蒲公英酸奶的研制及其抑菌效果的研究

以鲜牛乳和蒲公英汁为主要原料,添加蔗糖,经杀菌、接种保加利亚乳杆菌和嗜热链球菌为发酵剂.采用5因素4水平L16(45)正交试验,获得了制作蒲公英酸奶的最佳工艺参数:在鲜牛乳中添加8 g/dL的蔗糖,121 ℃杀茵15 min,加入体积分数9%的蒲公英汁,接种体积分数3.5%的发酵剂,发酵温度为42 ℃、时间为4 h.用该奶制品作纸片法抑菌试验,结果表明:其抑菌作用的大小依次为:蜡样芽孢杆菌＞金黄色葡萄球菌＞溶血性链球菌＞志贺氏菌＞沙门氏菌＞致泻大肠埃希氏菌;而且当蒲公英酸奶中蒲公英汁体积分数≤9%时,其抑菌作用随蒲公英汁含量的增加而增强;而当蒲公英汁体积分数＞9%后,其抑菌强度增加极缓,并非成正比增强,其原理有待进一步研究.     

泌尿生殖道B群链球菌的耐药性分析

B群链球菌常见于妊娠妇女阴道拭子标本中，不作为男性泌尿生殖道感染的主要致病菌。为了解B群链球菌在泌尿生殖道感染的分布和治疗情况，对本院门诊患者从泌尿生殖道标本中分离的B群链球菌进行了抗生素敏感试验，并对其特定部位的感染进行分析。     

感染性心内膜炎同期行主动脉瓣置换及脾切除术一例

患者男,34岁。因反复发热、咳嗽2个月入院,既往无栓塞史。查体:体温37.6℃,主动脉瓣区可闻及舒张早、中期叹气样杂音,脾脏于左肋缘下2cm扪及,质软,有轻度压痛。食管超声心动图示:主动脉瓣有赘生物,无冠瓣和右冠瓣穿孔,主动脉瓣中度反流。腹部B型超声波示:脾脏肿大伴囊、实性占位,不排除脓肿。腹部CT示:脾脏呈低密度影,不排除脾梗死、脾脓肿。血培养为草绿色链球菌生长。临床诊断:感染性心内膜炎,主动脉瓣赘生物伴穿孔;脾梗死、脾脓肿?经抗生素治疗至体温正常15d、血培养阴性后同期行主动脉瓣机械瓣置换及脾切除术。术中见无冠瓣和右冠瓣根…     

围生期B族链球菌感染对足月孕妇妊娠结局的影响

目的:了解妊娠晚期妇女生殖道B族链球菌(GBS)的定植率及高危因素,探讨GBS感染对足月妊娠孕妇母儿妊娠结局的影响.方法:选择妊娠35~37周孕妇884例应用PCR方法进行GBS检测,同时对阴道分泌物进行病原体检测,并观察其妊娠结局.结果:孕妇产前GBS的阳性率为10.4%.其他病原体检出率分别为细菌性阴道病8.1%、滴虫1.2%、霉菌6.7%;GBS阳性和阴性组孕妇霉菌检测阳性率差异无统计学意义(P>0.05);GBS阳性组孕妇滴虫和细菌性阴道病检测阳性率均明显高于GBS阴性组孕妇(P<0.01).GBS阳性组剖宫产、产后出血、羊水粪染、胎膜早破和产褥感染的发生率与阴性组差异无统计学意义(P>0.05).GBS阳性组和GBS阴性组胎儿窘迫、新生儿窒息、新生儿感染和病理性黄疸的发生率差异均无统计学意义(P>0.05).结论:妊娠晚期阴道炎症与GBS定植率密切相关;对GBS阳性妊娠足月孕妇应用敏感抗生素治疗后母儿不良妊娠结局无明显升高.     

