有机磷中毒的治疗药物及临床应用

阿托品的使用 阿托品静注1～4分钟有效,8分钟高峰,肌注15分钟达高峰,半衰期2小时,正常人致死量80～120mg.目前对重症患者首剂2～10mg静滴,10～20分钟重复,以尽快达到阿托品化,有更高的推荐剂量,但是对此宜谨慎.     

临床有机磷中毒治疗过程中应注意的问题

有机磷中毒洗胃过程中应注意的问题 临床实践证明,有机磷农药中毒后,毒物理化性质、胃部情况及患者精神、生理状态对毒物吸收均有较大影响,通常是胃肠排空及吸收能力明显下降,加之毒物经肝肠循环又可重新分泌入胃,毒物或毒素可在胃内持续存在,故主张不论服毒时间长短,均不要轻易放弃洗胃.     

还原型谷胱甘肽(GSH)治疗有机磷中毒心脏损害的临床疗效分析

目的：观察还原型谷胱甘肽（GSH）对有机磷中毒心肌损害的临床疗效。方法：68例急性中重度口服有机磷中毒患者随机分成治疗组和对照组。治疗组38例经过有机磷中毒的常规治疗后，加用还原型谷胱甘肽；对照组应用有机磷中毒的常规治疗。以两组患者血肌钙蛋白Ⅰ（cTnI）升高的病例数作为评价疗效标准。结果：治疗组血肌钙蛋白Ⅰ（cTnI）升高的病例数少于对照组（P〈0．01）。结论：还原型谷胱甘肽（GSH）是防治有机磷中毒心脏损害的有效药物。     

骨髓培养伤寒沙门菌3例报告

伤寒沙门菌具有很强的侵袭力、内毒素和肠毒素，严重感染的患者表现为持续高热、腹泻、肝脾肿大、皮疹和全身中毒症状。伤寒沙门菌感染引起的菌血症、败血症及肠热症等，在超过一定期限及临床用药治疗后血培养和粪便培养反复呈阴性结果，这时可通过对患者进行骨髓穿刺采样做增菌培养，有可能获得病原菌，以指导临床诊断并对症治疗。     

23例儿童急性二乙烯酮中毒诊治体会

2005年6月，我院儿科门诊收治23例二乙烯酮中毒患儿，现总结分析如下。     

中毒性表皮坏死松解型药疹的救治体会

中毒性表皮坏死松解型药疹（toxic epidermal necrolysis，TEN）是病情最急，病势最凶的皮肤药物反应之一。其特征为快速而广泛的表皮剥脱伴全层表皮坏死，并常有多脏器损害。本科在2002年8月。2004年9月连续抢救了8例中毒性表皮坏死松解型重型药疹，现报告如下。     

小儿胃复安中毒32例临床资料分析

对小儿胃复安中毒的临床资料进行分析,探讨小儿胃复安中毒的途径及其临床表现和预后,提高对小儿胃复安中毒的临床褒识,严格掌握其适应征.合理用药,是减少医源性中毒事件发生的关键.     

口服有机磷农药中毒患者洗胃的护理探讨

急性有机磷农药中毒（AOPP）易抑制乙酰胆碱酯酶活性，使其失去分解乙酰胆碱的作用导致乙酰胆碱在体内大量蓄积，从而发生一系列临床中毒症状。还可直接引起心脑肾等主要脏器的损害，极易发生多脏器衰竭，我院抢救口服有机磷农药中毒患者共45例，对其洗胃进行了回顾性分析，护理体会总结如下。     

核磁共振成像对急性一氧化碳中毒迟发脑病的诊断评价

目的:研究核磁共振成像(MRI)对诊断急性一氧化碳中毒迟发脑病(DEACMP)的临床意义。方法:对18例DEACMP患者的临床表现,MRI特征及相应病理变化等进行总结。结果:苍白球长T2信号影(坏死灶)15例,海马回长T2信号影6例,脑皮碎质T2像呈云雾状改变10例,皮层下白质广泛长T2信号影(脱髓鞘改变)18例,晚期脑萎缩18例,片状或腔隙性脑梗塞13例,脑出血3例。结论:MRI能较早发现脑白质及神经核团的变性和坏死,但缺乏特征性,因此必须结合临床,综合分析影像表现才能作出准确的诊断。     

广东省梅州市饮水型氟中毒病区病情现状调查分析

目的掌握梅州市辖区内饮水型氟中毒的病情及改水降氟后效果，为防治饮水型氟中毒提供科学依据。方法梅州市的6个地氟病区县（市），采用普查和抽样调查相结合，对调查县（市）氟病区村8～12岁儿童氟斑牙采用Dean氏法检查，饮水氟、儿童尿氟均采用氟离子选择电极法进行检测。结果调查的6个县38个乡镇115个病区村中，儿童氟斑牙总患病率为21．99％，儿童尿氟几何均值为1．45mg／L，饮水氟范围为0．10～2．10mg／L。结论梅州市饮水型氟中毒病区的病情，通过改水降氟已经得到有效控制，但还有9个病区村的儿童氟斑牙患病率未达到控制病区标准；个别病区村的改水设施存在着管理不善问题。