法的改进,治疗时仅选择性地破坏靶组织的血红蛋白及黑色素,尽可能保护皮肤正常结构。因此,激光照...     

腹腔镜盆腔手术的麻醉体会

目的　探讨适用于腹腔镜盆腔手术的麻醉方法。方法　 2 5 0例腹腔镜盆腔手术患者 ,随机分为全麻组 ( 组 ) ,连续硬膜外阻滞 静脉强化组 ( 组 ) ,硬膜外阻滞组 ( 组 ) ,观察 3组患者气腹前 ,气腹后 5 min、2 0 min及放气后血压 ( BP)、心率 ( HR)、脉氧饱和度 ( SPO2 )变化及随访术后有无不良反应。结果　 组在气腹后 5 min收缩压 ( SBP)、舒张压 ( DBP)、HR出现有显著差异的上升 ,2 0 min后平稳 ,SPO2 呈上升趋势。 组气腹前后 SBP、DBP、SPO2 均无明显变化 ,HR在气腹 5 min时有显著差异上升。 组因患者不合作而改麻醉方式。术后随访 、 组均无明显不良反应。结论　 2种麻醉方式在用腹腔镜行盆腔手术时均可使用     

琥珀胆碱稀释后对肌震颤及气管插管条件的影响

通过比较两组病人在全麻诱导时分别使用稀释和未稀释的琥珀胆碱,得出结论：稀释后的琥珀胆碱对肌震颤的影响无统计学意义。但稀释后的琥珀胆碱在减少推注阻力、增加准确性的同时,对气管插管条件无明显不良影响,所以仍值得提倡。     

开胸手术气管内全麻复合连续硬膜外阻滞68例报告

我院对６８例ＡＳＡⅡ～Ⅲ级胸科择期手术病人,实行气管内全麻复合连续硬膜外麻醉,效果较好,报告如下。１　临床资料本组６８例,男性４９例,女性１９例,年龄３５～７０岁。其中食道癌２４例,喷门癌２６例,肺癌１６例,纵隔肿瘤和食管裂孔疝各１例。术前患者无高血压病史、心脏病及内分泌疾患,无脱水及电解质紊乱。２　麻醉方法术前３０分钟肌注安定０．２ｍｇ／ｋｇ,阿托品０．５ｍｇ。喷门癌根治术者硬膜外选择Ｔ７～Ｔ８椎间隙穿刺,胸内手术选Ｔ５～Ｔ６椎间隙穿刺,向头端置管３～４ｃｍ。硬膜外用药１．３％利多卡因,０．２…     

氯胺酮氟哌啶防治硬膜外阻滞下内脏牵拉反应的效果观察

由于硬膜外麻醉不能阻断迷走神经,术中常需使用辅助药。笔者应用氯胺酮、度冷丁配伍氟哌啶防治硬膜外阻滞下上腹部手术内脏牵拉反应效果进行对比观察,现报告如下。1　资料和方法随机选60岁以下,ＡＳＡⅠ～Ⅱ级择期施行胆道、胃手术的病人60例;常规使用术前药,麻醉完全后平...