青霉素G和左氧氟沙星治疗肺炎链球菌肺炎疗效比较

目的探讨青霉素G与左氧氟沙星治疗肺炎链球菌肺炎的疗效对比。方法选取2009年4月～2011年8月确诊为肺炎链球菌肺炎患者110例,随机分为青霉素组和左氧氟沙星组各55例,比较两组疗效。结果青霉素组有效率为90.9%,左氧氟沙星组为98.1%,左氧氟沙星组疗效明显优于青霉素组(P>0.05)。结论左氧氟沙星疗效明显优于青霉素,值得临床推广。     

中西医结合治疗小儿链球菌感染后肾炎40例

目的:观察中西医结合治疗小儿急性链球菌感染后肾炎(APSGN)的临床疗效。方法:将70例APSGN患儿随机分为对照组30例和治疗组40例,对照组给予卧床休息、抗生素、降血压及利尿等治疗。治疗组在常规西医治疗的基础上加用自拟清利止血合剂治疗。两组均以4周为1个疗程。结果:治疗组总有效率为87.5%,对照组总有效率为60.0%,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗小儿急性链球菌感染后肾炎有较好临床疗效。     

围产期孕妇B族链球菌感染与耐药性分析

目的分析围产期孕妇B族链球菌(GBS)感染状况及耐药性。方法 2014年1月至2016年1月于本院接受检查的围产期孕妇447例,采集生殖道分泌物标本,采用培养法进行GBS检测,同时进行药敏实验。结果 447例围产期孕妇中,检出GBS感染者141例,占31.5%,其中小于30岁者95例(占28.2%),大于或等于30岁者46例(占41.8%),前者GBS感染检出率低于后者(P0.05)。药敏实验结果显示,GBS对万古霉素、利奈唑胺、氨苄西林、替加环素、头孢曲松敏感率较高,其次为呋喃妥因、左旋氧氟沙星、克林霉素、红霉素,对四环素的敏感率最低。39株红霉素耐药、克林霉素敏感或中介GBS菌株D-抑菌圈实验阳性率为23.1%。结论围产期孕妇GBS感染率较高,且年龄大者更易感染,应选用敏感率较高的抗菌药物进行GBS感染预防及治疗。     

反复链球菌感染后皮肤型结节性多动脉炎一例

检索近 15年的国外文献 ,成人的链球菌感染后皮肤型结节性多动脉炎仅有 3例报道[1 3 ] ,国内极少报道 ,现将工作中遇到的 1例报道如下。患者 :女性 ,2 5岁。因反复左足底红斑 2年 ,加重 10ｄ于 1998年 8月 14日入院。患者于 1996年受凉后出现咽痛、发热 ,体温 38～ 39℃ ,1周后出现左足底大片红斑、肿胀、疼痛 ,后又出现双下肢肿胀、疼痛 ,行走困难 ,外院诊断为“结节红斑” ,予青霉素、布洛芬治疗 1个月后痊愈 ,局部未留色素和瘢痕。入院前 2 0余天受凉后再次出现咽痛、发热 ,入院前10ｄ再次出现左足底红斑 ,局部肿胀、疼痛 ,逐渐向小腿扩…     

分子试验能快速检测妊娠妇女链球菌感染

据Medscape．com10月13日报道(原载Clin Infect Dis 2004；39：1129-1135，1136-1138)，一种快速的分子试验有助于妊娠妇女B组链球菌(GBS)感染的快速诊断。     

白芍粗提物及芍药苷对变异链球菌作用的体外实验

目的 研究白芍粗提物及其主要成分芍药苷对变异链球菌的作用。 方法 采用醇提法制取白芍粗提物,通过高效液相色谱法测定白芍粗提物的主要活性成分,分别观察白芍粗提物及其主要成分芍药苷在不同药物浓度下对变异链球菌的粘附、产酸、合成水不溶性胞外多糖以及葡聚糖转移酶(GTF)比活力等方面的影响。 结果 白芍粗提物及芍药苷对变异链球菌的体外生长最小抑菌浓度(MIC)分别为3.130和1.770 mg/mL,当两者的浓度分别为≥1.565和≥0.885 mg/mL时,有明显的抑制变异链球菌粘附、合成水不溶性胞外多糖和GTF比活力的作用(P<0.05); 当白芍粗提物浓度为3.130 mg/mL时,有明显的抑制变异链球菌产酸的作用(P<0.05),而不同浓度的芍药苷对变异链球菌产酸均无影响(P>0.05)。不同浓度白芍粗提物组和芍药苷组的水不溶性胞外多糖含量和GTF比活力之间均呈正向直线相关。 结论 白芍粗提物可抑制变异链球菌的粘附、产酸、合成水不溶性胞外多糖和GTF活性,其主要活性成分芍药苷可抑制变异链球菌的粘附、合成水不溶性胞外多糖和GTF活性,但不影响变异链球菌的产酸活动。     

