剖宫产术后应用自控镇痛泵对尿管的影响46例报告

随着社会的进步，人民生活水平的不断提高，胎儿发育相对较大，剖宫产率日趋上升。为减轻孕妇伤口疼痛，自控镇痛泵在术后得到广泛的应用，其达到持续镇痛48h。应用自控镇痛泵的患者，术后24h拔去尿管，部分患者出现了尿潴留及泌尿系感染现象。为了降低尿潴留及泌尿系感染现象，须选择合适的时间拔取尿管。为此，对46例患者进行了临床观察，现将结果报告如下：     

罗哌卡因与舒芬太尼用于小儿术后硬膜外镇痛的临床观察

目的观察罗哌卡因与舒芬太尼用于小儿术后硬膜外镇痛的效果、运动阻滞情况及不良反应。方法选择30例ASA（Ⅰ～Ⅱ）级择期下肢手术患儿，术毕经硬膜外导管接镇痛泵，药物用0．075％罗哌卡因加舒芬太尼0．5μg／ml，先给予负荷量2～4ml，持续背景输注量2～4ml／h，PCA量为每次0．5～1ml。全程镇痛72h，以VAS法评估镇痛效果，Bromage改良法评估下肢运动阻滞程度，观察术后患儿恶心、呕吐、下肢麻木、尿潴留等不良反应。结果术后镇痛效果优良率达93．3％，仅有2例中度疼痛。无恶心、呕吐、尿潴留、皮肤瘙痒等不良事件发生，大约在3．5h左右下肢运动阻滞消失。30例患儿血压、心率、呼吸、血氧饱和度等生命体征平稳。结论0．075％罗哌卡因加舒芬太尼0．5μg／ml，用于小儿术后硬膜外镇痛安全有效。     

尾加压素II与糖尿病

尾加压素II(urotensin II，UII)最早是从鱼尾部下垂体中分离出的调节肽，近来已从人体中克隆出来，并发现体内一种孤立的G蛋白偶联受体GPR14是其特异性受体。UII与GPR14结合后，参与许多生物学效应，如调节内分泌，调节渗透压平衡，调节胃肠道平滑肌及心血管收缩功能等，是迄今体内最强的缩血管活性肽。UII不仅与许多人类心血管疾病如高血压，充血性心力衰竭（CHF），冠心病和动脉粥样硬化有关，而且研究发现，糖尿病患者血液中UII含量升高。初步研究表明,UII的基因多态性和2型糖尿病的发生有关；尾加压素II还可抑制胰岛素的释放。     

bFGF在骨组织工程学中的研究进展

碱性成纤维细胞生长因子 (b FGF)是近年来研究较为广泛的生长因子之一 ,对骨组织有着广泛的生物学效应。本文就 b FGF的研究进展及其目前在骨组织工程学研究方面的应用做一综述     

硬膜外分娩镇痛的临床研究

目的:探讨硬膜外分娩镇痛效果及其对产程、母婴状况的影响.方法:将0.1%布比卡因及芬太尼5 μg/ml混合液硬膜外分娩镇痛的300例产妇作为镇痛组,将未用任何镇痛药的300例产妇作为对照组,比较两组的产痛程度、产程时间、分娩方式、产后出血量、羊水粪染率、新生儿窒息及缩宫素应用等.结果:镇痛组300例产妇中显效90.33%(271/300),有效9.67%(29/300),总镇痛有效率100%;镇痛组的活跃期和第二产程时间短于对照组,差异有显著性意义(P＜0.01);镇痛组自然分娩率明显高于对照组(P＜0.05),剖宫产率则以对照组为高(P＜0.05);两组羊水粪染率、新生儿窒息、Apgar评分、产后出血量及缩宫素应用的比较无显著性差异(P＜0.05).结论:硬膜外分娩镇痛是一种理想的、安全有效的分娩镇痛方法.     

妊娠特异性β1糖蛋白免疫调节作用的研究

目的:探讨妊娠特异性β1糖蛋白(PSβ1G)免疫调节作用。方法:用L929细胞系作为靶细胞检测巨噬细胞的细胞毒作用。用硝酸还原酶法检测巨噬细胞分泌NO的水平。用MTT比色法检测T细胞的增殖反应。用流式细胞术分析细胞凋亡及细胞周期的变化。结果:PSβ1G能抑制单核巨噬细胞的细胞毒作用,抑制其分泌NO。部分抑制ConA刺激的T细胞增殖反应,使其受阻于G0/G1期。结论:PSβ1G抑制巨噬细胞和T细胞的免疫。     

IL-18在体外培养系统中诱导肿瘤快速杀伤效应及肿瘤特异性CTL

目的应用rhlL-18在体外培养系统(Coculture system in vitro，CCs)中诱导快速肿瘤杀伤效应及诱导肿瘤特异性细胞毒性T淋巴细胞(Cytotoxic T Lymphocyte，CTL)。方法 采用StemSep^TM免疫磁性细胞分离法分离人外周血NK细胞、T细胞及树突细胞(DCs)，流式细胞仪分析细胞表型，125I-UdR标记的细胞毒实验检测杀伤活性，ELISA方法检测IFN-7的产生量。结果 在CCs中，rhIL-18诱导出快速肿瘤杀伤效应，这种杀伤效应无抗原特异性、不受MHC限制，DCs和T细胞的存在与否对其无明显影响。在同一培养系统中，肿瘤抗原存在的条件下，96h后，rhIL-18能够诱导并促进CTL介导的肿瘤特异性杀伤效应。结论 rhIL-18能够在体外培养系统中相继诱导肿瘤快速杀伤效应及肿瘤特异性CTL。     

丁丙诺啡用于静脉PCA的疗效观察

丁丙诺啡是混合型的阿片受体激动-拮抗剂,对μ受体有部分激动作用.丁丙诺啡的镇痛效应强,镇痛作用时间持久,呼吸抑制和成瘾性发生率较低[1].目前术后镇痛以硬膜外给药为主.我们将丁诺啡试用于干静脉PCA(PCIA),取得满意效果.     

RAB5A蛋白的研究进展

RAB5A为RAB家族成员之一，主管囊泡融合和囊泡再循环。自1994年RAB5被发现以来，人们逐渐认识到RAB5在细胞物质运输中起重要作用。而于1999年以后，关于RAB5A的研究有大量报道，不但对其功能有了更深入的了解，而且对它的突变体和异构体均有一定的探讨。本文对RAB5A蛋白的结构、效应因子、功能和突变体等方面作一综述。