寡发酵链球菌在大鼠口腔内定植状态的观察

目的：对寡发酵链球菌在大鼠口腔内高糖环境下的定植能力进行初步探索。方法：21天龄SPF-SD大鼠48只,24~27天喂以氨苄青霉素水溶液（内源性细菌抑制）,28天时将大鼠分为4组,每组12只,高糖持续饲喂,28~30天连续3天接种菌液,组1（SM组）接种变形链球菌菌液,组2（SO组）接种寡发酵链球菌菌液,组3（SO+SM混合接种组）接种变形链球菌和寡发酵链球菌混合菌液,组4为阴性对照组,不接种任何菌液。细菌接种次日和第10天,用无菌棉签擦取大鼠双侧下颌磨牙（6颗）牙合面、颊、舌面的菌斑,PBS系列稀释,SM组接种于MSB平皿和BHIS血平皿,SO组接种于MSAE平皿,SO+SM混合接种组接种于MSB平皿、MSAE平皿和BHIS血平皿,阴性对照组接种于MSB平皿和MSAE平皿。从MSB平皿筛选、计数变形链球菌,从MSAE平皿筛选寡发酵链球菌疑似菌落并16S rDNA测序鉴定寡发酵链球菌。结果：SO组接种寡发酵链球菌次日,寡发酵链球菌检出率为33.3% (4/12);SO+SM混合接种组接种次日寡发酵链球菌检出率为0,而变形链球菌检出率为100.00%,变形链球菌占总菌的比例为14.70%±4.53%;SM组在接种次日的变形链球菌检出率也为100.00%,其占总菌的比例为12.42%±4.27%,与SO+SM混合接种组相比差异无统计学意义。SO组接种寡发酵链球菌第10天,寡发酵链球菌检出率为0;SO+SM混合接种组接种第10天,寡发酵链球菌检出率亦为0,而变形链球菌检出率为100.00%,变形链球菌占总菌的比例为15.78%±5.10%;SM组在接种第10天的变形链球菌检出率也为100%,其占总菌的比例为17.08%±5.75%,与SO+SM混合接种组相比差异无统计学意义。结论：本实验条件下,在大鼠口腔内高糖环境下,寡发酵链球菌在大鼠口腔内呈一过性显现,不能定植。     

呼吸道感染婴幼儿肺炎链球菌的耐药性及青霉素结合蛋白基因突变分析

目的 分析呼吸道感染婴幼儿肺炎链球菌的耐药性及青霉素结合蛋白基因(PBPs)突变情况.方法 收集呼吸道感染婴幼儿痰或咽拭子标本中分离出的24株肺炎链球菌,进行菌株鉴定和药敏试验.对筛选出的耐青霉素肺炎链球菌行耐药性分析,并提取菌株DNA后分析PBPs基因突变情况.结果 24株肺炎链球菌中,青霉素不敏感菌株有13株,占54.2％;13株青霉素不敏感菌株对对氨苄西林、阿莫西林/克拉维酸和头孢呋辛不敏感率较高,分别为100％、76.9％和76.9％;对头孢噻肟、头孢曲松和头孢吡肟的不敏感率较低,分别为46.2％、38.5％和30.8％;对美罗培南和万古霉素的不敏感率最低,分别为15.4％和0.13株青霉素不敏感菌株未发现pbp1a基因突变菌株,5株存在pbp2b基因突变,占38.5％.结论 青霉素不敏感肺炎链球菌存在对多种抗生素耐药情况,而pbp2b基因突变可能是导致肺炎链球菌耐药的重要原因,应加强肺炎链球菌耐药性及PBP基因突变监测.     

不同类型的关节炎患者尿酸、抗链球菌溶血素O和类风湿因子含量的比较分析

目的探究不同类型的关节炎患者血液与关节液中尿酸(UA)、抗链球菌溶血素O (ASO)及类风湿因子(RF)含量的比较分析。方法选取2017年5月至2019年5月湛江中心人民医院检验的200例不同类型关节炎患者样本,依据不同疾病类型分为反应性关节炎组、痛风性关节炎组、类风湿性关节炎组和创伤性关节炎组,每组50例。结果痛风性关节炎组血液与关节液中UA含量比较,差异无统计学意义(P0.05)。反应性关节炎组、类风湿性关节炎组和创伤性关节炎组血液中的UA含量高于关节液(P0.05)。4组血液中的ASO含量高于关节液中的含量(P0.05)。类风湿组关节炎组血液与关节液中的RF含量比较,差异无统计学意义(P0.05)。反应性关节炎组、痛风性关节炎组和创伤性关节炎组血液中RF含量高于关节液中RF含量(P0.05)。结论据此研究明确患者血液中UA、ASO及RF含量高于关节液中含量,因此通过对关节液中各项指标的测定能够提升关节炎患者的诊断准确性。     