围产期孕妇生殖道B族链球菌感染和耐药性及不良妊娠结局的研究

目的 通过分析围产期孕妇生殖道B族链球菌(GBS)的感染和耐药性及不良妊娠结局,为临床医师制定有效的预防和治疗措施提供依据.方法 2013年1月至2015年2月,对795例围产期孕妇生殖道分泌物进行GBS培养鉴定与药敏试验,并观察临床症状及不良妊娠结局,对结果进行统计学分析.结果 795例孕妇中共检出GBS携带者256例,带菌率为32.2％.＜30岁组(28.9％)与≥30岁组(42.3％)的带菌率差异具有统计学意义(x2=19.095,P＜0.01).GBS阳性者与GBS阴性者的临床症状发生率(18.8％ vs 8.0％)差异具有统计学意义(x 2=39.514,P＜ 0.01).10种抗菌药物(万古霉素、利奈唑胺、青霉素、氨苄西林、头孢曲松、呋喃妥因、左氧氟沙星、克林霉素、红霉素及四环素)耐药率分别为:0％、0％、0.6％、3.1％、6.6％、9.6％、21.9％、23.8％、29.9％及58.1％.D-抑菌圈试验阳性率为23.9％.GBS阳性组与GBS阴性组比较,胎膜早破、早产、宫内感染及新生儿感染发生率的差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 该区围产期孕妇GBS带菌率较高,且高龄者易于感染;围产期孕妇感染GBS可增加不良妊娠结局的发生,应据药敏试验结果选择敏感性抗生素予以临床干预.     

观察中西医结合治疗小儿急性链球菌感染后肾炎的临床疗效

目的：观察中西医结合治疗小儿急性链球菌感染后肾炎的临床疗效。方法选取于2011年1月~2013年12月在我院进行治疗的300例小儿急性链球菌感染后肾炎患者,按照随机分组方式将其分为治疗组和对照组。对照组150例患者给予常规的西医方法进行治疗,而治疗组的150例患者给予中西医结合的方法进行治疗。两组患者治疗1个月为1个治疗周期,临床观察对比两组患者的临床效果。结果治疗组总有效率高达88.00%,对照组总有效率只有70.00%,两组结果对比有显著性差异(<0.05),有统计学意义。结论中西医结合治疗小儿急性链球菌感染后肾炎患者,治疗方法操作步骤简单,疗效好,可以作为一种新的治疗小儿急性链球菌感染后肾炎患者的方法,值得在临床上推广应用。     

细菌性脑膜炎的免疫学研究进展

细菌性脑膜炎是小儿时期最常见的中枢神经系统感染性疾病之一,尽管给予积极治疗,其病死率及致残率仍居高不下.研究表明,病原感染后导致宿主免疫失调是该病高致残率的主要因素.补体C3沉积细菌表面并活化是补体介导的细菌清除的关键步骤.脑脊液中C3或C5水平明显变化提示预后不良.致病菌穿过血脑屏障后,细菌细胞组分被模式识别受体识别,刺激机体产生过量细胞因子,介导白细胞募集及氧化应激反应,最终导致神经元不可逆损伤.该文以肺炎链球菌感染为例,综述细菌性脑膜炎的免疫学研究进展.     

孕妇生殖道B族链球菌感染对母儿预后的影响研究

目的:探讨孕妇生殖道B族链球菌(GBS)感染对母儿预后的影响,为妊娠期GBS感染的预防和控制提供理论依据。方法:选取2013年3月~2014年4月在该院产科产检的孕妇4 199名,取阴道和直肠分泌物,应用实时定量PCR进行GBS检测,并将孕妇GBS阳性的患者与阴性患者母儿预后进行比较,分析孕妇生殖道GBS感染对母儿预后的影响。结果:GBS阳性305例为阳性组,阳性率为7.3%,孕妇发生胎膜早破102例(33.4%)、产褥感染1例(0.3%)、胎儿窘迫27例(8.9%)、新生儿肺炎19例(6.2%)、新生儿窒息3例(1.0%);GBS阴性3 894例为阴性组,孕妇发生胎膜早破925例(23.8%)、胎儿窘迫99例(2.5%)、新生儿肺炎33例(0.8%)、新生儿窒息2例(0.1%)、无产褥感染,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组早产、胎儿生长受限(FGR)、产后出血、晚期产后出血发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:孕妇生殖道GBS感染会增加孕期胎膜早破、胎儿窘迫、产褥感染、新生儿肺炎和新生儿窒息等疾病的发生率。