肺炎链球菌对β-内酰胺类抗生素耐药机制的研究进展

肺炎链球菌(Streptococcus pneumoniae)是儿童社区获得性感染最常见细菌病原体,严重危害人类健康。β-内酰胺类抗生素是治疗肺炎链球菌感染最常用的药物。自1928年英国细菌学家亚历山大·弗莱明发现世界上第一种抗生素—青霉素以来,人类越来越依赖于抗生素,从而导致抗生素长期过度使用,使得肺炎链球菌对β-内酰胺类抗生素的耐药性迅速增加,每年造成200万人死亡。本文拟从产β-内酰胺酶、青霉素结合蛋白基因的改变等方面综述肺炎链球菌对β-内酰胺类抗生素的耐药机制。     

过敏性紫癜合并免疫学异常的临床特点及预后

目的 探讨过敏性紫癜（Henoch-Sch?nlein purpura,HSP）合并抗链球菌溶血素O（antistreptolysin O,ASO）升高伴补体下降患者的临床特点及预后。方法 收集2009年1月至2015年6月在温州医科大学附属第二医院住院的HSP患者,根据有无免疫学异常分为四组：观察组（ASO升高合并补体下降）32例,随机选取高ASO组31例,低补体组32例,对照组（无上述免疫学异常）30例。比较四组患者的临床特点及预后。结果 观察组ASO水平高于高ASO组、补体4（complement 4,C4）水平低于低补体组,差异有统计学意义（P<0.01）。观察组、高ASO组发病3个月内肾脏累及率高于对照组（P<0.05）,低补体组与对照组比较,差异无统计学意义（P>0.05）。3个月内胃肠道及关节累及率和1年肾脏累及率在四组间无统计学差异。观察组中水肿2例,高血压3例,肾功能损害3例,均在2周内恢复正常;肉眼血尿3例,均在40d内消退;镜下血尿及蛋白尿持续中位时间10（4,510）d、10（4,78）d;ASO、补体3（complement 3,C3）、C4水平恢复正常中位时间95（60,133）d、14（8,28）d、21（14,39）d;观察组血清白蛋白水平低于其余三组,血清球蛋白、免疫球蛋白（immunoglobulin,Ig）G、IgA水平均高于其余三组（P<0.05）。125例HSP患者中规律随访49例,平均随访时间（108.41±24.58）个月,最长随访155个月,随访期内均未出现慢性肾功能不全。结论 HSP合并ASO升高伴补体下降患者易早期出现肾脏累及,更易出现IgA、IgG升高及低白蛋白血症,补体均在100d内恢复正常,长期随访无一例出现慢性肾功能不全。     

预防性使用青霉素或头孢唑林钠对B族链球菌阳性孕妇围生儿结局的影响

目的 分析预防性使用青霉素或头孢唑林钠对B族链球菌（GBS）阳性孕妇围生儿结局的影响。方法 选取2020年1—12月收治于珠海市香洲区人民医院的282例妊娠晚期待顺产孕妇作为研究对象,其中经荧光标记聚合酶链式扩增（PCR）法行GBS检测阴性的135例为对照组（C组）,PCR法行GBS检测阳性的147例为观察组,并按随机数字表法将观察组分为A组（n=74）和B组（n=73）,A组给予青霉素或头孢唑林钠,B组不给予。比较观察3组孕妇妊娠结局及围生儿结局。结果 分娩结局：3组胎膜早破率差异有统计学意义,其中A组明显低于B组（P<0.05）,与C组相比,A组略高,但差异无统计学意义（P>0.05）;3组胎儿窘迫、早产、晚期流产差异均无统计学意义（P>0.05）。产后情况：3组产后恶露时间差异有统计学意义,其中C组产后恶露时间均短于A、B组（P<0.05）;3组产后出血发生率差异无统计学意义（P>0.05）;3组宫腔感染率及产褥感染率差异有统计学意义,其中B组宫腔感染率最高（P<0.05）。围生儿情况：3组新生儿感染率、新生儿高胆红素血症发生率差异有统计学意义...